Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я на ГИБТ. (Упадацитиниб) У меня Няк 7 лет. В последние два года ремиссия . Последняя колоно - ремиссия 9 мес назад. Кальпротектин сдавала месяца два назад - все ок Три недели назад беспокоила кровь в Кале прожилками. Стул всегда оформленный , болей при походе...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна локальная причина кровотечения, чем обострение НЯК. При язвенном колите обычно появляется учащение стула, слизь, примесь крови становится регулярной, а не эпизодической и нередко есть позывы или дискомфорт. Если стул оформленный, без боли и системных симптомов, длительная ремиссия и нормальный кальпротектин недавно -это снижает вероятность обострения. По данным ректороманоскопии описан линейный дефект в анальном канале, то есть анальная трещина. Для нее как раз типично появление прожилок алой крови, иногда даже без выраженной боли, особенно если трещина хроническая. Эпизодичность и исчезновение крови на фоне свечей тоже говорит в ее пользу. Кальпротектин можно сдать - наличие небольшой примеси крови на него существенно не влияет. Если он остается в норме, чаще всего колоноскопия не требуется. В таких случаях обычно используют местное лечение 2-3 недели: натальсид 1 свеча 2 раза в день или месалазиновые свечи 1 г на ночь, плюс размягчение стула (псиллиум 5-10 г в день длительно). Это помогает заживлению трещины. Кровь всегда ярко-алая и именно сверху на кале или бывает перемешана?
Тихардия на фоне всд или сердце
31 ответЗдравствуйте, год тревожное расстройство, не могу вылечить тихардию уже год пью караксан 5мг в сутки ,нейролептик Тералиджен. В феврале сделала холтер , до февраля были колит сказали зхандроз, документ прилагаю, эндокринолог была на прием говорит анализы в норме не может...
Добрый день. По данным холтеровского мониторирования есть склонность к тахикардии. Редкие незначимые экстрасистолы и один короткий эпизод нжт - это не показание для назначения антиаритмика ( пропанорм не показан). Указано повышение АД в течение года до 160/110. Назначен один капотен?? Тут показание для подбора постоянной антигипертензивной терапии. И обследования со стороны почек, сосудов. Искать причины подъёма давления. Когда повышается АД? По анализам значимое повышение триглицеридов. Повышаются при метаболических нарушениях, при проблемах со стороны гепато-биллиарной системы, при проблемах в щитовидной железе. Узи сосудов шеи проводилось? С учетом тахикардии кораксан можно увеличить дозу до 5 мг 2 раза в день. С учетом повышения давления можно добавлять бетаблокаторы. И при снижении веса тахикардия также уменьшится. Ферритин в норме?
Бугрий Олег Витальевич Дата рождения: 17.03.1966 (59 лет) Пол: Мужской Адрес по месту жительства (постоянной регистрации): Забайкальский край, - Диагноз заболевания (состояния) по данным направления Z03.1 Наблюдение при подозрении на злокачественную опухоль Дата...
Эритроматозная гастропатия соответствует отеку строме и другим признакам воспаления описанных в гистологии. А локальные изменения это метаплазия. Больше боимся язв, так как они трудно отличимы от язвенно-инфильтративной форме рака. В данном случае описание ФГДС и гистология совпадают, обязательно консультация гастроэнтеролога, лечение и контрольное ФГДС с дальнейшим наблюдением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус собаки
16 ответовЗдравствуйте!! 10 ноября меня укусила собака из приюта .Собака привитая ,но 1 прививка только в апреле ,потому что собака молодая ,ей 1,5 года . Я сделала столбняк,но отказалась от бешенства ,так как мне сразу предоставили документ ,что собака привита . Собаку видела...
Доброе утро, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед! Ваше беспокойство абсолютно понятно, страх перед бешенством это серьезно. Давайте разберемся по порядку. Главный факт: собака жива на 13 день после укуса. Это самый важный и обнадеживающий признак. Если животное остается здоровым в течение 10 дней после укуса, оно возможно не было заразно в момент укуса. Риск заражения в вашей ситуации стремится к нулю, однако риск заражения собаки никто не отменял. Теперь ответ на ваш главный вопрос: "Будет ли смысл начать на 14 сутки?" - Да, смысл есть, и начать прививки нужно немедленно. Почему это необходимо, даже при низком риске: 1. Бешенство - болезнь со 100% летальностью. Если симптомы проявятся, лечения нет. Здесь нельзя полагаться на авось. Любой, даже самый мизерный риск, не оправдан. 2. Современные вакцины против бешенства переносятся гораздо легче, чем те страшилки, которые вы читали. Их делают в плечо, курс состоит из нескольких уколов. Побочные эффекты (как от любой прививки) возможны, но они несравнимы с последствиями болезни. 3. Вы сами себя запугали, и этот страх будет вас преследовать. Единственный способ обрести полное спокойствие - это пройти курс вакцинации. Вы сможете быть на 100% уверены в своей безопасности. Ваш план действий на завтра: 1. Немедленно обратитесь в травмпункт или к врачу-рабиологу. 2. Расскажите всю ситуацию: про укус, про документы на собаку, и о том, что собака жива и здорова. 3. Начните курс прививок. Врач примет окончательное решение о необходимости и схеме вакцинации, учитывая все обстоятельства. Не откладывайте! Потратьте немного времени сейчас, чтобы защитить свою жизнь и свое спокойствие. Это того стоит.
