Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дебют ревматоидного артрита
5 ответовЗдравствуйте. В октябре сделала прививку от столбняка, в связи с тем, что поранилась до крови старым, ржавым, рыболовным крючком, ранение произошло через садовую перчатку, которая была в земле. Через неделю или две, почувствовала по ночам, что болят кисти рук. Точно не...
Синовит нпвс препаратами уменьшается. Выше написал , что может вызвать синовит, данных за дебют РА не описываете.
Обострение подагрического артрита
15 ответовДобрый день. Папе 66 лет, столкнулся с падагой, 3-4 года периодически воспаление было в голеностопе, снимали обострение НПВС, с декабря 2025 года обострение стало очень частым. Обратились очно к ревматологу. Сдали анализы, сделали снимок, принимали препараты согласно...
Здравствуйте! Скорей всего обострение вернулось,потому что рано начат прием Аденурика, его начинают обычно в момент полной ремиссии. И «прикрывают» первые 2 месяца приемом или нпвс или колхицина. Принимать и то и другое не нужно,не целесообразно. И к тому же понимать одновременно и нпвс и гормоны -рискованно для жкт,это может привести к язвенному поражению и кровотечению из жкт. Учитывая,что есть рост креатинина по анализам и белок в моче,лучше в таких ситуациях выбрать для купирования острого приступа гормоны ( вам врач их расписывал на приеме),а затем уже остановиться для «прикрытия» на колхицине. Нпвс с осторожностью при проблемах с почками. Аденурик подключать только когда вообще не будет боли,воспаления и покраснения!!! Начиная с 40 мг/сут,наращивая дозу по необходимости,с контролем МК каждые -14 дней. Цель -360 мкмоль/л. Ещё необходимо узи почек делать и желательно сдать мочу на суточную протеинурию. Пока постараться придерживаться малобелковой диеты. И избегать продуктов,богатых пуринами: бобовые,мясные бульоны,жирные сорта мяса,морепродукты,копчености,колбасы,соусы,майонез лимонады,алкоголь.
Обострение ревматоидного артрита
33 ответаЗдравствуйте, болею РА 3 года,2 года на ГИБТ (Артлегиа). Уже 4 месяца боли почти во всех суставах,добавили Лефлуномид 20 мг,боли не ушли,наоборот становится хуже. С начала сентября планируется смена ГИБТ на Ацелбию. Сейчас совсем плохо болят все суставы рук и ног,пять дней...
Юлия,добрый день. К сожалению лефоуномид,который добавлен работает не сразу,нужно время для накопления его действия. В целом,при отсутствии эффекта через 12 недель -да,терапию стоит пересматривать. Тактика верная. Гормоны тоже назначены верно,они помогут быстро снять боль и воспаление. Возможно не хватает дозировки,но увеличить ее имеет право только врач очно. Либо заменить гормоны на нпвс,чтобы быстро облегчить боль. Из нпвс,при отсутствии аллергии,патологии жкт,почек,печени могут быть рассмотрены целекоксиб,напроксен. Как наиболее безопасные при гипертонии и сосудистых проблемах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ревматоидного артрита
11 ответовДень добрый, уважаемые доктора. Мужчина 52 года, стаж болезни РА 10 лет. В течении этого срока было постепенное повышение метотрексата эбеве (сначала были таблетки затем перешел на уколы) до 20мг., артра при болях, компрессы с димексидом при обострении. Последние полгода...
Здравствуйте. Сейчас есть припухшие и болезненные суставы? Если есть припухшие суставы, прикрепите фото. Уколы дексаметазона при обострении применять не рекомендую! Чтобы определяться с дальнейшей тактикой, Вам нужно сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, АЛТ, АСТ, Креатинин. Возможно, дозы 20мг Вам не хватает. По рекомендациям имеем право повышать дозу до 25мг/нед. Но это можно делать только под контролем анализов. И желательно под очным наблюдением доктора.
