Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
1 ответПосле травмы прошло 3 месяца. На МРТ диагностировали: разрыв передней связки, частичное повреждение задней крестообразной связки,разрывы наружного и внутреннего менисков. Встала в очередь на операцию. Подскажите, как снять посттравматический отек?
Добрый день. Фиксация кс в ортезе или бандаже (для снижения нагрузки и стабилизации коленного сустава), местно гель диклофенак 5% 2 раза в день (нанести тонким слоем и подождать пока впитается) перед сном компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин.
Травма мениска
12 ответовЗдравствуйте. 18 октября. Прям в кровати, при резком разгибании ноги, появилась резкая и сильная боль. Скора отвезла в Склиф. Был сделан рентген коленного сустава, наложили гипсовый лангет, выписали с диагнозом травма мениска. Сегодня, 20 октября, было сделано МРТ....
Здравствуйте! 1. Что именно у меня с коленом, простым языком? - мениски, это отдельные 2 хряща между двумя костями внутри колена. При скручивании и других неловких движениях они повреждаются, разрываются. Степени разрыва бывают разными, в зависимости от толщины. В данном случае 3а степень повреждения - можно оперировать, можно не оперировать. 2. Что мне нужно делать в период реабилитации? - после снятия ортеза выполнять лечебную физкультуру на укрепление мышц и связок нижних конечностей. Начинать с самых простых, без осевой нагрузки, постепенно увеличивать нагрузку. Лучше найти какого-то реабилитолога, с которым можно будет заниматься вместе. 3. Когда можно снимать гипс и перейти на тутор? тутор и гипс по своей функции одинаковые, поэтому в любое время. Или вообще обойтись только гипсом. 4. Что мне вообще делать сейчас и как быть? - строго соблюдать данные рекомендации, которые приложены.
Травма бедра
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как нам действовать. 9 дней назад муж очень сильно упал бедром (передняя часть, посередине). Упал всем весом (125 кг) с высоты роста на угол бетонного крыльца. Гематома выступила через 3 дня, постепенно спускается вниз к коленному...
▪️Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед ▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки ▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу ▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне ▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования ▪️ Можете сфоткать ногу, как она сейчас выглядит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порванные связки колена
5 ответовМама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации: Основные проблемы: 1. Тяжелое повреждение хряща: - Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении. - Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща. 2. Повреждение менисков: - Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы). - Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава. 3. Остеоартроз II ст. - Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс. 4. Воспалительные изменения: - Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления. Рекомендации 1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно): - Обсудить хирургические варианты - Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок. -Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок. - Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции). - Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза. 2. Консервативная терапия (временно): - Обезболивание: - НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг) - При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан). - Снижение нагрузки: - Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли. - Исключить приседания, подъем по лестнице. 3. Физиотерапия и ЛФК: - Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки). - Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления). - Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника. Прогноз: Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев. Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Ослабли связки хрусталиков
8 ответовЗдравствуйте. Офтальмолог сказал, что у меня ослабли связки обоих хрусталиков и поэтому зрение слабое. Нельзя ли обойтись без хирургического вмешательства в связи с ослаблением связок обоих хрусталиков (они у меня искусственные)?
Здравствуйте, у вас есть осмотр окулиста? Как давно вам делали операцию?
Обызвествление артериальной связки
18 ответовЗдравствуйте! Сын очень тяжело переболел ковидом. Поражение лёгких более 80 процентов. По выздоровлению кт лёгких показало участки фиброза, инфильтратов, жидкостей, полостей не выявлено. И обызвествление артериальной связки, что это значит? Спасибо!
Здравствуйте. С учетом эпизода Ковид-19 - скорее всего последствия болезни. Тем не менее все кальцинированные очаги, особенно у детей- должны быть обследованы фтизиатром для исключения специфической патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
1 ответ2 января упала на горных лыжах. Вчера сделала МРТ правого колена. Заключение: МР картина перелома задних отделов межмыщелкового возвышения ББК без смещения. Частичное повреждение передней крестообразной связки и собственной связки надколенника. Повреждение медиального...
Накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Главное, чтобы срослось м\м возвышение. Это внутрисуставная травма и синовиальная жидкость препятствует сращению. В общем, нужно сам диск смотреть.
Связки повреждены, пяточная шпора
5 ответовЗдравствуйте, болит голеностоп, сделала МРТ Повреждены три связки и пяточная шпора имеется, какие рекомендации и лечение, спасибо
Здравствуйте!имеются дегенеративные изменения стопы (артроз 3 ст)+частичное повреждение связок+ плантарный фасциит Рекомендовано консервативное лечение: Обычно в таких случаях рекомендуют. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) и ортеза на голеностопный сустав. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия на пятку (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --Димексид-г ель 2 раза в день местно (до 10 дней) Можно попробовать: -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Травма колена
3 ответаБытовым путем получена травма колена, заключение мрт прикладываю: нужно ли делать операцию?
Здравствуйте. Имеются абсолютные показания для менискэктомии, делайте артроскопию коленного сустава. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разволокнение связки
3 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста дочь вчера на тренировке подвернула ногу. Сильно болит. Сделали МРТ. Задняя большеберцово-таранная связка разволокнена, неоднородного мр-сигнала заключение: мр-картина отека костного мозга таранной и пяточной кости, клиновидных костей и...
Да, АЛМАГ очень даже подойдёт. Применяйте согласно инструкции к аппарату.