Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
5 ответовДобрый день. На МРТ выявлен разрыв мениска правого коленного сустава (фото заключения МРТ прилагаю) Подскажите, пожалуйста, при таком описании проблемы требуется операция? Что означает «разрыв выходит на феморальную суставную поверхность»?
Здравствуйте. Что означает «разрыв выходит на феморальную суставную поверхность»? Это означает, что разрыв 3а степени. Если бы не выходил на суставную поверхность, то это был бы разрыв 2 ст и операция была бы не нужна. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болит колено
1 ответЗдравствуйте, болели колени много лет, пол года назад сильно начало болеть левое колено при сгибании с внутренней стороны, сходила к травмотологу, сделали мрт показало что повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени, частичный разрыв крестообразной связки, ганглий...
Здравствуй те . Нужно повторить МРТ. Вероятно произошел дальнейший разрыв медиального мениска и он" клинит" при ходббе. Лечение по результатам МРТ.
Полный мочевой
9 ответовЗдравствуйте. Состояние что мочевой полный, особенно когда я иду. Пила монурал,фурадонин,немесил. Не проходит. В анализе мочи оксалаты 232.Эпителий плоский 1.Слизь 18. Нужно ли делать узи почек и мочевого?
По анализу мочи воспалительного процесса нет. Есть соли оксалаты, повышение плотности мочи, которая зависит от питьевого режима. Пейте больше воды из расчёта 30 мл/кг/сутки. Придерживайтесь диеты как при оксалатурии. Самих камней в почках не обнаружено по УЗИ. Есть уреаплазма, но не определены виды отдельно. Сдайте ПЦР на уреаплазму уреалитикум и парвум у гинеколога. Если уреалитикум обнаружена будет, то пройти курс лечения с последующим контролем. Воспаления нет, поэтому монурал и фурадонин не помогает. Для выведения солей также принимать цистон по 2 таблетки 2 раза в день в течение одного месяца, бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после перелома
10 ответов08.03.26 был перелом малоберцовой,подвывих большой берцовой,разрыв дельтовидной связки,проведен остеосинтез,сшивание связки и после гипс,как сейчас проводить реабилитацию
+ Ускоряет еще сращение переломов мумиё. Мумие — природный бальзам, который традиционно используют для ускорения срастания костей при переломах. Оно стимулирует регенерацию тканей, ускоряет образование костной мозоли на 15–25 дней, снижает риск остеопороза и помогает рассасывать гематомы. Применяется внутрь (чаще 0,1–0,2 г) и наружно в виде компрессов.
Проблемы с коленом
1 ответПодробно описано в закреплённом заключении. Слабый отёк передней крестообразной связки без признаков её разрыва. 2. Слабый отёк жирового тела Гофа и супрапателярного жирового тела 3. Минимальный выпот в полости сустава и супрапателярного сумке. 4- локальный субхондральный...
Здравствуйте. На МРТ описаны признаки перегрузки коленного сустава с воспалением связки, жирового тела, костного мозга и сустава в целом без признаков анатомического нарушения целостности. Прогноз на полное восстановление благоприятный. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Примерно 2-3 недели. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не болейте.
Колени щелкают, болят
2 ответаДобрый день! В 2018 году перенесла на одном колене артроскопию- удаляли медиапателлярную складку. Обращалась по причине щелчков в суставе и болей. На данный момент боли есть, теперь обе коленки щелкают. Мне 34, телосложение нормальное. Ниже описание МРТ-...
Здравствуйте. Странно, что удалили медиопателлярную складку, а инфрапателлярную - оставили. Обычно делают ревизию сустава и устраняют все проблемы. Если от терапии (см ниже) эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 35 лет , давно беспокоит боль в колене левой ноги с внутренней боковой стороны год или более года , Боль при приседании на корточках , при сгибании ноги, при вставании с дивана с кровати , Не болит при ходьбе в состоянии покоя не беспокоит , сделали МРТ...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. Ниже полная схема лечения. Но Вам пока, думаю, можно ограничиться местными средствами и физ процедурами. Применяйте их в основном на место боли, но и весь сустав захватывайте по возможности. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит правое колено
12 ответовЗдравствуйте! Год назад во время тренировки испытала резкую боль в задней части колена, болело 3-4 дня, прошло. Спортом заниматься перестала. Затем в течении года, колено изредка поднывало после долгой ходьбы. Недавно снова боль при ходьбе, болит уже неделю, небольшая...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Данные Мрт указывают на частичное нарушение хряща при сохранении ее анатомической структуры , согласно Мрт , отрыва хряща пока не отмечается. В дальнейшем нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, резких движений, контактных видов спорта, бег ,прыжки итд. которые могут усугубить состояние. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Боли в коленном суставе
1 ответДобрый день. Возникли боли в колене после приседания, стало больно ходить, особенно по ступенькам. Периодически боли практически стихали. Было сделано МРТ. В заключении написано следующее: МР картина деформирующего остеоартроза коленного сустава 1ст., пателло-феморального...
Доброй ночи! В таком случае,если в описании именно то,что написали -то лечение консервативное.Ничего критичного по результатам МРТ_нет! рекомендую: 1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль! 2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта: Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*3 р/день на 10 дней) 2)Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней 3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно 4)Курс физиотерапи: УЧ №5 или Лазер №5. На счёт апаратов-лучше узнать у самих физиотерапевтов Фонофорез с гидркортизоном №10 Лекарственный электрофорез, курсами Массаж-- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава Плавание, хотя бы 1-2 р\нед 5)можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе. Поправляйтесь! Все будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вибрация в ноге
4 ответаЗдравствуйте. Несколько дней назад стала чувствовать легкую вибрацию ниже колена спереди, как будто внутри какая то маленькая дрель работает (вжик, вжик) с периодичностью в пару секунд.. повибрирует и пройдёт … Потом опять… Чувство такое неприятное. Принимаю Амитриптилин 1 р...
Здравствуйте. Это подергивание мышц. Можно размассировать, прогреть, принимать препараты кальция, калия и магния.