Боль в шейном отделе
5 ответовЗдравствуйте! Леонид, 27 лет. Проблема с шеей, после работы полтора месяца назад почувствовал себя плохо, начало темнеть в глазах, начал терять сознание, вызвал скорую и поехал в больницу. Провели обследования: анализ крови, флг, КТ головного мозга, кардиограмма. Все...
Дискомфорт в затылке также связан с мышечно-тоническим синдромом и напряжением мышц; касательно последующей тактики - если на фоне терапии будут сохраняться жалобы, значит атаракса не хватило, чтобы купировать тревогу и нужна коррекция терапии в этом направлении - начать приём препарата из группы СИОЗС (например, эсциталопрам) - тоже рецептурный, оптимальная длительность приёма для долгосрочного эффекта от 6 мес
Расшифровка анализов
6 ответовЗдравствуйте! Помогите расшифровать анализы. Мальчик родился маловесным.2400гр. В роддоме все анализы были в норме, через неделю после прибавки в весе были выписаны. Дома ребёнок постоянно спал. Мало ел. Будили, чтобы покормить.Через месяц заметили жидкость из ушек. Но...
Мария, здравствуйте! Посомтеела ваш анализ. Вы прикрепили анализ на фенотипирование лимфоцитов - иммунограмму. По ее результату имеется снижение уровня цитотоксических лимфоцитов, ответственный за уничтожение клеток пораженных вирусной или бактериальной инфекцией. Такие изменения не имеют точной интерпретации, могут быть временными и после болезни восстанавливаться, поэтому важно оценивать их в динамике. Оценка иммунограммы проводится в динамике и только совместно с клинической картинкой. Однако с учетом перенесенного гнойного отита и вирусной герпетической инфекции у ребёнка врачи вправе заподозрить нарушение в иммунной системе врожденного характера, поэтому и хотят отправить анализы в Москву для проведения более углубленной диагностики иммунитета. С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриодная киста
20 ответовЗдравствуйте! Подскажите, симптомов и жалоб никаких не было, на профилактическом узи обнаружили эндометриодную кисту на яичнике 2*1,8 мм. Перепроверила у другой врача на другом аппарате, подтвердили. Назначили Визанну до планирования беременности. Пью ее 21 день уже. И...
Здравствуйте. Образование очень маленького размера, как правило делать с ним ничего не нужно, Если вы плохо переносите препарат Визанна, то действительно можно принимать Кок Жанин или силуэт с первого дня цикла по одной таблетке в день, обычно хорошо переносится
Предыстория-Дочь стала жаловаться что болит живот. Болит вокруг пупка, предположительно от вредных вкусняшек. Но решили сделать узи. На узи приложу документ ниже доктор сказал что увеличена селезёнка ! И перегибы в желчном( но это физиология). А вот селезёнка как то смутила …...
Здравствуйте. Как давно ребенок болел?
Дисплазия 3 ст
8 ответовЗдравствуйте! Жидкостная цитология показала Дисплазию 2 ст. ВПЧ 16 тип. Выполнена 3 нед назад конизация. В гистологиии Дисплазич 3 ст с проростанием в скрипты цервикального канала. Документ прилагаю . Иммуногистохимия как мне объяснили плохая. Прилагаю фото.Была у нескольких...
Здравствуйте Вам надо обратиться к профильному врачу онкогинекологу и обсуждать реконизацию, так чтобы можно было оценить край резекции и наличие/отсутствие инвазии. Не совсем понятно почему материал фрагментирован . В любом случае даже перед большой операцией надо знать есть инвазия или нет так как при удалении матки надо решать вопрос и удаления лимфоузлов, если вдруг будет инвазия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи
7 ответовЗдравствуйте, 20 октября ребёнок начал жаловаться на боль при мочеиспускании сдали анализ мочи фото прикреплю только от 20 числа у меня нет фотографии там были лейкоциты 20-25, белок 0.014 по-моему так, педиатр назначил амоксициллин на 5 дней 3 раза в день и Канефрон , в...
Здравствуйте! При нормальной температуре тела отсутствии жалоб показания к назначению второго курса антибактериальной терапии сомнительные. Общие Анализы мочи от 29 и 30 октября без признаков активного воспаления. Наличие следов белка - не патология, присутствие бактерий в мое при допустимом уроне лейкоцитов- не признак инфекции. На анализ мочи по Нечипоренко не ориентируемся, он очень неточный. УЗИ тоже в норме. Возможно Панцеф назначен по другим показаниям в связи с кашлем? Общий анализ крови сдавали? Показаний к стационарному лечению не вижу, однако есть смысл услышать второе мнение у другого педиатра при очном осмотре ребёнка.