Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни на кресце
6 ответовЗдравствуйте. Имеются пролежни на крестце. Пациент не лежачий , встает двигается на ходунках. Есть пролежневый матрас , обработываю хлоргексидином и мажу арганосульфаном. Врач хирург на дом не приходит.
Здравствуйте. Использование противопролежневого матраса является неотъемлемой частью профилактики пролежней. Очень хорошо, что вы его используете. Но при уже образовавшихся пролежнях важно исключить любое давление на них. Для этого еще используется противопролежневый круг. При сидении и лежании пролежень в таких случаях оказывается в подвешенном состоянии, и нет давления тела на него. Для более точных рекомендаций прикрепите пожалуйста фотографию пролежней, так как их лечение зависит от стадии. Ознакомлена с фото. Имеются обширные участки некроза (нежизнеспособных тканей). Он мешает заживлению пролежней. Рекомендуется всё же обратиться к хирургу для иссечения этих участков. Если такой возможности нет, то можно пойти другим, но более длительным и затратным путём. Для очищения пролежней используют промывание раствором "Пронтосан" и наложение повязок с таким же гелем. Указанный препарат способствует отторжению нежизнеспособных тканей. Когда пролежни очистятся, и дно их станет розовым, переходят на применение готовых альгинатных или пенных повязок. Их укладывают в раны на 3-5 дней. Такие повязки способствуют нарастанию новых тканей. Процесс лечения пролежней всегда очень длительный, так как пролежни возникают у людей со сниженным иммунитетом и белковой недостаточностью. Поэтому рекомендуется усилить рацион белковой пищей (если нет противопоказаний, например, тяжелой почечной недостаточности). Здоровья.
Тяжесть в правом боку
15 ответовПериодически беспокоила тяжесть в правом боку, наблюдалась: иногда незначительно повышался билирубин, густая желчь, анатомический перегиб в шейке желчного, узи печени в норме. С декабря 2023 тяжесть в боку стала ощутимее:общий билирубин поднялся до 32, прямой до 10. Вчера...
Имт в норме Тогда можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени) Контроль узи после лечения
Неприятные ощущения в пояснице
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Вчера решила дома убраться и поднимала пылесос 2-3 кг, ночью проснулась и тянет поясницу справа в районе копчика как будто отлежала или спала неудобно, беременность 19 недель, скажите пожалуйста может ли болеть поясница от тяжести или все таки...
Здравствуйте! Не переживайте. Сложно предположить с чем именно связаны были неприятные ощущения- неудобно спали или произошло защемление нервного пучка после поднятия тяжести, что вызывает данные ощущения. При беременности много препаратов не разрешено к применению. Рекомендуется при появлении данных симптомов (разрешено при беременности): -Мазь диклофенак местно - Пластырь версатис клеить на больное место, на 12ч в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
5 ответовПоследние недели 2 мучает ощущение онемения/покалывания/жжения в области шеи, плеч и спины (до поясницы) . Последние дня 3,4 уже ночью стала просыпаться, раньше ноющая боль была не особо заметной и только днем. Мрт прикрепила, прошу ответить на вопросы: 1. Нужно ли делать...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают. Если нет болей которые идут полосой в ногу необходимости в дополнительном МРТ поясничного отдела нет. Показаний к хирургическому лечению нет Локальные боли в спине, покалывание обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Можно заниматься волейболом. Обязательно растяжка мышц. Если на матрасе неудобно спать, то его лучше заменить на ортопедический. Если боли будут сохраняться длительно на фоне лечения или при наличии ночных болей или есть утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Противопролежневый матрас при онкологии
10 ответовДобрый день! У мамы удалена злокачественная опухоль в голове, после операции был ишемический инсульт. Сейчас мама лежит, левая сторона пока со слабыми признаками. Появились пролежни, но ситуацию взяли под контроль: в процессе заживления, уже восстановленный верхний слой, но...
Здравствуйте. Никаких противопоказаний для применения противопролежнего матраца нет. Прогрессирование заболевания он не спровоцирует. При уходе за кожей ,во избежание пролежней используйте средства, содержащие декспантенол, мочевину, ланолин.
