Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий уровень ферритина и железа
15 ответовЗдравствуйте. Ребенку 14 лет. рост 157, вес 65. Утром тяжело встает, иногда нет сил. Метеозависим. сдали анализы. Гемоглобин 123,ферритин 12,6, железо 4,5, ОФСС 81,2, коэффициент насыщения Fe 5.54. ЛЖСС 76,7. Как нам улучшить показатели?
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии. Чаще всего такая ситуация связана со скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов. Уже сейчас можно рассмотреть с врачом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 1 раз в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса. Препараты нежелательно смешивать с едой. Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Отекают ноги, низкое давление
11 ответовЗдравствуйте! Маме 65 лет на протяжении 2-3 недель отекают ноги и низкое давление опускалось до 74/56 при рабочем 110/70. Чем можно помочь, какие анализы сдать приём у врача только через две недели.
Здравствуйте. Какие лекарства принимает мама? ЭКГ, ЭХОКГ можете прикрепить? Ноги симметрично отекают? Перед осмотром врача нужно сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи, биохимию (АСТ, АЛТ, общий белок, креатинин, мочевину, глюкоза, калий и натрий холестерин и фракции, СРБ), протромбин, Д-димер. Выполнить ЭКГ. ЭХОКГ. УЗИ сосудов нижних конечностей.
Что со мной.
3 ответаХочется постоянно по маленькому , хожу постоянно , но чувство постоянно как будто не дописал … Решил померить сахар, но с дуру после еды сразу 11.3….. Жажда бывает, аппетит нормальный , ночью пью 25 лет , 65 кг, рост 180
Здоровые люди у которых не выставлено нарушения углеводного обмена, должны проводить замер глюкозы натощак и через 2 часа после еды Сразу после еды и через час -глюкоза будет физиологически повышена То что по маленькому часто бегаете-необходима очная консультация уролога А что б вы не тревожились,анализ на гликированный гемоглобин покажет уровень глюкозы за последние 3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем заменить амитриптилин?
12 ответовЗдравствуйте, женщина 65 лет , гипертензия, пьет лизиноприл, кардиомагнил. ЛИшний вес имеется , бессонница,тревога (на фоне боевых действий) сильная. Начала давать ей амитриптилин, повысил давление, скажите, что можно начать давать противотревожное и что бы спала хорошо?
Здравствуйте! Попробовать заменить на атаракс или тералиджен, снизить уровень тревоги и улучшит сон. Но стоит понимать, что амитриптиллин - антидепрессант, он хорош, но на сам организм может влиять несколько тяжело. Если динамики не будет на атараксе и тералиджене - то надо будет корректировать лечение - думать о других антидепрессанта (в частности антидепрессанта группы СИОЗС) и возможно квеатипин 25мг - нейролептик с маленьких дозировок для сна.
Что за включения в железе?
2 ответаДобрый вечер уважаемые врачи . Прошу расшифровать заключение по узи щитовидной железы, стоит ли волноваться? Стоит ли делать биопсию узлов? Не похоже ли на рак щитовидки? 39 лет, рост 172, вес 65 кг. Спасибо за ответ!
Здравствуйте. По УЗИ маленькие узлы как следствие йододефицита,вероятно,либо АИТ.пункцию делать не надо. Даже Если захотите сделать , в образование такого размера попасть невозможно , пункцию можно делать когда образование ближе к сантиметру , тогда и то с трудом в него можно попасть . Но вам беспокоиться не о чем никаких признаков онкологии по УЗИ нет . Только контроль ТТГ и УЗИ раз в полгода. сдайте маркёр на проверку на медулярный рак щитовидной железы-кальцитонин. Это не значит что у вас подозрение на рак, таков стандартный протокол при обнаружении любых образований. С учётом УЗИ щж необходимо проверить как работает щитовидная железа, её функцию , и проверить на наличие аутоиммунных заболеваний , сдайте ТТГ, свободный Т4 Т3,анти ТПО,ферритин, витамин D Употребляйте в пищу йодированную соль на постоянной основе для профилактики появления новых образований этого будет достаточно
Болит грудной отдел позвоночника
17 ответовЗдравствуйте! Моей маме 65 лет. Болит грудной отдел позвоночника. Делала МРТ (заключение прилагаю). Лечение (аркоксия, алфлутоп в/м, мовалис в/м) дает временный недлительный эффект, потом боли возобновляются. Какое лечение можно в данной ситуации использовать?
?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на ногах
33 ответаЗдравствуйте Маме 65 лет , иногда у неё появляется такая сыпь на нижний именно части ног , потом сама пропадает , раньше так было давно потом долго не было ,что это может быть ? Показываю не давно сдавшие анализы
Добрый день. Сыпь возвышантся над кожей, ощутима под пальцами при пальпации? Чешется? На месте сыпи остается пигментация кожи? Что провоцирует появление сыпи? Через сколько она проходт сама? Что то кроме сыпи беспоит вашу маму? Нет ли в анамнезе гепатита В,С? Какие лекарста принимает на данный момент?
Высокий холестерин
20 ответовДобрый день, в последние лет 5 постоянно высокий холестерин, стал переживать, вдруг уже налипли бляшки на сосудах. Подскажите высокий ли это уровень холестерина? Как его понизить? Нужны ли уже статины? Мой рост 179, вес 65
Здравствуйте Не переживайте. Диета с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи. Для исключения атеросклероза узи сосудов шеи. Для исключения патологии печени, узи брюшной полости. Так как образование и утилизация холестерина происходит там. Буду рада вам помочь ???
Лечение остеопороза
1 ответМне 65 лет. Остеопороз, постменопаузальный , показатель ДЕНСИТОМЕТРИИ -4,9. 6 месяцев колола Бонвива, затем Акласту. Прошло только 6 месяцев, показатели ухудшились. Можно ли сейчас уколоть Пролиа? Ведь Акласта ещё действует. Но эндокринолог назначила. Совместимы ли они?
Здравствуйте! Нельзя сейчас применять в лечении Пролиа! Подскажите, пожалуйста, Ваш рост и вес. Результат глюкозы, АЛТ, АСТ, креатинина, холестерина общего, щелочной фосфатазы, кальция общего, альбумина, кальция ионизированного, паратгормона и витамина Д. Что сейчас из лекарств, витаминов принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
6 ответовДобрый день. Пациент моя мама, 65 лет, вес 92, рост 163. В мае 2024 упала и повредила колено. Сегодня сделали мрт фото приложу. Пол года назад в районе этого же колена был обнаружен тромб( пролечились)
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Рекомендую прооперировать пока артроз не достиг 3 ст. Иначе придётся менять сустав. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.