Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли некроз
5 ответовДобрый день! Была на консультации в 2х местах с мрт, в одном говорят что на мрт обычная киста тазобедренного сустава, а в другом, что асептический некроз, кистозная перестройка. Хотелось бы узнать мнение
Мнение такое, что больше похоже на остеонекроз, но утверждать это однозначно не представляется возможным. Показано дообследование в виде МС КТ. Окончательный результат возможен при сравнении результатов этих 2-х исследований.
Очаговый атрофический гастрит
24 ответаДобрый день. Зимой лежала в больнице с сердцем. После больницы начались запоры. Терапевт предложила пройти фкдс, где обнаружился очаговый атрофический гастрит. Назначили лечение - кларитромицин 500, 2 р/д, нольпаза 20,2 р/д и пробиотик lbb. На вопрос ,что делать дальше после...
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, проводилась ли биопсия во время фгдс?
Очаговый атрофический гастрит
17 ответовДобрый день! По результату гастроскопии поставлен предварительный диагноз: очаговый атрофический гастрит. Требуется консультация гастроэнтеролога. Скажите, стоит ли переживать, возможно, стоит принимать какие-то препараты, или еще что-то дообследовать? Прикладываю также...
Здравствуйте, Мария. Очаговый атрофический гастрит это грубо говоря истончение слизистой желудка в определенной области, значит там меньше клеток, защищающих нашу слизистую,а значит это место уязвимо. Может вы принимали какие либо лекарственные препараты на постоянной основе? С таким диагнозом рекомендуется проводить ФГДС минимум раз в год,т.е в большинстве случаев наблюдают и контролируют. Биопсию взяли во время гастроскопии? также могут назначить исследование на хеликобактер пилори
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз
5 ответовЗдравствуйте, сделала снимок МРТ, после похода к ортопеду , поставили диагноз Асептический некроз таранной кости. Раньше боль была редкая ,а щас боль усилилась. Также чувствую постоянную боль в колене. Подвижность стопы не ограничена. Не грозит ли мне инвалидность или...
Здравствуйте, Саида. На приложенном скане определяется остеонекроз таранной кости 2-3 степени. Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться. Бывает следствием травмы или ковида, например. Из-за отсутствия кровоснабжения костную пластику в таких случаях не применяют. Не приживётся. В отдалённой перспективе речь пойдёт о замене сустава или артродезе, но остеонекроз можно замедлить Обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Некроз шва
2 ответаЗдравствуйте. Была операция, удаление капсулы по поводу скопления серомы. Шов по Донати, образовался некроз. После выписки из стационара спустя 15 дней пошла к хирургу для снятия швов, он принял решение оставить швы ещё на 10 дней из-за некроза. Насколько компетентно это...
Здравствуйте. Где то доктор конечно прав, но с другой стороны швы конечно надо снимать. Если их сейчас снять все, то рана наверняка у Вас вся развалится (т.е. края раны разойдутся и рана может стать большой сама по себе, а если еще и иссечь некроз, то рана станет еще больше). Хотя воспаления в окружающих тканях не видно. Я был сделал так - швы надо снять, но не все, а через один и уже начать удалять некротические ткани. Далее смотреть по ране, если не разваливается, то дней через пять снимать оставшиеся швы (смысла их оставлять уже не имеет - если края раны не срослись, то уже этого не будет). Пока как то так. Здоровья Вам.
Некроз геморроидального узла
23 ответаЗдравствуйте! Очень беспокоит боль в области ануса, похоже на некроз геморроидального узла. Насколько это состояние опасно для жизни, слышала что от некроза может быть чуть ли не летальный исход. Какая дальнейшая тактика, спасибо!
Здравствуйте , прикрепите фото
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговый атрофический гастрит
3 ответаЗдравствуйте. Появилась боль в желудке , вздутие , тяжесть . Сделала ФГДс без биопсии . Диагноз : очаговый атрофический гастрит . В прошлом году дела ФГДс все было хорошо, такого диагноза не ставили . Узист сказал , что серьезное заболевание и может привести появлению рака...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Атрофия слизистой желудка - это морфологический диагноз, т.е подтверждается на основании гистологического исследования. Атрофия слизистой желудка может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Основной причиной обострений хронического гастрита может являться микроб хеликобактер пилори. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактеной инфекции.
Некроз у кошки
1 ответДобрый день! У кошки получился некроз на ноге от прививки. Гноя нет, есть вот такая ткань. Прочитала про мазь ируксоветин он от очищения ран. Мазь ируксоветин поможет ей? Возможность попасть ко врачу пока нету. ...... ..... ..... .....
Здравствуйте. Поражение очень обширное. В данном случае требуется иссечение некротизированный ткани (ушивание). По вторичному натяжению может очень-очень долго заживать + наложение вторичной микрофлоры. Также нельзя забывать, что существует осложнения в виде постинъекционных (пост вакцинальных) сарком. При своевременной постановке диагноза животное можно спасти. Пока не попали на приём к врачу ежедневная санация раны при помощи хлоргексидина два раза в день. Далее накладывать мазь Левомеколь (можете использовать Ируксоветин). Чтобы предотвратить разлизывание одеть защитный воротник.
Чем лечить очаговый бульбит
15 ответовЗдравствуйте. В левой верхней части живота появилось вздутие и боль. прошла узи брюшной полости всё в норме.Прошла фгдс. Диагноз Хронический рефлюкс -эзофагит, поверхностный гастрит антрального отдела желудка, очаговый бульбит. Принимаю только омепразол.Посоветуйте ...
Вздутие может наблюдаться именно по данной причине
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки бедра.
1 ответНа основании жалоб и МРТ поставили диагноз некроз головки бедренной кости с обеих сторон. Одна 3 ст. Другая 2 стадия. Что в моем случае эффективно, операция или инъекция стромально-васкулярной фракции? Заключение МРТ могу приложить.
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. 1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др. 2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. 3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей. Кроме того, сразу переходят на костыли и разгружают конечность, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. П.С. инъекция стромально-васкулярной фракции остеонекроз не остановит. Может, временно облегчить симптомы. По эффекту сопоставима с введением гиалуроновой кислоты.