Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трансплантация почки
6 ответовМужу 55 лет 15 лет назад удалена почка, в прошлом году резекция втрой почки диагноз ПКР 1 ст. Подскажите пожалуйста, куда в такой ситуации обратиться, чтобы встать на очередь донорской почки?
Здравствуйте! Период ремиссии при ПКР для трансплантации лучше уточнять в центре трансплантологии. То есть человек должен какое-то время в этой ремиссии находиться. Чтобы встать в лист ожидания, человек должен быть на диализе или СКФ 20-15 и менее (бывает додиализная пересадка). Трансплантацию почки выполняют федеральные центры (НИИ Шумакова и его филиалы), некоторые городские и областные больницы. Зависит от региона проживания. Терапевт по м\ж дает направление 057 по ОМС для консультации врача в трансплант центре. Далее уже врач смотрит результаты обследований и говорит, можно ли идти на комиссию, которая ставит в лист ожидания на пересадку почки.
Какое лечение необходимо
5 ответовЗдравствуйте ! мне 50 лет.РМЖ секторальная резекция узловая PT1CN0M0 инв лобулярная карциома G2 Er 98% 6 б ,Pg 98 % 8 б HER 2 негативный.Ki 67- 45 % сколько нужно химиотерапий и каких.Благодарю заранее
Здравствуйте, ваш вопрос весьма непростой и немного удивителен, если вас проперировали тогда должны были назначить лечение, если вы не доверяете своему доктору, то следовало бы написать какое лечение вам назначено. Принципиально в среднем назначают эндокринную терапию длительно, химиотерапию 6 курсов, но всё достаточно индивидуально и зависит от многих факторов.
Помогите расшифровать ИГХ
6 ответовБыла проделана операция Эвисцерация малого таза: удаление конгломератной распадающейся опухоли малого таза, экстирпация матки с придатками, резекция влагалища, внутрибрюшная резекция прямой кишки, цистэктомия. Дренирование брюшной полости. Часть выписки тоже...
Здравствуйте После такого объемного оперативного лечения гемоглобин может восстанавливаться до 2-3 месяцев, нужно оценить показатели ферритина, начать прием препаратов железа, например тардиферон 1 т. 2 раза. При таком показатели гемоглобина курсы химиотерапии проводят, но с учетом игх, предпочтительнее было бы назначение иммунотерапии, так как показатель CPS более 1. Таргетная терапия с учетом отрицательного статуса Her-2-neu не показана, но иммунотерапию можно назначить. Тем более, если пациентка ослаблена. Здесь нужно сейчас оценить ее состояние, как правило, иммунотерапию назначаем во второй линии, но если ранее уже проводилась лекарственная терапия и на основании соматического статуса, врач сейчас может изменить схему лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возникновение фиброаденом
1 ответПервый раз обнаружили фиброаденому в 17 лет, дождавшись 18 лет обратилось в онкологический диспансер к маммологу, на узи размер был 24*15мм было принято решение удалять в феврале (секторальная резекция), в июле решила планово сделать УЗИ и обнаружили в том же месте новую...
Здравствуйте! Наиболее вероятно описанная клиническая ситуация указывает на наличие рецидива фиброаденомы на фоне гормональной нестабильности. К сожалению, никак это не профилактировать. Фиброаденомы размером менее 2 см обычно рекомендуют наблюдать.
Подскажите это серьёзно?
1 ответЗаключение: Состояние после оперативного лечения (артроскопия, резекция заднего рога медиального мениска, резекция инфрапателлярного жирового тела, дебридмент; 18.03.2025). МРТ-признаки застарелого разрыва сохраненных отделов заднего рога медиального мениска (Stoller IIIa) с...
Здравствуйте. С учётом описания можно предположить, что речь идёт о достаточно распространённой картине после уже проведённой артроскопии. На фоне частичной резекции мениска и вмешательства на жировом теле колена сохраняются признаки застарелого разрыва в неполностью удалённых отделах мениска, а также появились параменисковые кисты — такие изменения часто формируются как следствие хронической перегрузки и нестабильности мениска. Наличие участков отёка в костной ткани (так называемый трабекулярный отёк) обычно указывает на продолжающееся раздражение сустава и нагрузку на хрящ. Дегенеративные изменения в сухожилиях и связках надколенника также характерны для перегрузочных состояний, особенно после операции и периода восстановления. Описанная картина чаще всего не относится к жизнеугрожающим или неотложным состояниям. Это проявления хронического дегенеративно-дистрофического процесса в колене, которые могут вызывать боль, скованность и ограничение функции, но не представляют прямой угрозы здоровью. Для уточнения степени функциональных нарушений и определения дальнейшей тактики обычно рекомендуют контрольный осмотр травматолога-ортопеда, который оценивает стабильность колена, степень боли и ограничений. В таких ситуациях может обсуждаться продолжение консервативного лечения: физиотерапия, лечебная физкультура, снижение нагрузки на сустав, иногда курсы хондропротективной терапии или внутрисуставных инъекций. При выраженных кистах или сохраняющейся боли рассматривается вопрос об их дополнительном лечении.
