Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 40 лет, год назад во время занятия спортом получил перелом диафиза н3 плечевой кости винтовой с травматической невпрапатией лучевого нерва. Сделали репозицию, осколки собрали, поставили титановую пластину, в процессе операции нерв не выделялся (я не знаю что...
По данным последних исследований травматическую нейропатию лучевого нерва, как осложнение перелома плечевой кости, наблюдают в 3,1–18,8 % случаев. При локализации перелома в нижней трети диафиза 40% от всех (Ваш случай). При установке пластины повреждения лучевого нерва достигают 6,8%. Это для справки просто. При удалении пластины считается, что никаких осложнений со стороны лучевого нерва быть не может. Перед операцией проводят УЗИ нервов и рентгенографию. Если конструкция расположена близко к нерву, то доступ к ней будет осложнен. Риск получить осложнение превосходит пользу от удаления пластины. Разумным решением будет отказ от операции по удалению. Но есть ситуации (металлоз, резорбция костной ткани с миграцией винтов и др.), когда удаление пластины нужно проводить в любом случае. Все решается индивидуально по результатам обследований. Заранее принять какое-то определенное решение нельзя. Нужно смотреть УЗИ нервов и актуальную рентгенограмму. Потом принимать решение, исходя из рисков.
Доброго времени суток! 26 дней назад удалили ноготь из-за инфекции хирургическим путём. Где то дней 10 назад у основания, как мне кажется, начался рост ногтя. Но он почему-то как будто соединился с какой-то коркой, то ли пластиной. Если возможно определить по фотографии, то...
Здравствуйте. А фото где?
Столбняк/антитела
8 ответовДобрый день! В июле 2020 года на даче получил неглубокую рану на пальце руки вовремя выполнения хозяйственных работПредмет-ржавая пластина металла..Рану обработал.Через 4 дня сделал прививку от столбняка.АС 0,5.До этого лет 10,наверно ничего не делал. 5 января 2022 года...
Здравствуйте! Нужно знать референдные значение, чтоб оценить уровень антител, у каждой лаборатории они разные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Недели полторы назад заметила у ребенка 6 лет мальчик белые пятна на ногтях. Через один . Сегодня стали остригать ногти, смотрю, ногтевая пластина шубой от корня отходит и пятна частично пожелтели. Анализы никакие не сдавали ( только общий есть -норм). Питается...
Здравствуйте Анастасия. Не болел ли ребенок чем-то в течении последнего месяца?
Лечение грибка ногтей
6 ответовДобрый день! Летом прошлого года заметила изменения ногтей, на некоторый сама ногтевая пластина стала меньше, чем была, на одном или двух было небольшое пожелтение. Пошла к дерматологу, сдала анализ. Был выявлен грибок ALternaria spp. На руках он не выглядит как огромные...
Здравствуйте, Дарья. На фото явных признаков грибка не вижу. Свободный край может быть неровным за счет травматизации, не обязательно грибковая инфекция с этим связана. Какого то специфического лечения от конкретного гриба нет. Рекомендую вам сдать соскоб на патологические грибы повторно.
Нет месячных
9 ответовДобрый день, доктор такая ситуация, около года я пью противозачаточные таблетки "Линдинет 20" Как заканчивалась пластина в семи дневных отдых приходили месячные. В начале декабря были М потом начала пить новую пластину 12 декабря был с мужем интим и 29 декабря выпила...
Здравствуйте! В течение 3 месяцев приема кок организм привыкает , поэтому могут быть некие сбои , тошнота, межменструальные кровянистые выделения, чувствительность / боль в молочных железах . Сколько дней вы уже не принимаете кок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух мизинец на ноге у ребенка 6 лет. Две недели по совету хирурга лечили повязками с Хлорофиллиптом. Потом ногтевая пластина побелела, врач дал направление на удаление. Удалили ноготь 8 дней назад. После удаления повязки с бетадином+Левомеколь. Палец был красным, но не...
здравствуйте, прикрепите фото.
