Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нэо желудка, АИГ и кишечная метаплазия
11 ответовБолее 10 лет страдаю с дефицитом железа, последние года 2-3 к нему прибавился еще и б12 ( но его я раньше и не сдавала, может он тоже давно уже низкий). По последним анализам: б12 -85, гемоглобин - 110, ферритин - 9,1, железо - 7,08. Также посоветовали сдать антитела к...
Добрый вечер. Валерия, у вас аутоиммунный гастрит (АИГ), из-за которого организм атакует клетки желудка, вырабатывающие кислоту и внутренний фактор. Это объясняет многолетний дефицит железа и В12, а также атрофию слизистой и кишечную метаплазию . На фоне многолетнего АИГ повышается уровень гастрина, который стимулирует клетки, вырабатывающие гистамин (ECL-клетки). Их избыточная пролиферация и привела к образованию нейроэндокринных опухолей (НЭО) G1. Это известное осложнение АИГ . НЭО G1 это опухоли с минимальным злокачественным потенциалом, они растут годами и при вашем размере и количестве, скорее всего, не требуют агрессивного лечения . В международных рекомендациях при НЭО желудка на фоне АИГ, если опухоли <10 мм и их мало, показано эндоскопическое удаление и наблюдение, а не резекция желудка . Риск прогрессии до инвазивного рака желудка при АИГ повышен, но при регулярном наблюдении (гастроскопия с биопсией раз в 2-3 года) выявляется на ранних стадиях . Ваши шансы на контроль ситуации очень высоки. Я бы рекомендовал наблюдаться у гастроэнтеролога и эндокринолога, пожизненно принимать В12 (в уколах), препараты железа и делать контрольные гастроскопии. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Пациент моя родная сестра,53 года Карциносаркома тела матки,4стадия, рецидив 1.Изначально с декабря 2024 прошла 3курса карбоплантин+ паклитаксел (из за неоперабельной опухоли решили сначала хт, опухоль была в матке,яичниках, лимфоузле) Опухоль уменьшилась значительно. 2....
Здравствуйте Схема с доксорубицином возможна с учётом гистологии опухоли, иногда препарат комбинируют с цисплатином, но это ухудшает переносимость и у препаратов есть противопоказания. С учётом очагов в костях могут назначить золедроновую кислоту.
Подскажите, пожалуйста, после обследования у сосудистого хирурга, необходима резекция аневризмы брюшной аорты, причём делать эндоваскулярная операцию не получается, так хирург опасается, что пока будем ждать стент-графт, будет поздно. С 2021 года рецидив рака предстательной...
Здравствуйте Операция на аорте никак не влияет на риск прогрессии. Вам надо получить заключение онколога о том, что у вас все стабильно и далее уже решать вопрос лечения с кардиологом-хирургом. План обследования никак не меняется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я молодой мужчина, 35 лет. Без вредных привычек. В 2018 году после длительного стресса онемели плечи, появились тянущие боли под коленной чашечкой в обеих ногах. Отправили на МРТ шейного отдела. По результатам МРТ выявлена сирингомиелическая полость С5-С6...
Здравствуйте, Евгений. Вам лучше обратиться в центр нейрохирургии Бурденко. Со снимками и всеми результатами исследований.Также можете прикрепить фото заключений к вопросу , чтобы послушать рекомендации врачей на сайте.
Здравствуйте, человек в 2:07 ночи звонил и мычал, через пять минут поднял трубку, смог самостоятельно. Приехали вместе со скорой, в 2-30, человек был уже умерший. В анамнезе 2 инфаркта, 2006 и 2008 год, год назад перитонит, операция. Подскажите, реально ли было спасти...
Здравствуйте, Диана, соболезную вам. К сожалению, бывают такие состояния, когда уход человека происходит быстро, и врачи не успевают доехать, даже если едут по экстренному вызову. Это нормально, что вы сейчас думаете, что еще могли бы сделать, можно ли было спасти, так проживается горе. Желаю вам сил
Два дня назад вколола Велгия в дозировке 1мг. На утро рвота даже от воды. Желудок не принимает ничего вообще. Слабость и сильная головная боль. Как выйти из этого?
Сейчас есть два варианта: 1) полная отмена препарата 2) возврат к минимальной дозе 0,25 мг для плавной адаптации организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зчмт тяжелой степени
2 ответаДобрый вечер! Отец попал в реанимацию в состоянии сопора , спустя 3 дня после падания на льду.Была остановка сердца, ИВЛ в течение 3х недель, Трахеостома. Спустя 1 месяц и 9 дней был переведен в хоспис , Обширное повреждение коры головного мозга, врачами сказано в дальнейшем...
Здравствуйте. Без сомнения действия врачей адекватные тяжести состояния пациента. Время жизни его во многом зависит от ухода за больным, профилактики пролежней, гипостатической пневмонии, запоров. И это ежедневно.
Нужен ли холтер
4 ответаЗдравствуйте беспокоит тахикардия после приёма алкоголя ночью,иногда несильная,иногда прям впечатляющая,(130-160)становится плохо после кофе внутренняя тревога,как бы потряхивает,причём накрыть может и часа через три после стакана (пью только с молоком),может и сразу,но после...
Здравствуйте. Рекомендую сделать холтеровское мониторирование. Если в течение суток под действием разных факторов будет наблюдаться аритмия, то это зафиксируется. Можно будет определить есть ли нарушение ритма или нет и какая конкретно аритмия.
Риск анафилаксии на прививку
5 ответовДобрый день. Ребенок получил уже две дозы гексаксима, дозу КПК, 3 дозы Гепатита Б и полиемилита две дозы и пневмококки. Предстоит 3я доза после перерыва в 1,5 года но другой вакциной, Инфанрикс Пента. Очень переживаю, так-как вакцину тут, за границей, делают лишь семейные...
Здравствуйте. Абсолютно ничего страшного, вакцина проверена, выпущена на фармрынок, возможно после вакцины появление стандартного поствакцинального синдрома- нормальная реакция иммунитета на вакцинный штамм вирусов и бактерий, которые находятся в биоиммунопрепарате - вакцине. 1,5 года перерыв тоже не страшно - предыдущие дозы не сгорают, продолжаем вакцинацию. По поводу анафилаксии - у ребёнка нет аллергической реакции в анамнезе? На учёте Аллерголога состоите? Врач абсолютно верно сказал про предыдущие дозы - если не было реакции, то риск крайне низок, стремится к нулю. Анафилаксия полностью под контролем, если у Врача есть в наличии адреналин. Анафилаксия - не всегда сопровождается остановкой дыхания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после ПА
11 ответов20.05 был незащищенный оральный ПА , далее однократное введение члена во влагалище в презервативе и остановка контакта , так как увидел молочницу ., далее душ с мылом . В течении часа обработал хлоргекседином. 22.05 спустя 50 часов начал пкп доквир+регаст . 30 вечером с...
Здравствуйте! Скажу сразу, что риск заразиться ВИЧ в описанном Вамми случае и передать вирус жене практически отсутствует. За это можете не переживать. При незащищенном оральном сексе есть небольшой риск передачи Зпп бактерий - хламидии, сифилис. Но без анализа профилактика не проводится. Через 3 недели после контакта нужно сдать Андрофлор мазок и по результатам уже назначается антибактериальная терапия. Сейчас пропивать какой то антибиотик нецелесообразно.