Расшифровка узи
19 ответовЖенщина, 39 лет, нерожавшая. 01.04.25 выполнена гистерорезектоскопия , резекция полипа тела матки. По результатам гистологии - железистый полип эндометрия без атипии. ( В 2022 году тоже была резекция полипа). Первые месячные после удаления полипа пришли не совсем обычно....
Здравствуйте С учетом предоставленной информации восстановление цикла после выскабливание может происходить 2-3 менструации При такой картине необходимо прикрепить узи И далее отслеживать по узи в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий АМГ
2 ответаДобрый вечер ! Мне 33 года, не могу забеременеть 6 лет. 3 года назад поставили эндометриоз, была проведена резекция яичников и шевинг кишки , после которой назначалась Визанна, через 9 месяцев после отмены и так и не наступившей беременности рецидив, 2 месяца назад снова...
При уровне антимюллерова гормона 0,7 нг/мл и двух перенесённых операциях на яичниках шанс получить собственные яйцеклетки для ЭКО значительно снижен. Такой показатель указывает на низкий овариальный резерв, хирургическое вмешательство дополнительно уменьшает запас фолликулов. В отдельных случаях при АМГ около 0,7 удаётся провести стимуляцию и получить 1–2 яйцеклетки, но вероятность ответа яичников низкая и результат непредсказуем. Даже при получении ооцитов частота наступления беременности остаётся крайне невысокой, что подтверждают данные крупных исследований. Именно поэтому клиники часто рекомендуют донорскую программу, которая обеспечивает гораздо более высокие шансы. Тем не менее окончательное решение зависит от Вашего желания попробовать собственные клетки несмотря на низкие шансы. Иногда репродуктологи идут на так называемые «последние попытки» при низком АМГ, но обычно это проводится не по ОМС и результат часто бывает неблагоприятным.
Рак мочевого пузыря
4 ответаЗдравствуйте, 30. 03.2020был диагносцирован рак мочевого пузыря, опухоль была вырезано, после выписки была предложена пластика мочевого пузыря, после вопроса об ещё каких либо методах лечения была предложена химиотерапии, прошёл 4 курса, остался один сеанс. После окончания...
Вам сделали трануретральную резекцию мочевого пузыря и в дальнейшем проводили внутрипузырную химеотерапию . Эти методы лечения редко дают полное излечение от рака м/п . Возможен рецидив заболевания . ,обращает на себя внимание толщина стенок мочевого пузря - возможно инфильтративный рак пузыря . Вероятно потребуется повторная операция . Пройдите цистоскопию сдайте мочу на атиппичные клетки и идите к онкоурологу.
Здравствуйте!В 2016 году у меня обнаружен узел правой доли щитовидной железы.Узел 5х4 мм,левая доля не лоцируется , объем правой доли 4,5 см куб. Анализы на гормоны ТТГ и Т4своб. были в норме. В ноябре 2017 года году повторно прошла Узи . Узел правой доли 3,8 х 1,4 мм....
Здравствуйте, оснований для беспокойства нет. В динамике нужно сдать гормоны через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Волнует результат УЗИ
1 ответР,азмер правой доли 1,5×1, 4×4, 3,объем4, 9,левой1, 4×1, ×4, 6,объем4, 6.обший объем железы9, 2.расположение железы типичное, контуры ровные нечёткие. Паренхима однородной эхо структуры, повышенной эхогенности. Узловые изменения выявлены:в правой доли лоциируется...
Здравствуйте! Есть узловые образования, все узловые образования подвергаются скрининговой диагностической пункции для исключения атипичных клеток. По узи оценивается структура органа, для определения функции органа и назначенная лечения необходимо сдать гормоны - ТТГ, Св Т4. И по их результатам определяется дальнейшая тактика лечения