Высокий пролактин

Нина Скворцова14 Сентября 2025

4.4

Эндокринолог

Здравствуйте .
Повышение пролактина не такое значительное , очень зависит от того сдавали с подготовкой анализ или нет .
Анализ сдается на 3-5 день цикла ( при наличии регулярного цикла, если цикл нерегулярный, то в любой день)
Так как гормон очень «капризный», нужна специальная подготовка :за 2 дня исключить физическую близость , физическую нагрузку , исключить бани и сауны ,не сдавать анализ при признаках ОРВИ, исключить алкоголь ,не трогать грудь руками, выспаться , за 2 ч до сдачи не курить , перед сдачей посидеть в покое 10-15 мин .
Чаще всего на МРТ выявляют микроаденому гипофиза ( образование доброкачественное ) , как правило его просто наблюдают по МРТ 1 раз в год , терапия назначается в случае наличия клинических стсиптомов , например нарушения иенструального цикла , выделения из молочных желёз и др .
Терапия назначается 1 раз в неделю ( препарат каберголин ) , на фоне приема препарата образование может немного уменьшится , если оно является гормональноактивным . Оперативное лечение проводится только при больших образованиях , когда при сдавливании нарушается работа рядом находящихся структур ( например , влияние на органы зрения ) , но при таких образованиях уровень пролактина обычно более 5000

Мадина Османова14 Сентября 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, в вашем случае рекомендуют перед выполнение МРТ, как минимум 3 раза сдать уровень пролактина с макропралактином, так как часто данный анализ может быть ложно положительным в связи с тем, что он является стрессовым за 48 часов до сдачи анализа необходимо исключить кофе, половой акт, физические нагрузки и по возможности стресс.
Если после 3х кратного повышение данного анализа, будет высокий пролактин, тогда решается вопрос о выполнении МРТ.

Если вдруг на МРТ будет найдено образование связанное с повышением пролактина, она очень хорошо поддается лечению препаратами, поводов для беспокойства нет

Абдумалик Маюсупов14 Сентября 2025

2.4

Эндокринолог

Здравствуйте,
Основные причины, повышение пролактина
физиологические состояния ( физическая нагрузка, неправильная прохождение обследования , стресс);
патологические состояния ( гипотиреоз, гранулематозные и инфильтративные процессы, облучение, повреждение ножки гипофиза в результате травмы или хирургического вмешательства);
системные нарушения (травмы грудной клетки, опоясывающий лишай, хроническая почечная недостаточность, цирроз печени, эпилептический приступ, синдром поликистозных яичников, синдром ложной беременности);
Применение фармакологических препаратов (анестетики, антиконвульсанты, антидепрессанты, наркотические препараты, нейролептики, опиаты, эстрогены и др.).
Рекомендуется как минимум двукратное проведение лабораторного анализа на пролактин по фракциям соблюдая правила сдачи на 3-5день МЦ. Повышение пролактина мономерного и при обнаружении микроаденомы обычно требует лечение.

Зарина Дзуцева14 Сентября 2025

3.3

Эндокринолог

Здравствуйте!
Как правило, перед тем как подтверждать избыточную секрецию пролактина рекомендуется как минимум двукратное проведение лабораторного анализа на пролактин общий и биоактивный пролактин на 3-5день МЦ. Дважды повышенный уровень пролактина мономерного и при подтверждении микроаденомы гипофиза по МРТ требует медикаментозного лечения.
Обязательные условия для сдачи крови на пролактин:
- за два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
- анализ сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
- не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Будьте здоровы!