Прогноз продолжительности жизни
3 ответаЗдравствуйте! Женщина, 88 лет, худощавого телосложения, инвалид 1 группы (общее заболевание). Регулярно употребляет спиртные напитки: пиво крепкое 0.5-1 л (3-5 раза в неделю), водка 0.25 л (1-2 раза в неделю) в течение нескольких лет с периодическими паузами (1-2 месяца)....
Здравствуйте! Вы задали очень интересный вопрос. Пациентка находится уже в достаточно почтенном возрасте. Есть изменения в здоровье, характерны для такого возраста- атеросклероз сосудов, нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии, пациентка перенесла инсульт. Со стороны практикующего нарколога хочу сказать, что при злоупотреблении алкоголем в подобном возрасте подход к лечению особый. Мы не рекомендует полностью резко исключать алкоголь, так как у возрастных пациентов развивается тяжёлый абстинентный синдром с энцефалопатией, отеком мозга, высока вероятность летального исхода. Это очень сложные в терапии больные. Рекомендуется полностью убрать только крепкие спиртные напитки, можно оставить небольшое колличество десертного вина. Вот такие особенности у страдающих алкоголизмом пожилых пациентов. Прогноз в годах давать сложно, но могу сказать, что если не случиться острой сосудистой катастрофы, то есть инфаркта или инсульта, бабушка имеет шансы прожить ещё 5-10 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Внутриутробно умер ребенок на 39.6 недели. Сейчас получила заключение о вскрытии, помогите разобраться, расшифровать. Из-за чего могло произойти? какие обследования нужно пройти, как избежать при следующей беременности? Заранее...
Здравствуйте! Очень сожалею, что вам пришлось такое перенести. Сейчас стоит дождаться чтобы прошел послеродовые период и лохии и приступить к обследованию через 3-5 месяцев. Обязательно сдать маркеры АФС: -Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках -Антитела к кардиолипину, IgG и IgM -Антифосфолипидные антитела IgG и IgM - волчаночный антикоагулянт Обследование на инфекционные факторы: - фемофлор 16 - бак посев отделяемого урогенитального тракта с чувсвительностью к препаратам - бак посев мочи - общие анализы крови и мочи, а также, срб
Шейка бедра
1 ответКак ухаживать за больным 85лет отказали в операции. Можно ли использовать противопролежнивый матрас какое питание ,чем мазать пролежни ,можно ли садиться,какие нужны лекарства, витамины, витамины можно ли мыться
Нужен противопролежневый матрац -это желательно .. Потихонечку через месяц можно садится . Питание обычное ,следите за стулом не допускайте запоров ,
Как помочь при пролежнях
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 84 года сломала шейку бедра. Противопролежневый матрас имеется, но все равно в области копчика появился пролежень, предположительно 2 стадия. Подскажите, что делать? Чем мазать? Помогите пожалуйста🙏
Евгения, доброй ночи. Прикрепите, пожалуйста, фотографии для более точной оценки. В такой ситуации важно не только мазать, а убрать давление на это место, иначе рана не закроется В похожих случаях рекомендуют максимально разгружать область копчика поворачивать каждые 2 часа, подкладывать мягкие валики под бока, чтобы не лежала прямо на ране. Матрас помогает, но этого недостаточно. Саму рану обычно аккуратно промывают хлоргексидином 2 раза в день, затем наносят Левомеколь тонким слоем 2 раза в день 7-10 дней и закрывают не плотной повязкой. Если рана влажная и есть отделяемое, можно использовать Банеоцин порошок 2 раза в день 5-7 дней. Если есть покраснение вокруг или усиливается боль, в подобных случаях рекомендуют добавить антибиотик внутрь, например Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 5-7 дней, но лучше после осмотра хирурга Также важно питание это достаточное потребление белка, жидкость 1.5-2 л, это сильно влияет на заживление. Желательно показаться хирургу очно, чтобы оценить глубину раны и скорректировать лечение Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок с рождения на искуственном вскармливании, кушаем смесь нутрилон, заметила что после месяца покрылся сыпью, срыгивания фонтаном и постоянныве запоры. Пожалуйста посоветуйте нам что нибудь........
Здравствуйте, Евгения Фото приложите