Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железо и полипы
11 ответовЗдравствуйте,назначили принимать железо ,тк низкий ферретин,железо и гемоглобин в норме ,есть ли необходимость вообще его принимать ? есть мнение что прием железа провоцирует образование полипов и кист,так ли это ?
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине означает скрытый дефицит железа, и такая ситуация считается показанием к приёму препаратов железа. Это состояние нередко сопровождается слабостью, выпадением волос, снижением выносливости, даже если анализы крови выглядят «нормально». Коррекция ферритина снижает риск перехода дефицита в анемию и обычно даёт улучшение самочувствия. Связи между приёмом железа и образованием полипов или кист не подтверждено. Такие утверждения не встречаются в данных крупных исследований. Полипы эндометрия и кисты яичников развиваются по совершенно другим механизмам — гормональные колебания, воспалительные изменения или индивидуальная структура эндометрия. Препараты железа принимаются курсом 2–3 месяца с последующим контролем ферритина. Их лучше пить отдельно от кофе и чая для лучшего всасывания. При выраженной непереносимости допускается снижение дозы или смена формы железа.
Острый полисинусит
11 ответовДобрый день! Супргуг заболел ОРВИ. На его фоне развились сильные боли в области лба. На приёме был сделан рентген снимок, поставлен диагноз полисинусит, назначено лечение: сосудосуживающее, назонекс, лоратадин, синупрет, нурофен, амоксиклав. Доктор на приёме сказал, что...
В правой верхнечелюстной пазухе отмечается уровень жидкости примерно на 2/3 и лобной примерно на 1/3. В таких случаях если отмечается улучшение состояния особого смысла в дексаметазоне и тиосульфате не будет. Если динамика отсутствует при наличии патологической жидкости через 3-4 дня рассматривается вопрос о проведении пункции с целью эвакуации содержимого
Гарднерелла 10 3.5
11 ответовЗдравствуйте! Сдала фемофлор (см. во вложении). Врач назначила мне свечи Генферон, далее после курса Генферона назначила Эстрогиал. Жалоб никаких нет, ни у меня, ни у мужа. Так же врач рекомендовал сдать анализы мужу на гарднереллу и кандиду. Вопрос: 1. Есть ли...
Доброго времени суток. На первый вопрос дистанционно ответить нельзя, тем более если речь о женщине. На второй проще. Так как гарднерелла вагиналис условно-патогенная микрофлора и не относится к ИППП, то по факту обнаружения у вас мужа лечить нет необходимости. Если жалоб нет, то показаний для обследования супруга на мой взгляд нет. При отсутствии жалоб количество микрофлоры не имеет принципиального значения, что при таком уровне лечить, а при таком нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отслойка 6 недель беременности
10 ответовБеременность 6 недель 5 дней, двуплодная, вчера на узи сказали есть отслойка, размер не указан, выделений нет, тянущих болей тоже. Есть ли необходимость ложиться в стационар и принимать какую то терапию? Врачь, к которому я планировала становиться на учет выходит из отпуска...
Здравствуйте. Если нет кровянистых выделений, болей и по самочувствию всё спокойно, необходимости ложиться в стационар сейчас нет. Но с учетом отслойки и двуплодной беременности терапия прогестероном показана: можно использовать Утрожестан 200 мг 2 раза в день вагинально или внутрь. До осмотра врача соблюдать половой покой, не поднимать тяжести и не перегреваться. Если появятся кровь, боли или усиление тонуса — тогда обращаться срочно. Молочницу на раннем сроке можно лечить местно, чаще используют Пимафуцин вагинально курсом 3–6 дней. От тошноты можно рассмотреть препараты для беременных, например Прегинор или Дуоника, плюс дробное питание маленькими порциями и питье маленькими глотками. Если рвота станет частой, не получится пить воду, появится сильная слабость или потеря веса — нужно обратиться очно.
Здравствуйте! при подозрении на фолликулярную опухоль щитовидной железы (узловое образование исх. от перешейка 22*13*26) Bethesda IV есть ли смысл в дополнительных обследованиях либо это уже прямое указание на необходимость резекции?
Здравствуйте, при бетесда 4 показана операция, но если есть сомнения в пункции, тогда можно сделать пересмотр стекл в другом учреждении и/или сделать молекулярно-генетический анализ на мутации генов рака щитовидной железы.
Вакцинация
1 ответДобрый день! Сдал анализы на Антитела к спайковому ( S) белку коронавируса SARS-CoV-2, IgG (anti-SARS-CoV-2, IgG), качественное определение, ИФА. Результат положительный коэффициент позитивности 4,85, есть ли необходимость вакцинироваться?
Здравствуйте. Если показатель ниже референсных значений (должны быть указаны в анализе), то вакцинироваться нужно. В том случае, если показатель выше, то вакцинацию можно перенести на 3 мес. После этого срока необходимо повторить анализ и рассмотреть вопрос о вакцинации вновь с учётом эпидемиологической ситуации в Вашем регионе. С уважением, Сергей Николаевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи
6 ответовДобрый день. Необходимо расшифровать анализ мочи, что в норме, какие отклонения. Пью канефрон уже 8-ой день. Жалоб особо нет. Есть ли необходимость сдавать мочу на бак.посев или можно считать анализ нормой?
Давайте ещё раз общий анализ мочи по всем правилам пересдайте м если снова такой результат, то да, посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам.
Послеоперационный шоа
1 ответДобрый вечер! Очень прошу посмотреть на фото состояние послеоперационного шва после удаления пластины. 6 день после операции. Есть ли необходимость очного приема хирурга? Или просто продолжать обрабатывать хлоргекседином до снятия швов? Спасибо!
Здравствуйте, фото не прикрепилось.
Добрый день! Ребенку 6 лет сделали Манту, папула 6 мл. Фтизиатр направил на рентген снимок ребенка и родителей , а также Диаскин тест. Снимки без патологий. Есть ли необходимость делать и Диаскин тест?
Жанна, Диаскин-теста идёт как проверка показателя Манту (т.е. истинная реакция или ложная). Практически все положительные тесты на туберкулёз обязаны проверяться реакцией Диаскин-тест. Но если реакция положительная, кроме Диаскин-тест желательно пройти и рентген, тем более если впервые положительная реакция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ОАК подростка
8 ответовДобрый день. Прошу расшифровать результаты ОАК девочки-подростка, 11 лет, указать отклонения, дать рекомендации на необходимость или отсутствия необходимости проведения доп.анализов. Из того, что беспокоит в настоящее время - вирусные бородавки на стопах.
Здравствуйте! Общий анализ крови позволяет оценить 3 ростка кроветворения - эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный. Со стороны эритроцитов у ребенка есть отдельные признаки дефицита железа, эритроциты сниженного размера, недостаточно насыщены гемоглобином, нужно дополнительно проверить параметры обмена железа - ОЖСС, ферритин. В случае повышения ОЖСС и снижения ферритина необходим прием препаратов железа (Сидерал - 1капсула в день в течение 1 мес). Со стороны тромбоцитов отклонений нет. Общее количество лейкоцитов в норме, в лейкоцитарной формуле есть перераспределение в пользу лимфоцитов, что бывает при перенесенных вирусных инфекциях и хронических заболеваниях. Относительно бородавок - важно укрепление иммунитета, помимо местного лечения желательно добавить противовирусное, например, Амиксин детский по схеме - в первый и второй день по 1 табл, затем на 4 и 6 день, а потом через 7 дней 1 раз в неделю пить как поддерживающую дозу 1 таблетку.