Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра.Снимок, который прилагаю последний ( при выписке), Другого нет. На снимке сросшийся перелом? Мой врач сказал, что да. Хожу с полной нагрузкой на ногу, но чувствую боль. Интересует перелом с левой стороны.
Здравствуйте.
Сращение переломов шеек бедренных костей рекомендуют подтверждать по КТ.
Предположительно переломы срослись, но не факт. Можно и на стержнях какое-то время проходить.
Отломки наслаиваются друг на друга. Лучше смотреть на КТ в 3Д.
Кроме того, определяется смещение головок обеих ТБС. Артроз 2-3 ст с обеих сторон.
Не исключается остеонекроз головки левой бедренной кости, а возможно и правой.
Это всё то же рекомендуют уточнить на КТ.
Боль может быть связана не только с тем, что перелом гипотетически не сросся.
Боль может давать артроз и остеонекроз. Требуется консервативное лечение, но сначала нужно уточнить диагноз.
Препараты и процедуры не дешёвые и применять их, не убедившись в сращении переломов - дорогое удовольствие, которое может оказаться бесполезным.
Пока медикаментозно ничего рекомендовать не буду. Коррекция рекомендаций после КТ.
В конце октября 2025 свекр сломал шейку бедра. В БСМП врач диагностировал перелом шейки бедра, сделал назначения и отправил домой. Оперировать отказались потому что пациент старый и полностью слепой.
9 декабря отвезли свекра на рентген и прием врача травматолога, травматолог...
Здравствуйте! На последних рентгенограммах несросшийся перелом шейки бедренной кости
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.
Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст и слепота не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Самым главным принципом лечения до операции является активизация пациента, т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
В таких случаях рекомендуют :
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Если хотите полностью вернуть опороспосбность ноги то понадобится эндопротезирование ( замена сустава)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Маме 79 лет, в марте 2024 был инсульт, после инсульта ходила только по дому, 7 августа упала на пол, на спину, рентген показал межвертельный перелом шейки бедра, Положили в больницу, пролежала 3 дня, делали только обезболивающие, потом отправили домой, т.к. в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот упал с 4 этажа. Ходил хромает. Сделали рентген , врач сказал что перелом шейки бедра и сказал что без операции кот не выздоровеет. Я прошу помочь мне понять, на самом ли деле это единственный способ? И чем грозит отсутствие операции?
У мужа пол года болит нога с ноября 2021 года. Боли были то ноющие, то стреляющие. Обследовался ничего не находили, лечили нервы. Делали снимок таза все в норме было. 26 апреля 2022 года стало резко хуже, 6 мая сделали рентген таза- перелом шейки бедра. Травмы не было!...
Что делают при подобных переломах? Только протез?
Да по снимку показан эндопротез, перелом не выглядит «свежим» вокруг перелома сейчас рубцовая ткань, сопоставить отломки не получиться ни винтами ни пластинами, поэтому, мое мнение, единственное разумное решение - эндопротезирование сустава.
Каков шанс, что это не онкология, а что то другое..
- по снимку на онкологию не похоже, но дополнительное обследования все равно перед операцией эндопротезирования проведут, рентген легких, УЗИ брюшной полости, + весь комплекс анализов.
Добрый день.Ищу информацию в интернете и толком ничего не нахожу именно для ребенка 11лет. Девочка прооперирована 13.02.24г перелом шейки бедра со смещением.Живем в небольшом городе никакой реабилитации,лфк нет.Врач сказал можно все сидеть,сгибать ногу.Пробуем...
Здравствуйте.
Пока стоит металл - физиотерапия противопоказана.
ЛФК возможна для рук и здоровой ноги, для голеностопа на оперированной ноге.
ТБС и коленный сустав на оперированной ноге нужно оставить в покое.
Для сращения нужен покой, а не "ЛФК и реабилитация". Будете реабилитировать, когда срастётся.
Иначе всё развалится очень быстро.
Остеосинтез сделан репозиционный.
Он "железно" перелом не держит. Поэтому угомонитесь и не ищите проблем.
Передвигаться на костылях. Больше 90 градусов наклоняться запрещено.
Основное время лежать. Передвигаться в туалет только.
Можно будет более активно себя вести через 3 мес после перелома, если на контрольных снимках пойдёт сращение..
Сейчас лежать и никакой активности не проявлять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок сломал шейку бедра. Лечащий врач говорит, что на рентгене всë хорошо, другой врач видит на рентгене укорочение шейки бедра. Хотелось бы знать мнение других специалистов.
Снимок делали в гипсе, спустя 3 недели после перелома.
Здравствуйте.
Пациент лежит не ровно, а завален на "тёмный" бок (право\лево не обозначено).
Поэтому одна шейка короче.
Вообще, для таких случаев существует КТ.
На КТ можно всё рассмотреть в деталях, сделать 3Д модель и никаких вопросов не останется.
Иначе так и будете "мнения собирать", а время идёт.
Рекомендую КТ (можно и МРТ).
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте, уважаемые врачи! 6 июля моя мама (72 года) упала. В травмпункте сделали снимок и поставили диагноз перелом шейки бедра со смещением левой ноги. Отправили домой, сказали лежите две три недели подложите валик под сгиб колена. В 69 лет маме был поставлен диагноз...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. В данном случае из за основного заболевания , пациенты могут испытывать трудности с пониманием и соблюдением рекомендаций врача, что может затруднять лечению и реабилитацию. В таких случаях рекомендуется - Покой , Фиксация деротационным сапожком. Профилактика пролежней . Дыхательная гимнастика. Профилактика тромбоэмболии.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Кальцемин адванс по 1таб 2р в день или Остеогенон.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Са .
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для начала - пассивное сгибание - разгибание пальцев стоп .
Здравствуйте. Можно Вам задать вот такой вопрос, потому что я не понимаю как правильно действовать в такой ситуации. Ситуация такова, бабушка 87 лет, встала и упала с дивана, отвезли на скорой с подозрением на перелом шейки бедра, рентген подтвердил перелом шейки бедра....
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко.
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование.
Возраст противопоказанием не является. Настаивайте на переводе в областную больницу, позвоните на горячую линию облздрава.
2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
Её применяют, если эндопротезирование противопоказано.
3. Если операцию сделать не реально, нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Профилактика застойной пневмонии:
Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333
5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.
6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Юлия!
Если вашему папе поставили диагноз перелом шейки бедра, это означает, что он уже прошел диагностику (скорее всего, рентген) и получил подтверждение травмы.
Что делать сейчас?
— Срочная госпитализация: Переломы шейки бедра требуют оперативного лечения в кратчайшие сроки. Чем раньше будет проведена операция, тем выше шансы на успешное восстановление и возможность полноценно пользоваться ногой.
— Если операция по каким-то причинам откладывается, важно минимизировать нагрузку на поврежденную ногу и соблюдать рекомендации врачей.
Ответ на ваш вопрос:
— Садиться можно, но делать это нужно с осторожностью:
Избегайте резких движений.
Используйте опору (например, поручни или ходунки).
Старайтесь не нагружать поврежденную ногу.
Дополнительные рекомендации:
— После операции важно начать реабилитацию (ЛФК, физиотерапия) как можно раньше, чтобы восстановить подвижность и избежать осложнений.
— Перелом шейки бедра — серьезная травма, но при своевременном лечении и правильной реабилитации шансы на восстановление высоки.