Увеличенная простата

Игорь Шадёркин24 Июля 2025

5.0

Уролог

1 657 консультаций

Ринат, по поводу объёма простаты и "аденомы": сам по себе размер предстательной железы (45 см³) и объём аденоматозного узла (15 см³) не являются критичными показателями. В урологии мы оцениваем не только анатомические размеры, но и то, насколько они влияют на функцию мочеиспускания и качество жизни.

Ключевые моменты для объективной оценки ситуации:

– Важно понять, есть ли у Вас нарушения мочеиспускания: слабая струя, учащённые позывы, ночные вставания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и т.д.
– Размер простаты не всегда коррелирует с выраженностью симптомов. Даже при большом объёме железы жалоб может не быть, и наоборот.
– Критически важно знать объём остаточной мочи после мочеиспускания (можно определить на УЗИ или ТРУЗИ).
– Рекомендую пройти урофлоуметрию — это простой тест, который объективно покажет скорость и характер мочеиспускания.
– Ведение дневника мочеиспускания (например, с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания») позволит понять, насколько часто и в каком объёме происходит мочеиспускание, есть ли ночные вставания и пр.
– Обязательно сдайте анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген), чтобы оценить риски, связанные с онкологией.

Тамсулозин — препарат, который облегчает мочеиспускание при доброкачественной гиперплазии простаты. Если на его фоне у Вас нет выраженных жалоб, это хороший признак, но контрольные обследования всё равно необходимы.

Резюмируя: объём простаты и "аденомы" — это только часть картины. Критично не столько число в сантиметрах кубических, сколько влияние на функцию мочеиспускания и динамика состояния. Рекомендую дообследование: урофлоуметрия, определение остаточной мочи, дневник мочеиспускания, анализ ПСА. После этого можно будет дать более предметные рекомендации по дальнейшему наблюдению или терапии.