Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрытая анемия
7 ответовЗдравствуйте! Плохое самочувствие, упадок сил уже давно, сплю на ходу … болит голова , туманная голова… Был очень низкий ферритин постоянно, пила железо не помогало( разные формы) . Летом 2025 г по назначению терапевта прокапала железо ( в течение почти 3 х месяцев 3...
Здравствуйте! По анализу официально подтвержден дефицит фолатов. По дефициту В9 можно обсудить с терапевтом начало приема насыщающих доз фолиевой кислоты ( 3-5 мг в сутки на месяц). В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов, зелени, животных продуктов. Вместе с ферритином всегда лучше сдавать коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита. Иногда ферритин в норме ложно.
Маме 89 лет, в январе 2024 г перенесла ковид средней тяжести. Из хронический болезней. ХОБЛ 2 ст, Бронхиальная астма контролируемая, Пневмосклероз ДН 1 ст. ИБС: СССУ, ав-блокада, 2 ст 2 типа, ПБЛНПГ, Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия, Имплантация ЭКС ...
Добрый день Д-димер имеет очень много различных причин для повышения. Принимайте эликвис, как было назначено, не пропускайте.
Судорожный пристоп у мамы
18 ответовУ мамы в 2021 г. был непонятный приступ в положении лежа при перепаде давления от высокого к низкому (резко снизили) , что то бормотала, руки дергались немного, минуты 2-3 длился. Повторился через неделю, лежала в неврологии, нет к сожалению данных , делали ли ЭЭГ. Сейчас,...
Здравствуйте. Конечно, необходимо дообследоваться. Нужно пройти МРТ головного мозга и ночной видемониторинг ЭЭГ. Только после этого на очном приёме подбирать противосудорожные препараты. Можно попробовать карбамазепин 100 мг 2 раза в день. Но на противосудорожных могут искажаться результаты ЭЭГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена валсартана на диован
15 ответовМужчина 78лет. Гипертоническая болезнь III ст., риск ССО 4 Стенозирующий атеросклероз БЦА (стеноз в ПГС 20-30%, стеноз в правой бифуркации ОСА до 20%). ЦВБ. Инфаркт головного мозга от 30.07.2025 г. в вертебробазиллярной артерии. Лакунарный патогенетический вариант по TOAST....
Здравствуйте. В вашем случае разницы между «обычным» валсартаном и Диованом по действующему веществу нет — это один и тот же препарат, но на практике из-за разных производителей и биодоступности эффект может немного отличаться, что вы и видите по цифрам давления. На прежнем валсартане 80 мг 2 раза в день давление было лучше контролировано (135/85), сейчас на Диоване (по сути 80 мг 2 раза, если делите 160) давление стало выше (147/90) и пульс увеличился — это говорит о том, что текущая схема работает хуже. С учётом перенесённого инсульта, диабета и высокого риска, целевые цифры давления — ближе к 130/80, поэтому текущие значения уже нежелательны. Оптимально: вернуться к той схеме, на которой давление было стабильнее (тот же валсартан, который принимали ранее), либо очно обсудить коррекцию терапии с врачом (например, увеличение дозы или усиление комбинации). Важно ориентироваться не на самочувствие («не чувствует давление»), а именно на цифры, так как при таком анамнезе даже умеренное повышение увеличивает риск повторного инсульта.
Отёк правой ноги
8 ответовДобрый вечер. Моей маме 67лет. Первый раз отёк ног появился в прошлом году, примерно май- июнь.Правая нога отекает больше, появились красные высыпания на наружней стороне ноги, которая отекает больше. В 2024 году болей не было. В этом году в мае появился такой же отёк и точно...
Доброго времени суток! Прикрепите, пожалуйста, фотографии ног в положении стоя спереди и сзади, а также результаты обследований. Причин отеков ног существует множество, в том числе кардиальные причины(связанные с сердцем),причем они обычно бывают на двух ногах, а отеки связанные с сосудами чаще односторонние. Поэтому, учитывая у вас наличие сердечных заболеваний в анамнезе, рекомендую также пройти узи сердца и показаться кардиологу. Какие еще есть жалобы(одышка, боли в области сердца, повышенное давление?) ? Какие препараты принимаете на постоянной основе? Если же это все таки лимфостаз, то в основе лечения лежит компрессия - ношение специального компрессионного трикотажа 2-3 класса компрессии, лимфовенозная гимнастика на ноги, периодически в течение дня придавать возвышенное положение ногам, а также прием препаратов группы флеботоников, например, детралекс по 1000мг 1 раз в день, курсами по 2-3 мес 2 раза в год.
