Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличенная простата
2 ответаЗдравствуйте. На трузи определили объём простаты 45см3, аденомы 15см3, при этом особых проблем нет, пью пару лет тамсулозин. Насколько критичен объём простаты и аденомы?
Ринат, по поводу объёма простаты и "аденомы": сам по себе размер предстательной железы (45 см³) и объём аденоматозного узла (15 см³) не являются критичными показателями. В урологии мы оцениваем не только анатомические размеры, но и то, насколько они влияют на функцию мочеиспускания и качество жизни. Ключевые моменты для объективной оценки ситуации: – Важно понять, есть ли у Вас нарушения мочеиспускания: слабая струя, учащённые позывы, ночные вставания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и т.д. – Размер простаты не всегда коррелирует с выраженностью симптомов. Даже при большом объёме железы жалоб может не быть, и наоборот. – Критически важно знать объём остаточной мочи после мочеиспускания (можно определить на УЗИ или ТРУЗИ). – Рекомендую пройти урофлоуметрию — это простой тест, который объективно покажет скорость и характер мочеиспускания. – Ведение дневника мочеиспускания (например, с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания») позволит понять, насколько часто и в каком объёме происходит мочеиспускание, есть ли ночные вставания и пр. – Обязательно сдайте анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген), чтобы оценить риски, связанные с онкологией. Тамсулозин — препарат, который облегчает мочеиспускание при доброкачественной гиперплазии простаты. Если на его фоне у Вас нет выраженных жалоб, это хороший признак, но контрольные обследования всё равно необходимы. Резюмируя: объём простаты и "аденомы" — это только часть картины. Критично не столько число в сантиметрах кубических, сколько влияние на функцию мочеиспускания и динамика состояния. Рекомендую дообследование: урофлоуметрия, определение остаточной мочи, дневник мочеиспускания, анализ ПСА. После этого можно будет дать более предметные рекомендации по дальнейшему наблюдению или терапии.
Киста обеих мол желез
1 ответДа! По УЗИ в правой 6,3*3,7*6,4мм слева 10,6*6,4*9мм края четк контуры ровные структура анэхогенная,закл фибро кист мастопатия. Млечн протоки до 3,9мм с однород содержимом. Надо ли удалять такие кисты,если лечить то чем?
Здравствуйте. кисты маленькие и требуют динамического наблюдения повторить узи через 3 месяца. Сейчас необходим прием мастадинона по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев + аевит по 1 капс 1 раз в день в течение месяца
Здравствуйте, у меня вторичный Остеопороз на фоне Аденомы гипофиза, от Аденомы принимаю препарат Достинекс, по Остеопорозу назначили Кальцемин адванс, Фороза, витамин Д3, подскажите чем можно дополнить для лечения Остеопороза. Спасибо.
Здравствуйте. Вы получаете все, что необходимо. Лечение длительное. Контроль денситометрии через 1 год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли переродиться ?
6 ответовЗдравствуйте. Делала трепан биопсию . Два образования ставят фиброаденома . Какова вероятность что за два месяца там рак ? Я много нервничаю и переживаю что переродилось . И посмотрите описание похоже ли ни фибро , описание двух одинаковое . Хочу удалить . Одно образование...
Здравствуйте! Фотографии самих фиброаденом есть? Гистология дает точный ответ о характере образования Фиброаденмы - это доброкачественные образования, в рак они никогда не перерождаются, за это не переживайте. Я бы рассмотрела вопрос наблюдения. если будет рост , тогда операция.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли мне работать поваром в горячем цеху, если у меня фибро-миома матки 6-7недель и фиброзно-кистозная мастопатия? Дело в том, что в данный момент работаю помощником воспитателя, но хочу перейти поваром. Опасно ли это? Спасибо!
Здравствуйте Данные болезни не являются противопоказанием работать поваром. Проходите регулярно узи молочных желез и регионарных зон, маммографию, узи малого таза и консультацию гинеколога в рамках диспансерного учёта.
