Что вас беспокоит?

Ковид легкий . но не проходит.

Дано - пациент женщина 88 лет. 4 дня температура была 37.6 Пили парацетамол. на 4 день температура спала и стала только вечером 37.2 Сделали тест. ковид положительный. На 5-6 день тмпература 37.2-3 стала появляться утром. что неприятно. кашля нет. одышки нет. Есть сложность импульсный датчик в сердце. поэтому КТ делат нельзя (я так думаю) . В обычной жизни есть склоннось к повышеному давлению. Какие лекарства посоветуете включить?

14 Декабря 2021·Просмотров: 326·Алексей, Сходня

Здравствуйте!
Острый период длится до 10 суток.
Для РКТ показаний нет, но желательно сдать анализы общую кровь, срб и Д димер, чтобы оценить необходимость приёма антибиотиков и антикоагулянтов.
Лечение симптоматическое витамин Д 2000 ед,цинк 50 мг 1 раз в сутки 1мес, обильное питье, дыхательная гимнастика по Стрельниковой по возможности

Здравствуйте, Алексей. На данный момент пока показаний для р-гр или кт огк нет
На данный момент симптоматическое лечение :
Обильное теплое питье
Витаминотерапия (витамин С 1000мг, вит Д 2000 ед, цинк 25мг)
Орошение слизистой полости носа аквалором или просто физ р-ром.
Полоскайте горло хлоргексидином и гексорал спрей 2рс
Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 4рс
Контроль температуры тела, при повышении температуры тела свыше 38.5 принимать парацетамол.
Контроль сатурации.
При ухудшении общ состояния вызов врача, сдать Оак, бх, срб, коагулограмму, д димер
Если будет в анализах картина бактериальной инфекции, то добавить антибиотик

Анна, здравствуйте. антибиоитики пока не нужны? если нужны то какие?

Здравствуйте, анализы не сдавали?

Анна, нет

Как самочувствие? Температура не повышается? Сатурация не падает?

Анна, сатурация не падает. кашля по прежнему нет. температура вчера вечер 38.4 (пригасили впарацетамолом) , сегодня с утра 36.6 первый день нет с утра. в 12 .00 дня 37.2

Принятый ответ

Антибиотик не нужен, не волнуйтесь, следите за температурой и сатурацией

Анна, ясно. спасибо!

Здравствуйте.
Начните пока симптоматическое лечение. Обильное питье, витамин С 1000 мг, витамин Д 2500 МЕ, цинк 50 мг, при повышении температуры тела выше 38,5- парацетамол, контроль сатурации. Желательно сдать общий анализ крови и срб, для исключения бактериальной инфекции. К КТ показаний нет, но при необходимости оно может быть проведено, ваш стимулятор не является противопоказанием. Противопоказано мрт.

Здравствуйте, У неё лёгкое течение, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов - парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус, при влажном кашле АЦЦ.
Как будет возможность надо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер.
К КТ показаний сейчас нет, если сатурация будет снижаться ниже 93, то надо сделать КТ
Ей МРТ нельзя делать

Здравствуйте. КТ делать можно, но по описанию показаний нет.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод или омнитус 1 таб 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.

здравствуйте
КТ делать можно. никакой металл этому не противопоказание.
по поводу течения заболевания, у пожилых картина может быть смазана, обязательно нужен контроль сатурации и анализов (общий анализ крови+срб+д Димер).
ещё будьте внимательны, у пожилых ухудшения чаще всего проявляются симптомами со стороны мозга (начинают делать что-то чего не могут объяснить).

У неё лёгкое течение, поэтому только симптоматическое лечение: обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов - парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус, при влажном кашле АЦЦ.
Как будет возможность надо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер.
К КТ показаний сейчас нет, если сатурация будет снижаться ниже 93, то надо сделать КТ
Ей МРТ нельзя делать

Здравствуйте, Алексей. Рекомендую прием препаратов триазаверин и поливитамины.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.


Здравствуйте. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.

Здравствуйте, рекомендую температуру до 38 не снижайте, выше парацетамол, к лечению добавить аскорбиновая кислота 500 мг, витамин д 2000 ед, Цинк 25мг, больше пить жидкость, нос промывать солевым раствором ( аквалор). Желательно сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, коррекция лечения после оценки результатов анализа. Контроль сатурации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.