Что вас беспокоит?
Вопрос по диагнозу
Добрый день. Мне 36 лет. Вчера была у невролога. После летнего ковида беспокоят головокружения, панические атаки, слабость. По выписке из больницы 2012 год ТИА (все обследования в норме). И на фоне коронавируса 2020 год ТИА (все обследования норма) как осложнения коронавируса. Вот уже 7 месяцев не могу полностью придти в себя. То улучшения, то опять сильно накатывает. Делала УЗДГ шеи. Снижен кровоток. Проколола Кортексин. Стало лучше. Но после отмены опять ухудшение. Так же пью Фенибут. Кардиомагнил на ночь. Ангиовит. Йодомарин. Врач выписала пить месяц Церетон. И меньше стрессов. Все. А сегодня я в электронной медкарте прочитала диагноз. Основной диагноз I67.8 - Другие уточненные поражения сосудов мозга. Подтвержден. ЦВБ Начальные признаки ишемии головного мозга Состояние после ТИА от 2012г, ВББ от 15.08.20. Сопутствующее заболевание M54.8 - Другая дорсалгия. Дорсопатия шейного отд-а поз-ка Цервикалгия Мышечно-тонический с-м. И довела себя до ПА. Я так понимаю что этот этот диагноз прямой путь к инсульту? Что делать?? Это хоть как то лечится? Очень сташно ((((
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Это стандартная запись. Если были 2 ТИА, значит есть поражение мелких сосудов мозга - это и отражено в диагнозе.
По поводу ПА - хорошо идут препараты (Грандаксин курсами) + работа с психотерапевтом. Сами по себе таблетки работают только временно.
По поводу лечения - у вас препараты для сосудов и нервных клеток есть. Проходите курсы 2 р/год +контроль сахара крови, холестерин и свертываемость.
Наталья, вот только сегодня утром сдала анализы на сахар, липидограмму, коагулограмму + д-димер.
Можно как придут анализы я сюда из скину, Вы посмотрите?
да, конечно. Напишите сообщение - что прикрепили результат.
Наталья, спасибо
Наталья, добрый вечер. Добавила анализы. Посмотрите пожалуйста.
Свертываемость и глюкоза хорошо. А холестерин высоковат - нужно принимать аторвастатин (Атокор, Аторис) 10 мг 1 таб на ночь 1 мес, потом повторить анализ на холестерин. И в питании ограничить вредные жиры. Полезные в рыбке, вредные - все жареное на масле, чипсы.
Наталья, спасибо. Подскажите пожалуйста. А вот я вчера изучала таблицы продуктов при повышенном холестерине. В одном месте написано нужно жирную рыбу есть. И вообще любую рыбу надо есть. А в другом что жирную рыбу надо исключить
В красной рыбе омега-3, защищают стенку сосудов. Если жарить на масле, конечно не желательно. Нужно запекать или на гриле.
Принятый ответ
Здроавствуйте! нет, єто не инсульт и инсультом не грозит, так звучит ваше состояние согласно медицинским мзаписям. лечение у вас хорошее, фенибут продолжить, можно добавить кавинтон по 120 мг 3 раза в день месяц, он хорошо помогает в данніх ситуациях
Екатерина, а сколько по времени пить Фенибут? Просто рецепт на 33 дня. А в выписке написано пить пол года.
данній препарат можно принимать длительно. Вам нужно значит пойти к врачу за повторнім рецептом
Екатерина, спасибо. Поняла
Принятый ответ
Здравствуйте. Диагноз Ваш говорит о том что у Вас были сосудистые нарушения, ТИА это и есть сосудистые нарушения. Звучит страшно, не спорю, на так выставляются диагноза по МКБ )
А вот то что до панических атак доводите себя, нагнетаете, это конечно для сосудов не хорошо, однозначно.
Анализы прикрепите посмотрим.
Яна, вот только сегодня утром сдала анализы на сахар, липидограмму, коагулограмму + д-димер.
Можно как придут анализы я сюда из скину, Вы посмотрите?
Конечно, прикрепите, я не знаю как именно, но как то наши пациенты крепят, должно быть не сложно.
Яна, спасибо
Яна, добрый вечер. Добавила анализы. Посмотрите пожалуйста.
Добрый.
По свертывающей системе всё замечательно.
Глюкоза в норме.
А вот холестерин и ЛПОНП повышены. Это не страшно, повышены не критически. Соблюдайте диету: по меньше жиров животного происхождения и легких углеводов. Обязательно спортом занимайтесь.
Попейте омега 3 любой комплекс по инструкции.
Яна, доктор, сочетается ли омега с теми лекарствами которые я пью. Это кардиомагнил, Фенибут, йодомарин, ангиовит
Да конечно, без проблем сочетается.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш диагноз совсем не прямой путь к инсульту.
Для профилактики инсульта самое главное - контроль артериального давления, глюкозы крови, коагулограммы, липидограммы и избегайте стрессов.
Фенибут продолжайте, можно добавить атаракс 12.5-25 мг на ночь 1 мес.
В борьбе с тревожностью хороший эффект оказывает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Алина, вот только сегодня утром сдала анализы на сахар, липидограмму, коагулограмму + д-димер.
Можно как придут анализы я сюда из скину, Вы посмотрите?
Да, конечно. Как будут готовы анализы - прикрепите под вопросом.
Алина, спасибо
Алина, добрый вечер. Добавила анализы. Посмотрите пожалуйста.
У Вас повышен холестерин, нужен приём гиполипидемических препаратов, например розувастатин 10мг 1 раз в день.
Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
Алина, можно ли вместо сладкого есть сахарозаменитель? Фитпарад на стевии?
Да, можно
Алина, а можно снизить холестерин без лекарств? Если их начинать пить это же на всю жизнь. И они сильно на печень влияют
По поводу назначения статинов лучше проконсультироваться с кардиологом или терапевтом. Но я считаю, что после перенесенных двух ТИА лучше принимать препараты.
Не на всю жизнь, можно пропить 1-2 месяца, соблюдать диету и пересдать липидограмму. Дальше решать по результатам.
Да, на печень влияют, конечно. Можно сдать печёночные пробы (билирубин, АСТ, АЛТ).
Принятый ответ
Здравствуйте, принимайте фенибут 1т 3р в день, феварин 50мг на ночь, нейрокс 2т 2р в день, нейробион 1т 3р в день до 3 месяцев. И прикрепите анализы
Людмила, добрый вечер. Добавила анализы. Посмотрите пожалуйста.
Повышен холестерин, добавьте к лечению аторвастатин 20мг вечером и дибикор 500мг утром 3месяца
Людмила, а можно снизить холестерин без лекарств? Если их начинать пить это же на всю жизнь. И они сильно на печень влияют
Ограничьте количество насыщенных жиров, сладкого и выпечки. Можно длительно принимать дибикор, это безопасный препарат
Ограничьте количество насыщенных жиров, сладкого и выпечки. Можно длительно принимать дибикор, это безопасный препарат
Людмила, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20181 ответ
- 25 Декабря 201936 ответов