Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
1 ответЗдравствуйте, сдала анализы. Гемоглобин 88, соэ 29, тромбоциты 479, железо 3,77. Что нужно проверить? И какие лекарства нужно пить и к какому специалисту обратиться?
Здравствуйте. У Вас анемия средней степени тяжести. Нужно определить её характер, для этого нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ, СРБ, витамин В12 и фолиевую кислоту. По результатам анализов будет назначаться соответствующее лечение. Для выявления причины анемии нужно пройти дообследование : сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. В рационе питания должно быть больше продуктов животного происхождения, красное мясо, печень. Повышение соэ и тромбоцитов связано с дефицитным состоянием.
Коррекция дозы Л-тироксина
1 ответДобрый вечер! С 18 лет (более 11 лет) принимаю Л-тироксин. Начинала с 25мг, сейчас 100 мг. Вес 68кг. Диагноз: сублимированный гипотериоз, АИТ, узел в левой доле ЩЖ. Ранее с 18 лет приминала дозу Л-тироксина 75мг, ТТГ при этой дозировки препарата был всегда высокий 6,5-7...
Здравствуйте. Продолжайте принимать 100 мкг тироксина. Контроль ТТг через 3 месяца.
Установка катетера
6 ответовЗдравствуйте. Дано пожилой мужчина 88 лет. Лежачий. Левая часть тела парализована после инсульта. Год назад была проведена операция по удалению паховой грыжи. Аденома простаты. Тогда же Установлен катетер через мочеиспускательный канал. Вопрос: можно ли делать операцию для...
Добрый вечер.И аденомэктомию провели?Если да,почему катетер стоит?Если нет,почему поставили?Была острая задержка?Приложите ТРУЗИ и ПСА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид легкий . но не проходит.
17 ответовДано - пациент женщина 88 лет. 4 дня температура была 37.6 Пили парацетамол. на 4 день температура спала и стала только вечером 37.2 Сделали тест. ковид положительный. На 5-6 день тмпература 37.2-3 стала появляться утром. что неприятно. кашля нет. одышки нет. Есть сложность...
Антибиотик не нужен, не волнуйтесь, следите за температурой и сатурацией
Правильно ли принимаем лекарства?
8 ответовУ мамы (88 лет) было два инсульта, последний- год назад. Пили цитофлавин, актовегин,моксидол, сердечные и от давления высокого. Мама лежит, ноги не ходят. .Плохо работает правая рука, плохая речь. У нас один врач-терапевт на весь район. Вчера дошла до нас очередь. Врач...
Моксонидин можно принимать cитуационно, как препарат скорой помощи. Для регулярного приема, вместо Лозартана я бы назначил более сильный антигипертензивный препарат, например Эдарби.
Низкий гемоглобин
9 ответовДобрый день! У папы (88 лет) очень низкий гемоглобин и в динамике падает. Проводить серьезные диагностики (гастро/ колоноскпию и тп) уже нет возможности. Папа слаб. Что посоветуете ? как поднять гемоглобин? Прошу учесть, что у папы повышенный риск тромбообразования. А на...
Здравствуйте! Приложены файлы женщины и мужчины. У мужчины имеется лёгкая анемия,она в целом не опасна, переливаний крови и каких-то серьезных мер по лечению не требует. Из вероятных причин может быть почечная недостаточность- повышенные креатинин и мочевина. Нефрологи могут назначить эритропоэтин подкожно, но скорее когда гемоглобин опускается ниже 110 г/л, так как препарат непростой и тромбогенный. В моче есть эритроциты , прием кроверазжижающих может усиливать появление крови в моче. Желательно ежедневно следить за цветом мочи, сдать по Нечипоренко. Для исключения сочетанных дефицитных состояний можно дополнительно сдать ферритин, коэффициент НТЖ,гомоцистеин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перенесён туберкулёз и ковид.
2 ответаЗдравствуйте!Отцу 82 года.С 2014-2015 лечился от цирротического туберкулеза по форме паталогической терапии. H 0,6(108,6)R0,45(81,45)Z1,5(456)E1,2(408)Pu0,5(45)Cs0,5(44)Pask9,0(648)Fg0,5(15) Последние 5 лет регулярно принимал огневку. Сейчас болел ковидом.Спустя 2 недели...
Здравствуйте, цирротический туберкулез характеризуется тем, что в участках, складках цирроза находятся очаги и даже полости распада. Чтобы исключить рецидив туберкулёза, необходимо обследование - КТ лёгких, анализы мокроты (микроскопия, посев ПЦР и др), ОАК, СРБ, очная консультация фтизиатра. Ваш отец был на четвертом режиме химиотерапии. Поэтому надо провести тщательное обследование, чтобы (в случае необходимости) срочно начать лечение. Такая СОЭ может быть при туберкулезе, но нельзя исключить и онкопроцесс, и серьёзное воспаление (ковид).
Тахикардия
8 ответовДевушка 27 лет. В феврале скорее всего бессимптомно переболела ковид (все с кем контактировала переболели) начались па, тахикардия 130 в покое, боли в области сердца, экстрасистолы, холодные руки ноги и кончик носа, постоянная тревожность, страх смерти, потеря аппетита. Экг...
Можно оставить гидроксизин, он не вызывает осложнений при длительном применении.
Низкое давление и сбой пульса
7 ответовДевочка, 15 лет. Меньше месяца назад лежала в больнице, последствия аварии 2020, зчм, жалобы на головную боль. Давление и пульс держали на контроле. Все было норм. Сейчас неделю отдыхаем на юге, и она начала жаловаться на бессилие, и суетливость. Измерили давление, и Вчера:...
Здравствуйте, Тамара! Пульс повышается в ответ на снижение давления. Принимать конкор при таких состояниях не всегда оправдано. Препарат может дополнительно понижать давление.На этом фоне пульс может учащаться. При понижении давления можно использовать кордиамин по 5 к . Для уменьшения пульса Глицин по 1т 3 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как изменить дозировку эутирокса?
7 ответовДобрый день! У меня гипотиреоз, АИТ уже 15 лет. Принимала последние 4 года эутирокс 100мг. Сдавала кровь на гормоны 05.02.22 ТТГ - 0,43, Т4св - 14,97. Уменьшила дозировку до 75 мг. Повторно сдала анализы 28.03.22 ТТГ - 3,68, Т4св - 14,04. Нужно ли дозировку еще...
Дополнительно сдайте кровь на ферритин, что бы исключить железодефицит ( при нем так же бывает усталость) На ваш вес доза 75 мкг подходит , через 1 месяц приема ТТГ рано смотреть ( судя по Т4св , вам доза подходит) Если все же переживаете : то можно на 88 ( тироксин 100 - 4дня, 75 - дня) Но, все же рекомендую остаться на 75, сделать контроль через 2 мес