Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Данные кт 3 зон с контрастом
8 ответовДобрый день. Рмж 3С, лечение окончено в 2025 году, лучевая была проведена в сентябре 2025. Принимаю абемациклиб 150мг 2 раза в день, Летрозол и золадекс. А также, кальций и витамин д3 Золендроновая кислота, первое введение и последнеее -30.01.26 Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте! Известно о ранее выставленном раке молочной железы 3С стадии с люминальным, Her2 негативным ИФТ. Вероятно из-за возраста и стадии заболевания к стандартной анти гормональной терапии вам назначен абемациклиб в адьювантном режиме. По данным КТ - очагов подозрительных на метастазы не определяется. По данным клинических анализов - только лейкопения 1 ст и нейтропения 2 ст, что характерно при приёме абемациклиба и данные показатели не требуют коррекции дозы на момент задачи анализов. Подскажите, пожалуйста, чем может быть вызвано увеличение печени и селезенки? Согласно инструкции к препаратам чёткого ответа нет, но можно предполагать, что гепатомегалия может быть бсвязана с метаболизмом абемациклиба через печень (при нормальных печеночных показателях), хотя сам по себе он обладает печёночной токсичностью; гиперспленизм может быть обусловлен особенностью влияния абемациклиба на иммунитет (1 - да, снижение показателей лейкоцитов в общем и нейтрофилов в частности, 2 - но через свой механизм активацией (активизацией и более активным образованием Т-клеток) Т-лимфоцитарного пула и их воздействием на опухолевые клетки в кровотоке).
Лучевая нагрузка последствия
5 ответовДобрый день! В декабре 2021 - КТ пазух носа; В сентябре 2022 - КТ пазух носа; В октябре 2022 КТ Зубов 2 раза; В ноябре 2022 - КТ легких и КТ пазух носа (перед операцией); В декабре 2022 - КТ пазух носа после операции; В апреле 2023 - КТ пазух носа в связи с начавшимся вновь...
Добрый день! Вам не о чем переживать - да, Вы сделали много исследований и подверглись лучевой нагрузке, но она была небольшой. Наибольшая лучевая нагрузка в Вашем случае - это КТ органов грудной клетки, которая обычно составляет 2-4 мЗв (в зависимости от массы тела). Значит, Вы даже близко не приблизились к максимальной годовой лучевой нагрузке, и это никак не могло вызвать ни лучевую болезнь, ни спровоцировать онкологию.
Доброкачественное образование почки
6 ответовПри проведении компьютерной томографии почек с контрастом была выявлена доброкачественное образование почки, т.е округлое образование диаметром до 62 мм с четким контуром., с выраженным жировым компонентом, при контрастировании поднимает плотность от 79едН по 54-едН, по...
Здравствуйте, ангиолипома и киста это доброкачественные образования, за которыми нужен только динамический контроль( по поводу кисты желательно УЗИ почек, главное у одного и того же врача 1 раз в пол года, если все стабильно можно течение года, то тогда 1 раз в год достаточно, на счет ангиолипомы тут конечно КТ либо МРТ, что обычно я советую своим пациентам это контроль через 6 месяцев, если все хорошо 1 раз в год, так как любое доброкачественное образование имеет свойство перейти в злокачественную форму, абсолютных показаний к операции не вижу. Консервативное лечение к сожалению нет, если будут жалобы тогда уже полностью комплекс дообследование вплоть до сцинтиграфия почек( оценивает функцию почек) и дальше уже смотрим на счет оперативного лечения. Берегите себя и здоровье своих близких!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце августа была проведена операция по поводу аневризмы, через три месяца делала МСКТ с контрастом, нейрохирург, проводивший операцию рекомендовал ещё через три месяца повторить МСКТ. Можно ли в этот раз сделать без контраста. Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте! К сожалению МСКТ без контраста не покажет подробно послеоперационное состояние сосуда , в котором была аневризма. В любом случае лучше всего сделать с контрастированием.
Компьютерная томография
1 ответЗдравствуйте! 27 марта КТ без контраста 18 апреля КТ с контрастом 3 мая ПЭТ/КТ Было назначено и пройдена Насколько сильно я получил облучение и есть ли риск развития онкологии?
Здравствуйте, в описаниях исследований, которые вам выдавали, должны быть указаны дозы. Получаемая человеком доза зависит от многих факторов, так что конкретно сказать какую дозу получили именно вы нельзя. Примерно вы получили около 40 мЗв за все исследования. Риск онкологии возрастает при однократной дозе 100 мЗв. В вашем случае рисков никаких нет.