Аппарат Хааса
2 ответаЗдравствуйте, нам поставили аппарат в возрасте 11 лет, через 3 месяца начали выпадать задние молочные зубы, начались проблемы, пластина начала отпадать, врезаться в десну и сильно давить на неё. Один раз её обрезали, т.к. выпал зуб и часть крепления давила на него. Теперь эта...
Полина, добрый вечер! По описанию вашей ситуации и приложенным снимкам можно сделать 100% вывод, что опору аппарата Хааса на молочные пятые зубки было делать уже поздно, корни рассосались ниже допустимой нормы и весь срок своей работы аппарат не продержится. Была ли это задумка врача или ошибка с точностью сказать невозможно, так как возможно врач планировал лишь сделать активную работу на данном аппарате в кратчайшие сроки (обычно активный этап трансверзальной коррекции и активации аппарата приходится на первые 3-4 месяца), а далее этап ретенции уже выполнять на брекет-системе вместо ретенционного этапа на аппарате Хааса. Ситуация у вашего ребёнка стандартная и хорошо поддающаяся коррекции. Сложно сказать дальнейшую тактику лечения, но вероятно стоит планировать переход на частичную брекет-систему или при наличии значительного сужения верхней челюсти (необходим анализ моделей челюстей и внутриротовые фото!) поставить предварительно аппарат Дерихсвайлера по показаниям. Рекомендую посетить очно ортодонта (возможно другого, если не доверяете предыдущему) и грамотно спланировать лечение! Время играет на вашей стороне пока идет активный рост и развитие челюстей и зубных рядов! Желаю Вам удачи!
Не гнется нога больше 90градусов
5 ответовЗдравствуйте. 20 мая 2024 бвл двухлодыжечный перлом левой лодыжки. Неправильно срослось, сломали заново 02.08.24, стал трехлодыжечный. Поставили винт, две спицы и пластину на 5 шурупах. В 17.10.2024 сняли винт и две спицы. Осталась только платина. Снимок прилагаю. До сих пор...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. По МРТ реконструкции имеется задне-наружный подвывих стопы. Оптимально заново оперировать и свинчивать дистальный межберцовый синдесмоз. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 1 мая 2025 года я сломала наружную лодыжку со смещением, так же был вывих. Была сделана операция, поставлена пластина и винт. После снятия гипса, выяснилось, что в области шва, при даже очень легком прикосновении начинает «стрелять» в область верхней части...
Здравствуйте по данным контрольного УЗИ сохраняются посттромботические изменения в глубоких венах левой нижней конечности, отмечается лёгкая хроническая венозная недостаточность. Клинически это проявляется небольшим отёком левой голени, периодической синюшностью кожи и дискомфортом в области голеностопного сустава. По осмотру сосудистого хирурга отмечено удовлетворительное состояние артериального кровотока, пульсация сохранена, движения в конечности в полном объёме. Таким образом, на данный момент у пациентки имеются две взаимосвязанные проблемы. Посттравматическая компрессионная нейропатия малоберцового нерва в зоне послеоперационного рубца, посттромботический синдром после перенесённого илеофеморального тромбоза и ТЭЛА. С учётом того, что с момента перелома прошёл год и костная консолидация достигнута, возможно плановое удаление металлоконструкции. При хирургическом вмешательстве целесообразно рассмотреть не только удаление пластины, но и ревизию нерва с выполнением невролиза,так как именно компрессия и рубцевание являются вероятной причиной нейропатической боли. Такую операцию может выполнять травматолог-ортопед, однако оптимально участие специалиста, имеющего опыт хирургии периферических нервов (нейрохирург или микрохирург), особенно при необходимости невролиза. Обязательным является предварительное согласование тактики с сосудистым хирургом из-за перенесённой ТЭЛА и необходимости управления антикоагулянтной терапией в периоперационном периоде. Прогноз в отношении боли и чувствительности осторожно благоприятный: уменьшение нейропатической боли возможно после устранения компрессии, однако восстановление чувствительности может быть длительным (месяцы) и не всегда полным при аксональном компоненте поражения.