Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,суть в том что обращался к урологу с проблемой что пропадает эрекция, назначили сдать кровь на гармоны и тд...плюс сдал сосуды, ипп, все хорошо, мне 21. не курю не пью, и пролактин оказался высоким, хотя никаких выделений из груди я не видел и не было, боюсь что...
Здравствуйте, конечно,пролактин будет влиять на потенцию, но он у вас не настолько высокий, вам необходимо будет сдать кровь на макро пролактин, после чего решать, необходимо ли выполнять МРТ головного мозга для исключения пролактиномы гипофиза. Сначала необходимо нормализовать его уровень,а потом уже заниматься вопросом потенции
Здравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа.
Мужчина 34 года.
Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами.
Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно.
- ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков.
Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас.
Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию,
снижает либидо и качество эякулята.....
Веротно напрямую связан с 0% морфологии
При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен.
Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны.
Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин.
Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён.
Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация:
низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии
Что делать ПОЭТАПНО (это важно
- разобраться с пролактином
Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин)
Макропролактин (если не сдавали)
Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель.
По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб».
Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1.
При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин.
Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна.
ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд!
И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
ПРОЛАКТИН очень капризный гормон. Его значение может повышаться при стрессе, при физической нагрузке.
Рекомендуется анализ повторить через 1 месяц.
Если действительно ПРОЛАКТИН окажется повышенным, назначают выполнить МРТ области гипофиза с контрастом.
Для лечения назначают ДОСТИНЕКС.
Добрый день.
Сдавала гормоны, так как планировалась подготовка к беременности. Повышен пролактин, результаты анализов приложены ниже.
С чем может быть связано?
Тогда . В таком случае , если выделяется молозево и нарушение цикла , даже если по МРТ ничего не будет выявлено могут назначить каберголин. Так же повышение пролактина может быть при приеме антидепрессантов или нейролептиков ,при первичном гипотиреозе бывает повышение пролактина , при печеночной или почечной недостаточности
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пила антидепрессанты , бросила и поправилась на 8 килограмм за 1.5 месяца , сдала анализы на гормоны , ттг , т3, т4 в норме, сахар в норме , пролактин 575 . Интересует может ли такое значение влиять на набор веса и насколько я понимаю это минимальное повышение , стоит ли...
Добрый день, был повышен пролактин в 2 раза, относительно верхней границы, пила достинекс по 1/2 таблетки 2 раза в неделю, за месяц пролактин упал в 53 раза, сдала так же прогестерон, также понижен сильно. Отменил на месяц врач достинекс, но месячные не пришли, вместо этого...
Нет, месячными это не считается, необходимо продолжить достинекс, нормализовать менструальный цикл приемом Утрожестан во 2 фазу цикла. Вам нужна более тщательная консультация и обследование. Пишите, распишу вам обследование.
Добрый день! В течение примерно 2 лет принимаю эутирокс 75 (диагноз гипотериоз и аит). Мне 23 года. Недавно сдала анализы на гормоны:
т3 свободный 3,6
Т4 свободный 10,71
Ттг 1,15
Ат-тпо 19,1
Фсг 4,75
Лг 6,20
Пролактин 837
Пролактин мономерный 821
Сдавала на 5 день цикла....
Гинеколог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Антитела повышены, потому что у вас АИТ,так оно и бывает.Повышены не сильно.Пролактин повышается и при гипотиреозе,и по другим причинам.Это не критично,если у вас регулярный цикл и прямо сейчас вы не планируете беременность.Все это хорошо корректируется.По пролактину можно сделать мрт турецкого седла для исключения микроаденома гипофиза,хотя уровень не характерный для такой патологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 27 лет, планирую беременность. Летом 2023 выявили высокий пролактин, за счёт мономерного. МРТ гипофиза с контрастом показал микроаденому гипофиза (3мм), ттг так же был высокий для планирующих беременность (2.94). С конца апреля этого года лечусь достинексом (1/2 таблетки...
Здравствуйте! Пролактин низкий, можно уже уменьшить дозировку Достинекса по 1/4т раз в неделю. Уровень ТТГ при планировании беременности в естественном цикле до 4, только для протокола ЭКО требуется уровень ТТГ менее 2,5. Сейчас ТТГ в норме, снижать его не нужно, можно спокойно планировать беременность. Рекомендую только проверить уровень ферритина, он минимум 45 должен быть, если меньше, то он влияет как раз на ТТГ. Из витаминов всё верно принимаете, их и оставляйте