Головокружение, рвота, давление
20 ответовЗдравствуйте, у мамы головокружение , рвота, давление , сделали МРТ, кт, узи артерии. В приемном покое поставили диагноз : ЦВБ, хроническая ишемия головного мозга кохлеовестибулярной симптоматикой! После сделали узи экстракраниального отдела магистральных артерий головы....
Здравствуйте. По обследованиям критичных состояний нет, не переживайте. 1. По УЗИ — стеноз 20% — гемодинамически незначимый, то есть опасности не несет. Операрубтся пациенты со стенозом более 70-75%. По поводу описанного атеросклероза обычно рекомендуется сдать анализы на липидный профиль: ЛАВП, ЛПНП, общий холестерин, триглецириды. 2. По МРТ — множественные очаги сосудистого генеза опасности не представляют. Подобные очаги зачастую появляются из-за перепадов артериального давления (АД). Необходимо вести дневник АД, проконсультироваться с кардиологом на предмет коррекции АД. МРА без патологий. Как давно начались жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В сентябре 2021г на МРТ у мужа была обнаружена макроаденома гипофиза. Прооперирован в октябре 2021г в два этапа (транснозально и через субфронтальный доступ (трепанация), удалена аденома и часть гипофиза. Опухоль хиазмально-селлярной области, гормонально...
Аденома гипофиза - это поражение нейроэндокринной системы. В первую очередь лечением этой проблемы должен заниматься врач эндокринолог. Вторично - ОНМК и атрофия зрительного нерва - это уже невролог и офтальмолог. Поэтому, в принципе, может и логично, что дали направление в эндокринологический центр. Случай действительно не по учебнику, поэтому они и боятся брать на себя такую ответственность. В эндокринологическом центре вероятнее, специалисты более высокого уровня и они смогут вывести причинно-следственные связи и в итоге помочь Вам в оформлении с группой. Аденома гипофиза никак не связана с болезнью Паркинсона у матери Вашего мужа. Не углубляйтесь в эти дебри. Работаем с тем, что есть здесь и сейчас. В идеале получить и заключение психиатра, поскольку звучали в диагнозе когнитивно-мнестические нарушения.
Посоветуйте,пожалуйста,препараты(
29 ответовЗдравствуйте,Я Анна,мне 61 год.Много лет назад началась моя история... в анамнезе сколиоз,искривление позвоночника,2 грыжи в шейном отделе.Вот о них и хочу поговорить. Несколько лет назад поставили диагноз ДЭ,который ввёл меня в ступор,но по мрт не было особенных изменений.А...
Здравствуйте! Диагноза ДЭП не существует в современной медицине. Грыжи не могут сдавить сосуды, это невозможно анатомически. Если бы это действительно случилось,то произошёл бы инсульт. Снижение памяти и тревога могут быть на фоне тревожного расстройства. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться заболеванием, если таково имеется. Моему мужу на сегодняшний день 46 лет. В 2007 г. перенёс ТРОМБОФЛЕБИТ ПОВЕРХНОСТНЫЙ ВЕН ОБОИХ ПРЕДПЛЕЧИЙ. Прошёл лечение: антибактериальную, инфузионную, симптоматическую терапию, физиолечение....
Также в лечении мужу надо добавить дезагреганты - кардиомагнил или подобные препараты по 75-100мг 1 раз в день Затем контроль агрегатограммы - агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия пожилого пациента
15 ответовДоброе утро. Моей маме 84 года. 29 сентября 2020 года ей была проведена правосторонняя гемикоэктономия по поводу С-r слепой кишки с переходом на восходящую ободочную кишку рТ4аN0M0 IIb ст. (гистология L1, V1, Pn1, ICD-0 аденокарцинома GII). Учитывая возраст пациентки, на...
здравствуйте, вообще с изначальным диагнозом при вашей стадии болезни, была показана химиотерапия, если в последующем она выдержала операцию на печени, значит её состояние в общем было очень хорошим, и конечно при приёме химиотерапии возможно и не появился бы МТС в печени. сейчас так же показана химиотерапия, и капецитабин не является тяжёлым химиопрепаратов, он легко переносится