Консультация травматолога /

Разрыв мениска — вопрос №1448587

144 просмотра

Добрый день.
На МРТ выявлен разрыв мениска правого коленного сустава (фото заключения МРТ прилагаю)

Подскажите, пожалуйста, при таком описании проблемы требуется операция? Что означает «разрыв выходит на феморальную суставную поверхность»?

Возраст: 29

Хронические болезни: Астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Добрый вечер! Учитывая,что по динамике,идет и дальше повреждение мениска с выходом на пателлофеморальную поверхность ( или еще его называют пателлофеморальное сочленение , место сочленения надколенника и бедренной кости)то есть здесь требуется оперативное лечение-артроскопия.
Это малоинвазивная операция, когда через 2-3 маленьких разреза , суть которой заключается в введении оптического устройства и инструментов в полость сустава через маленький разрез. Изображение транслируется по монитору. Метод позволяет получить детальное изображение сустава изнутри, не делая больших разрезов.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Анастасия!
Да, по описанию МРТ есть показания к оперативному лечению-артроскопии коленного сустава.
Если правильно поняла , повреждение мениска у Вас не свежее , вы выполняли мрт в динамике и по данному результату состояние медиального мениска ухудшилось.
А именно область заднего рога . Его повреждение достигло феморальной (бедренной) суставной поверхности, т е он порван на всем протяжении до суставной поверхности бедренной кости.
Это относиться к показаниям к артроскопии коленного сустава.Конечно это не смертельно, с разрывом мениска живут, но коленный сустав будет изнашиваться быстрее, плюс при нагрузке, спорте может быть ухудшение состояния, появление болей и т п.
Операция малоинвазивная , выполняется из небольших разрезов(1-1,5см), доктор входит в сустав , визуально оценивает все повреждения и картину в целом и принимает решение , шьют обычно свежее повреждение ,застарелые обычно не ушивают, а удаляют (резецируют) порванный участок.Но это уже определит оперирующий доктор.
Далее идет период восстановления, обычно занимает вообщем около месяц.
Поэтому обратитесь к своему травматологу для определения тактики лечения, решения вопроса об артроскопии.
Будьте здоровы!

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Есть показания для артроскопии коленного Сустава и чем быстрее тем лучше.
Ортопед, Травматолог
? Добрый день


? Подскажите, пожалуйста, при таком описании проблемы требуется операция? ➡️ ➡️ ➡️ Да, в плановом порядке артроскопия


? Что означает «разрыв выходит на феморальную суставную поверхность»? ➡️ ➡️ ➡️ У мениска есть 2 поверхности: феморалтная и тибиальная

? В вашем случае мениск дорвался и линия разрыва увеличилась
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Что означает «разрыв выходит на феморальную суставную поверхность»?
Это означает, что разрыв 3а степени. Если бы не выходил на суставную поверхность, то это был бы разрыв 2 ст и операция была бы не нужна.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск