Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по заключению МРТ
5 ответовДобрый день! У мужа появилась сильная боль в правом плечевом суставе. Пошел к терапевту, назначили МРТ. Сегодня получили заключение: Омартроз стадии 1 по Kellgren. Повреждение губы гленоида по типу Perthes. Повреждение ротаторной манжеты плеча: степень 1 (дегенерация и...
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы 2 степени по типу Perthes. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности сустава. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения до артроскопии. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее) Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту
Травма колена
27 ответовПо мр картине остеохондральный перелом латеральных мышелков бедренной и большеберцовой костей,с периферическим отёком костного мозга. Повреждение передней крестообразной связки ,медиальной и латеральной коллотеральных связок(частичный разрыв).повреждение заднего рога...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение двух менисков 3а. Один можно было бы попробовать лечить консервативно, а два - пробовать не стоит.. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, была операция мужу -При осмотре плечевого сустава обнаружено: ворсинчатый гипертрофированный синовит, синовит ДГДМП c нестабильностью - тенодез. Тотальные хондромаляции суставных поверхностей 2ст, массивные дегенеративные изменения суставной губы. Повреждение...
Здравствуйте. Обычно отёк кисти после артроскопии плечевого сустава является следствием неправильного ношения ортеза Дезо. Рука должна быть зафиксирована в нём таким образом, чтобы кисть была полностью в повязке и была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и проблем не будет.. Как правило, у тех пациентов, которые испытывают проблемы с отёком кисти, кисть свисает из ортеза и находится ниже локтя. В этом случае воспалительный послеоперационный отёк и гематома после операции стекают в неё и вызывают отёк. Медикаментозное лечение без коррекции ортеза не помогает. А если надеть ортез правильно, то отёк сам уйдёт за 2-3 дня без лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Другие причины отёка встречаются редко и всегда проявляются вместе с другими более критичными симптомами (высокая температура, расстройства чувствительности или функции кисти и др.).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят плечи
6 ответовОчень болят плечи. Результаты МРТ: Правое: МР картина акромиально-ключичного артроза, омартроза. Тендиноз сухожилия надостной, подлопаточной мышц плеча. Повреждение фиброзно-хрящевой губы гленоида. Синовит, субклювовидный, субдельтовидный, субакромиальный бурсит....
Здравствуйте По описанию мрт в обоих плечах есть сочетание износа суставов, воспаления сумок и сухожилий , а также повреждение суставной губы. Такая картина часто даёт выраженную боль, особенно при подъёме руки и ночью, но сама по себе не означает обязательную операцию В большинстве подобных ситуаций сначала пробуют консервативное лечение. Оно направлено на уменьшение воспаления и восстановление функции мышц плеча. По современным подходам хороший эффект дают курсы нпвп при обострении , местные противовоспалительные гели, а также лечебная физкультура с акцентом на ротаторную манжету и стабилизаторы лопатки. Упражнения здесь ключевой момент, без них боль часто возвращается. Дополнительно могут использоваться физиотерапия и , при выраженной боли, лечебные блокады в область субакромиальной сумки или сухожилия бицепса Наличие хондральных тел и повреждения губы иногда поддерживает воспаление, но оперируют обвчно не по снимку, а если сохраняется стойкая боль и ограничение движений несмотря на полноценное лечение в течение нескольких месяцев Операция может рассматриваться, если боль не уменьшается , рука плохо поднимается, есть выраженный импиджмент или механические симптомы, например заклинивание
Покраснение около губы
7 ответовЗдравствуйте! Где-то месяца 2 назад на губе появился прыщ, его я не трогал и со временем он прошел сам, но после того как он прошел, возле губы осталось небольшое покраснение (на фото обвел синим цветом), в жизни оно более заметное. Подскажите, пожалуйста, можно ли с этим...
Здравствуйте, Сергей! Это проявление поствоспалительной пигментации. Рекомендую по лечению: Биодерма цикабио восстановливающий или бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме (маленький тюбик 15мл) 3р в день до полного разрешения.
Уголки рта краснеют
19 ответовДобрый день! В конце декабря заметила в уголках рта небольшое покраснение (едва в общем заметное), но когда открываешь широко рот побаливает (у меня была операция по удавлению гланд , я вначале с этим связала, так как понятно - были манипуляции во рту). Пропила витамин е в...
Значит причина не в анемии. Постарайтесь не облизывать уголки губ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красное пятно
5 ответовИз нового, Не так давно начала работать в перчатках ( нитриловые) , появилось покраснение на кисти, в области основания большого пальца. Сначала было маленькое еле заметное пятно, сейчас разрослось и основное пятно красное , а рядом как вулдырики маленькие но без водички ,...
Внешне - контактно - аллергический дерматит Развивается на фоне воздействия какого - то фактора: сухость, трение, контакт с перчатками, кремами может быть Выявляйте и убирайте все подозрительное - аллервэй 1 т 1 раз в день 10 дней - наружно: Тридери /акридерм гк мазь 2 раза в день 7-10 дней Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней Важно - мочалкой не тереть - кожу сушить промокательными движениями Исключить сладкое, мучное, алкоголь
Тест Алекс 2 при приеме Атаракс
3 ответаУ ребенка есть проблем неврологического характера, принимается Атаракс по пол таблетки утром и вечером. Сданный неделю назад анализ на igE показал 250 - заметное превышение от нормы. Поэтому хотим сделать ребенку тест на 300 аллергенов Алекс 2. Подскажите, мог ли прием...
Здравствуйте. Приём лекарственных препаратов не влияет на уровень специфических иммуноглобулинов е. Перед сдачей анализа не нужно отменять лекарственные препараты, данное правило обычно распространяется на кожные пробы, некоторые препараты снижают кожную чувствительность
Красное пятно в ухе, шелушится
4 ответаЗдравствуйте, дорогие врачи, помогите разобраться в проблеме. Несколько месяцев назад в ухе появилось пятно, красное, не очень заметное, не очень большое, но все время, в одном и том же месте, утром как твердеет и образовывается легкая корочка, убираю, на следующий день тоже...
Здравствуйте! В данной ситуации можно предположить проявления дерматита, возможно, с присоединением инфекции. В таком случае можно рекомендовать мазь Пимафукорт наружно 2 раза в день, 2-3 недели. Также можно рекомендовать раствор Фукорцин наружно 2 раза в день, 10-14 дней, он подсушивает высыпания. Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт. Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый пиелонефрит
2 ответаЗдравствуйте, врач мне поставил диагноз острый пиелонефрит слева. Назначил супракс и канефрон. На вторую ночь как принимаю лекарства, очень болела почка. Но температура выше 37. 5 не поднимается. Почему разболелась почка, если днем было заметное облегчение?? И можно ли...
Здравствуйте Александра, делали ли Вам УЗИ почек? Какие результаты анализа мочи и крови? Терапия подобрана правильно, антибиотик и канефрон, при беременности принимать можно. Думаю, Вам лучше обратиться в стацционар для лечения в условиях стационара, с учетом наличия беременности. В условиях стационара есть возможность внутримышечного и внутривенного введения антибиотиков. Если состояние не улучшается, обращайтесь за скорой медицинской помощью.