Что лучше сделать МСКТ или МРТ
8 ответовЗдравствуйте! Произошел судорожный синдром во сне. Был 2 раза с промежутком в 5 лет. Посетил врача невролога который отправил на ЭЭГ. Также делал рентгенографию грудного отдела позвоночника, так как есть сросшиеся позвонки. По заключению врача рентгенолога необходимо сделать...
Здравствуйте, если стоит вопрос о выборе метода исследования грудного отдела позвоночника, то нужно знать цель этого исследования. Если нужно посмотреть более конкретно структуру позвонков на предмет аномалий развития, то выбирать стоит МСКТ. Если нужно уточнить состояние спинного мозга и его корешков, то метод выбора - МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дедушка ранее в 2022 г. лежал в больнице с тромбозом глубоких вен, (отекла левая нога) (попутно диагнозы хроническая болезнь почки, 3 ст, фибриляция предсердий, хр ишемия головного мозга, гипертоническая болезнь 3 ст, ), С того периода постоянно принимает...
Здравствуйте, Яна. Вашему дедушке назначили современную терапию подагрического приступа, современными препаратами. Флебуксостат 80 мг один раз в день, этот препарат не требует коррекции у пожилых людей так как выводится не только почками. Почечная недостаточность только тяжелая степень является противопоказанием к назначению этого препарата. Противовоспалительный препарат из ряда кокситов очень щадящий по сравнению с другими НПВП. И принимать его 10 дней под прикрытием омез 20 мг безопасно. Приём гормональнойитерапии в уколах у пожилых очень опасное мероприятие, учитывая сердечнососудистую патологию. Прикладывать мази не следует, можно только мазать НПВП гели или мази, разогревать сейчас не нужно, подагрический артрит, это не обычный артроз деформирующего или фиброзтрующего характера. Выписка не прикрепилась пока что.
Протонная терапия или лучевая
6 ответовЗдравствуйте, в конце декабря мужу делали операцию с пробуждением по удалению глиомы левой височной доли. выписали 29 декабря и на руки дали выписку и протокол комиссии в котором указано "Рекомендовано в ближайшее время выполнить дообследование гистологии на IDH 1, 2...
да, конечно
Добрый день! По узи почек от 30.12.2024 обнаружено образование по типу ангимиолипомы 4,6 мл. По КТ с контрастом от 31.12.2024 заключение: новообразование почки( вероятнее киста, невозможно определить из-за малых размеров). В тексте КТ: гипотензивное образование до 4 мл без...
День добрый. Мне так видится ваша ситуация. УЗИ показывает рост образования с ~4 мм до 7 мм за ~9 мес - и это не мл, а мм, абсолютно некритично. КТ с контрастом ранее не выявило накопления контраста - вероятность рак минимальная, вероятно доброкачественная ангиомиолипома (AML). Расширение лоханки до 2 см - важно учитывать при планировании лечения, но пока почка функционирует нормально. Анализы крови и мочи в норме, симптомов нет - почка работает. Тактика.. Диагностика: УЗИ роста достаточно для наблюдения, но при росте >3–4 мм в полгода или объеме >4 см обычно рекомендуют КТ или МРТ с контрастом для точной визуализации структуры. МРТ предпочтительнее для уточнения, особенно если есть сомнения между кистой и AML. Наблюдение vs вмешательство: AML <4 см без симптомов обычно просто наблюдают. AML >4 см или быстро растущие (>0,5 см/год) - обсуждают эмболизацию или резекцию. Резекция почки (частичная или сегментарная) - применяется при риске кровотечения или больших размерах; расширенная лоханка не является противопоказанием, но усложняет вмешательство. Симптомы: Вы уже лечите инфекции мочи - важно поддерживать "чистоту" мочевыводящих путей :) Симптомов кровотечения или боли пока нет - это хороший знак. Так что речи о резекции - на мой взгляд нет!!! Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление камня из почки.
4 ответаДобрый день! Недавно мне поставили мочеточниковый стент, по кт без контрастного усиления в левой почке камень 10*8мм, плотность 1400 местный уролог говорит, что дробление скорее всего понадобится несколько раз и советует удалить проколом, мол так будет менее траматично для...
Сразу не убирают. Он как страховка, чтобы почка хорошо и быстро восстановилась.