Стоит ли делать еще одно узи
5 ответовМаммография показала результат-частично кальцинированная фибро аденома справа, размер 9»6,5 Rads2, зона микрокальцинатов слева общим размером 13»8 Rads 4a, В этот же день сделала узи, врач кальцинаты не увидела, ее заключение- |60 ФКМ правой и левой молочной железы
Елена, здравствуйте! А УЗИ и не увидит микрокальцинаты, их видно только по маммографии, поэтому это два взаимодополняемых метода, не взаимозаменяемых. Вам нужно взять направление в онкологию по 057 из женской консультации для пересмотра снимка маммографии, поскольку 4а - это уже подозрение на злокачественный процесс. Сами снимки нужно взять на руки (напечатанные или на флешку). Их пересмотрят, если категория сохраняется, то будет проведение биопсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь мамолога
12 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, протокол обследования:на краниокаудальных и косых медиолатеральных мамограммах обеих молочных желез определяется проявление фиброзно-кистозной мастопатии обеих м.желез на фоне инволютивных изменений. Плотность фибро-гландулярной ткани по ACR...
Здравствуйте , Bi-rads 4 означает,что м/ж требуют дообследование , так как они очень плотные , требуется сделать УЗИ м/ж и регионарных л/у и обязательная консультация маммолога(очная), фиброзно-кистозная мастопатия сама по себе не несёт опасности , но,в целом , описание снимков неправильное,все описано вместе и общими словами , возьмите снимки,сходите к грамотному специалисту)
Добрый день. Отцу на фоне отсутствия эффекта консервативного лечения доброкачественной аденомы предстательной железы и большого количества остаточной мочи 28.11 был выполнена ТУ-лазерной энуклеации аденомы. В течении месяца после выписки (до 06.01) продолжили терапию,...
Здравствуйте. Лечение продолжайте. Везикар можно пробовать, дозировка минимальная - 5 мг 1 раз в день. Или можно пробовать заменить везикар на бетмига 50 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение одного месяца. Далее оценить результат. По срокам восстановления - всё индивидуально.
Гистология полипа
1 ответДобрый день. Была колоноскопия , найден полип, взяли кусочек на гистологию. Пришел результат , помогите расшифровать. Заключение Морфологические признаки аденомы толстой эпителиоцитов 3 степени Клиническое наблюдение с повтором биопсии и тотальным удалением аденомы.
Здравствуйте! Аденома с дисплазией тяжёлой степени является предраковым состоянием, не рак, но предрак, поэтому требует удаления, чаще всего проводят тотальную полипэктомию, это эндоскопическая операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 78 лет 10 лет принимаю дуадарт для замедления роста аденомы ПСА в диапазоне от 7 до 12. Сейчас готовлюсь к операции МРТ показало доброкачественную гиперплазию аденомы. Можно ли делать операцию без биопсии?
Вы спрашиваете, можно ли провести операцию по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы без биопсии, учитывая, что МРТ показала гиперплазию, а ПСА в диапазоне 7-12 нг/мл на фоне приема Дуадарт. Я думаю о том, что Дуадарт содержит дутастерид - препарат, который снижает уровень ПСА примерно на половину. Это значит, что ваш реальный показатель ПСА без лечения может быть около 14-24 нг/мл, что для мужчины вашего возраста считается высоким. Обычно в таких случаях я ориентируюсь на то, что повышенный ПСА требует исключения рака предстательной железы перед операцией, даже если МРТ показывает доброкачественные изменения. Доброкачественная гиперплазия и рак могут сосуществовать, а МРТ не всегда обнаруживает мелкие опухоли. Для точной оценки мне важно знать детали МРТ: например, оценку по шкале PI-RADS (она показывает вероятность значимого рака), а также результаты пальцевого ректального исследования, которое позволяет оценить структуру железы на ощупь. Без этих данных сложно уверенно сказать, что рака нет. Я обычно рекомендую провести биопсию предстательной железы перед операцией, особенно при таком уровне ПСА. Это стандартная процедура, которая занимает около 10-15 минут и выполняется под местной анестезией. Если биопсия покажет только доброкачественные изменения, операция может быть назначена в плановом порядке. Если же обнаружится рак, потребуется другая тактика лечения. Операция без биопсии обычно не рекомендуется, потому что при наличии рака может привести к неправильному выбору метода вмешательства. Если у вас есть вопросы по подготовке к биопсии или вы заметили какие-то новые симптомы, обязательно обсудите это на очной консультации.