Консультация эндокринолога /

Вопрос о необходимости резекции части щитовидной железы — вопрос №2126233

91 просмотр

Здравствуйте! при подозрении на фолликулярную опухоль щитовидной железы (узловое образование исх. от перешейка 22*13*26) Bethesda IV есть ли смысл в дополнительных обследованиях либо это уже прямое указание на необходимость резекции?

Возраст: 63

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, при бетесда 4 показана операция, но если есть сомнения в пункции, тогда можно сделать пересмотр стекл в другом учреждении и/или сделать молекулярно-генетический анализ на мутации генов рака щитовидной железы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! УЗИ позволяет лишь заподозрить, подтвердить или исключить диагноз позволит только пункция узла. Если по результатам биопсии диагноз подтвердится - есть показание к оперативному лечению. Но если есть сомнения относительно биопсии можно пересмотреть стекло ещё раз в другой лаборатории, можно также провести молекулярно-генетический анализ.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Как правило, все фолликулярные опухоли подлежат удалению, так как они имеют рост. И только после удаления можем определить их характер

Чтобы убедиться, точно ли Вам был поставлен диагноз, можно узнать второе мнение цитолога
Также можно будет провести молекулярно‑генетическое исследование цитологического материала ( забрать стекла с биопсией )щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG)
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
С уверенностью сказать что это,доброкачественный узел или фолликулярный рак можно будет сказать только после операции.
Поэтому есть смысл убрать
Даже молекулярно-генетическое консультирование даст только вероятность рака
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При бетесда 4 показана операция, удаляют долю с узлом, смотрят гистологию, если подозрение то удалят всю щитовидную железу. Или можно провести молекулярно генетическое исследование или пересмотреть стекла в другом месте. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. На ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. На ферритин, витамин д, важны для щитовидной железы
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

К сожалению да,только гистология после послеоперационного материала даст 100% результат.

Можно дополнительно сдать стекла на генетический анализ,но он тоже даст только риск

Не забудьте сдать кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Клиент
Софико Бежановна, спасибо за ответ. Кальцитонин <0,5 пг/мл.
Эндокринолог, Врач УЗД
Медуллярный рак щж исключен??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отношения
26 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Подозрение на корь у ребенка
23 февраля 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
23 мая 2024
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый