Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите разобраться с заключением МРТ.
МР-картина остеоартроза правого коленного сустава (рентгенологически может соответствовать III ст. no Kellgren), с участками кистовидной перестройки, отеком медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой...
Одни ортопеды говорят делать артроскопию, другие предлагают сделать уколы с протезом синовиальной жидкости. Что выбрать? Ниже прилагаю описание МРТ коленных суставов:
Левый коленный сустав: МРТ признаки дегенеративного повреждения заднего рога медиального мениска с...
Абсолютных показаний к артроскопии нет.
К тому же одновременно на 2-х суставах артроскопию не делают.
Сначала на одном, потом на втором, когда первый сустав полностью окрепнет, чтобы можно было ходить на костылях. Поэтому в любом случае суставы нужно сначала подлечить консервативно.
А если один из двух не будет поддаваться консервативному лечению, то на нем делать артроскопию.
Я бы начинал не с гиалуроновой кислоты, а с однократной инъекции Дипроспана на Лидокаине, во всяком случае, справа. Потому что гиалуроновая кислота при синовите не вводится.
Всего можно сделать 3 блокады Дипроспана с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Обычно с такими повреждениями, как у Вас на МРТ, удается добиться стойкой ремиссии консервативно. Но лечиться нужно комплексно, не игнорировать физиопроцедуры.
.
Здравствуйте! Прошу помощи! В октябре 2019г родила с мифепрестон ом! Через 3 недели раздуло колено! Выкачивал жидкость 6 раз уже! Кололи Дипроспан 3 раза.лежала в ревматологии.сульфасалазин пила 2 месяца,толку ноль.ортопед сказал сегодня что это какая то инфекция либо сбой...
С какой периодичностью воспаляется? Есть чёткий цикл? Сколько держится воспаление? Боль при этом выражена? Прикрепите обследования, которые делали. Мрт делали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Ребенку 1 год. Были у невролога, он сказал тонус и похоже на вальгус, отправила к ортопеду, ортопед сказала, что наложила бы гипс на ноги и отправила на энмг. Сегодня сделали, сказали расшифровать у ортопеда. Пока ждём прием, подскажите, что это значит, критично...
Здравствуйте.
По ЭНМГ поражения периферических нервов не выявлено.
По результатам подозревают нарушение иннервации конечности из-за какой-то патологии в пояснично-крестцовом отделе.
Интерпретировать данное исследование, назначать дополнительные исследования и лечить будет невролог.
Чтобы поддержать ребёнка с ортопедической точки зрения для оптимальных рекомендаций нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху.
Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложите на яндекс диск или в облако мэйл ру, а сюда дайте ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу. Виды ходьбы к камере и от камеры (спереди и сзади).
Отпишитесь, когда будет готово.
При плоско-вальгусной установке стоп обычно рекомендуют:
1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви
https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov
Дома то же носить.
Так же производителей хорошей обуви можно рассмотреть - «КОТОФЕЙ», «TAPIBOO», «SUPERFIT», «MEGA ORTHOPEDIC», «MINIMEN»
3. ЛФК для детей до 5-ти лет на моём яндекс-диске https://disk.yandex.ru/i/YGe4bF6IneGFaw
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
Сегодня сделали МРТ маме. Ей 67. Жалуется на боли в коленях. И на пятки, и на кисть правой руки. Но вопрос пока по коленям.
Заключение правого колена: МР картина дегенеративных изменений внутреннего мениска IIIа ст. по Stoller. Синовит небольшой выраженности.
Остеоартроз...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По нашим букварям при повреждении менисков 3а нужно делать артроскопию (операция).
Рассматриваете ли Вы такой вариант? Если да - я расскажу подробнее.
Если нет - распишу консервативное лечение.
Здравствуйте. 2 месяца назад что-то кольнуло в ноге при катании на самокате, появилась небольшая припухлость. Спустя полтора месяца появились периодические боли, сама припухлость не разрастается, немного опухла нога. Особенно болит, если чуть неправильно поставишь ногу (на...
1. Возможно ли сделать пункцию без применения гормональных препаратов?
Возможно, а зачем?
2. есть какие-то консервативные методы лечения?
Консервативные методы лечения посттравматического синовита: бандаж, стельки, НПВС внутрь и местно, ФТЛ.
3. Рентген бесполезен. Если делать, то МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна консультация по результатам МРТ. В начале февраля была травма-падение и сильный удар коленом об лёд. Небольшая гематома была , боль в колене несколько дней, припухлость внизу колена, на которую 10 дней накладывала компресс(димексид, дексаметазон и...
Здравствуйте.
Хондромаляция надколенника 4 ст. Это совсем плохо? - это не хорошо, но имеет значение размер дефекта.
Он 2 на 5 мм. Не очень большой. Так что вполне терпимая ситуация.
Инвалидность грозит? - даже не надейтесь.
Чем лечить синовит? Синовит не большой. Лечить его интенсивно не нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Рассматривают такие рекомендации (в ОМС и Протоколы не входят):
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
У брата артроз коленных суставов 3 степени, возраст 62 года, имеется лишний вес. Ему предложена операция по замене сустава, но он боится остаться инвалидом: прочитал, что вероятность удачного исхода 50 процентов. Что ему ожидать, если операцию не делать?
...
При артрозе 3 степени, суставной хрящ уже достаточно истончен и разрушен. Если вы ничего, пока, не решили с травматологом или артрологом по активной терапии (например, операция), то начните, хотя бы, с пассивной терапии, чтобы остановить дальнейшее разрушение сустава, которую вам и назначит врач, поставивший настоящий диагноз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2021 сделала МРТ правого коленного сустава-гонартроз 2 степени,3 степень повреждения мениска. Ходила на консультации к травматологам. Мне 62 года,посоветовали артроскопию не делать в силу того,что уже развитый артроз,и в моеи случае операцию лучше не делать. По началу...