Дебют Ревматоидного Артрита
21 ответЗдравствуйте. Неделю назад проснулась ночью (не от боли) и при сжатии руки в кулак почувствовала боль в безымянном пальце левой руки. Обратила внимание, что проксимальный сустав немного увеличен. Боли не испытываю, палец сгибается нормально. Утром немного неприятнее, чем...
Здравствуйте! По анализам активного воспаления не наблюдается( соэ и срб ) в пределах нормы, также рф, аццп в пределах нормы , характерные жалобы для РА: Скованность утренняя более 30-60 минут, симметричные боли в мелких суставах кистей и стоп и их отечность, субфебрильная температура и тд, По описанным симптомам и пройденным обследованиям маловероятно дебют ревматоидного артрита. Встречается ревматоидный артрит, когда по анализам ( рф и аццп) в пределах нормы, но срб и соэ повышены должны быть, также без самое главное характерных жалоб ( выше написал) диагноз не ставится. Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы 🙏🏻
Обострение ревматоидного артрита?
67 ответовЗдравствуйте! Примерно лет пять беспокоит боль в суставах, начиналось со скованности по утрам! Обращалась к ревматологам, начинала лечение, становилось легче, все бросала! С прошлого лета принимаю плаквенил по сей день, но три недели назад заболела ОРВИ и бросила пить...
Методжект сейчас входит в рекомендации по стенокардии, как кардиопротекция. Понимаете, насколько он безопасен при правильном приеме. У онкологов это сотни миллиграмм, мы используем максимум 25. Он хорош у 90% людец ро переносимости. И только у 10 % переносимость плохая. Но тут не угадать, отменяем и все побочки сходят на нет. В отличии от гкс. Я против гкс на длительный прием при РА, но тут сложно конечно, когда с гибтами перебои((
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена мочевая кислота, опух голеностоп, сделал 3 укола мовалеса, можно ли выпить немисил, он хорошо мне помогал
Здравствуйте! При обострении подагры, если принимали препараты для снижения уровня мочевой кислоты-временно отменяют. В таких случаях обычно на очном приеме рекомендуется прием колхицина или же прием нпвс по потребности, местно мази на основе нпвс + соблюдение малопуриновой диеты, если на фоне нпвс облегчение не наблюдается ( сохраняется отечность) , то очно обсудить с лечащим врачом о введние гкс в сустав. Будьте здоровы!🙏🏻
Обострение ревматоидного артрита
10 ответовЖенщина 64 года, с 2014 года установлен диагноз РА. Принимала сульфасалазин, метотрексат,6 лет на Араве, последний год Арава и метипред 4 мг. Самочувствие было более менее нормальное, иногда при сильных болях пила обезболивающее. Около трех недель назад начались сильные боли,...
Касаемо метипреда,можно будет попробовать снизить дозу,очень медленно. Обычно это рекомендуют делать с темпом по 1/4 таблетки в 10 дней. Но сначала необходимо добиться ремиссии заболевания.
Причина реактивного артрита
5 ответовДобрый день! Пол вопросом поставили диагноз «реактивный артрит». Подскажите, пожалуйста, какие анализы и мазки необходимо сдать и каких специалистов нужно посетить, чтобы понять какая инфекция вызвала реактивный артрит?
Здравствуйте, был укус клеща в анамнезе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 19 лет, у моего папы была болезнь Бехтерева. Меня с детства изредка беспокоила боль в суставах, которая после приёма Нурофена проходила. В 13 лет пришлось обратиться в больницу г. Новокузнецка, поставили диагноз юношеский артрит неуточненный. Два раза в...
Здравствуйте. Боли в нижней части спины беспокоят? Было ли припухание пальца на руке, становился «сосискообразным»? Какие конкретно суставы беспокоят сейчас? Были ли визуальные изменения ногтевых пластин? Сдавали кровь на HLAB-27?