Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчине 76 лет, принимает утром Апровель 150 утром + бисопролол 5, вечером апровель 150, нифекардХL 60, днем давление 130/80, утреннее давление 180/110. Помогите разобраться почему ночью поднимается давление и скорректировать лечение? ( креатинин 225)
Здравствуйте!
Креатинин 225 мкмоль/л соответствует расчетной скорости клубочковой фильтрации примерно 22–26 мл/мин/1.73 м/2 - это значительное снижение функции почек . На этой стадии почки теряют способность эффективно выводить соль и воду , а также контролировать электролиты и выработку эритроцитов
Гемоглобин , гематокрит снижен- что может говорить о ренальной анемии . Почки вырабатывают недостаточно эритропоэтина . Анемия усугубляет ишемию сердца и головного мозга
Щелочная фосфатаза повышена , что при ХБП это, скорее всего, указывает на вторичный гиперпаратиреоз и вымывание кальция из костей из-за нарушения обмена фосфора и кальция почками
При СКФ ниже 30 мл/мин почки не успевают вывести выпитую за день жидкость и соль. Ночью , когда пациент ложится, жидкость из отеков перераспределяется в сосудистое русло , увеличивая объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце + у людей старше 65 лет сосуды жесткие , не могут сгладить пульсовую волну , что вызывает высокое пульсовое давление
Ирбесартан принимается в максимальной дозировке , есть бисопролол и антагонист кальция , но не хватает диуретика
❗️Коррекция лечения должна проводиться с учетом уровня калия и натрия в крови непосредственно очно лечащим врачом
В подобных случаях обычно рассматривают ОЧНО прием петлевых диуретиков , как, например Торасемид. Он выводит лишнюю соль и воду, снижая объемную нагрузку. Снижение объема крови предотвратит ночной подъем давления
Если утреннее давление высокое , иногда переносят максимальную антигипертензивную нагрузку на вечер
Также обязательно рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина B12. Вероятно , потребуются препараты железа или стимуляторы эритропоэза , так как анемия провоцирует тахикардию и нестабильность давления совместно с нефрологом
Здравствуйте. Как понизить креатинин (418, норма 90-180) и мочевину (21,8, норма 5-11) у кота 7 лет с помощью гомеопатии? Сильная жажда, плохо ест, очень вялый, глаза слезятся. Может ли помочь препарат Серум ингуилле?
Доброго времени! Попробуйте подавать гомеопатический препарат Арсеникум альбум, 6С по 1 грануле растворенной в чайной ложке воды натощак 1 раз в 5 дней. Это средство применяется при интоксикации с сильной жаждой.
Здравствуйте. При сдаче анализов обнаружила повышение АЛТ АСТ и мочевины. Мочевина 8. 88 при норме 6 70. АЛТ 42.9 при норме 33 аст-34 при норме 32. Скажите пожалуйста это опасно такое повышение АЛТ АСТ?
Здравствуйте. Повышение ферментов не критичное. Мочевина - продукт распада белков, который выводится почками. Повышаться может из-за недостаточного потребления жидкости, из-за высокого содержания в пище белка. АСТ и АЛТ - это почечные ферменты, повышение может указывать на какие-то нарушения в работе печени, также может быть из-за приема некоторых лекарств, например, парацетамол, антибиотиков.
Скажите, пожалуйста, есть ли какие-то жалобы? Принимали ли какие-то лекарственные средства? Сколько воды в день выпиваете? УЗИ органов брюшной полости делали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдайте общий анализ мочи на предмет белка. Отеки ног есть?
Какое давление ? Так же необходимо узи почек обязательно. На первом скрининге какой был риск преэклампсии?
добрый день. подскажите, пожалуйста, в анализе крови у женщины 63 года креатинин 107 при норме до 90. Подскажите, что это значит и насколько критично и как можно его нормализовать, если это нужно. спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Я,совсем запуталась .В январе этого года(2025) кошки стало плохо.Отказ от еды ,обильное питье и мочеиспускание, привезли к врачу креатинин 712, мочевина 37, фосфор 4.6.Капельницы трисоль,дисоль.Анализы постепенно начали приходить в норму,...
Здравствуйте!
По результатам проведённых исследований можно сказать следующее:
в анализе мочи от 18.06 отмечается большое содержание оксалатов и низкий уровень креатинина (может указывать на снижение выделительной функции почек), анализ кала в ветеринарии малоинформативен, в общем анализе крови от 18.05 явных отклонений нет, в биохимии умеренно повышены почечные показатели - креатинин и мочевина, амилаза - не специфический показатель, иные изменения не большие, но стоит обратить внимание на повышен фосфора.
Уровень специфической липазы, который определялся в марте, указывает на наличие панкреатита.
Показатели уровня ретикулоцитов (март) нормальные.
По результатам УЗИ признаки хронического нефрита.
Анализы крови проведённые больше месяца назад могут утратить свою актуальность, по этому целесообразно повторно пересдать ОАК, биохимию крови.
Контролируйте потребление жидкости питомцем (норма водопотребления в среднем 40-50 мл/кг веса в сутки)
Мне 52. Мужчина.
Жалобы. Боль в мышцах бедра, коленном и тазобедренном суставах.
Тянущая боль в мошонке.
Всё периодически.
Анализ крови за апрель 25 г. Ферритин 346. Мочевина 9.4. Эозинофилы 7.6.
С-реактивный белок, лейкоциты и ПСА в норме. АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза,...
Здравствуйте!
Ферритин это белок острой фазы воспаления он повышается в ответ на любую инфекцию или воспалительный процесс в организме
В частности например гепатоз это хроническое заболевание, в котором есть процесс воспаления и соответственно может давать повышение ферритина
Суставные боли очень часто являются причиной повышения
Мочевая кислота от обильного употребления пищи, богатой белками, или наоборот, при голодании, после сильных физических нагрузок
Эозинофилы могут говорить об аллергии или глистной инвазии
Если у вас есть результаты анализов приложите пожалуйста их
Здравствуйте! Подростку 16 лет назначили анализ мочи на Креатинин в разовой дозе мочи, а лаборатория провела в суточной дозе мочи. Креатинин показался завышенным ( в крови он в номе)
Можно считать данный результат неинформативным?
Здравствуйте! Анализ мочи на креатинин и в разовой, и в суточной порции мочи сам по себе не информативен, референсные показатели для него неопределённые (нет нормы). Его оценивают только в комплексе с другими показателями мочи, как правило это общий белок ли альбумин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация: бабушка, 86 лет, жалобы на ухудшение самочувствия. После анализов в районной поликлинике обнаружены превышения креатинина и мочевины (эти анализы не прикрепляю, они остались в поликлинике) - дано направление на госпитализацию в Областную больницу. В ОБ в...
Добрый вечер. Ознакомилась с представленными результатами.не совсем понятно,почему была предложена госпитализация . Показаний к экстренной госпитализации в нефрологическое отделение в настоящее время действительно нет .повышение уровня креатинина связано с сахарным диабетом.нет волшебной таблетки ,которая вернёт креатинин к исходному уровню,так как паренхима ( живая ткань почек уже уменьшена). Подскажите пожалуйста,какие именно жалобы появились у пациента в ближайшее время ? В чем именно проявляется ухудшение самочувствия? Терапия ей расписана достаточно правильно. Леспенефрил и Энтеросгель не имеют доказательной базы для почек,их добавлять не надо .