Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста советом. Уже более трёх лет моя мнительность переросла в тревожное расстройство с депрессией. После родов было ОКР, навязчивые мысли, страх навредить дочери, в голове негативные мысли, прятала ножи, по сто раз проверяла дышит...
ранее были признаки ОКР с т.н. контрастными навязчивостями (это про ваши ножи). Сейчас уже идет генерализация тревоги. Выбор кветиапина и эсциталопрама - оптимальный, но не хватает противотревожного препарата в течение дня (алпразолам, стрезам....). Проблема еще и в том, что атаракс противопоказан к совместному приему с эсциталопрамом. В ситуации ,когда вам выписали только кветиапин и эсциталопрам вам придется начать только с кветиапина, бОльшая часть (25-50 мг на ночь) + меньшая (12,5 мг) утром и днем (при потребности). Через 2-3 дня начнете добавлять эсциталопрам, сначала по 1\4 табл утром - дня на 4-6, далее по 1\2 утром на 10 дней, далее по 1. На ОКР и тревогу эсциталопрам влияет (при тревоге снижана активность серотониновых структур мозга, эсциталопрам эту активность повышает, снижает тревогу), на тревогу в дозе 10-20 мг в сутки, а на ОКР 20-30 мг в сутки чаще.
Чувство давления в голове
23 ответаЗдравствуйте,беспокоит состояние давящей боли в голове где то предположительно в районе висков из за этого закладывает уши,не особо сильно слышу хорошо,но чувствуется некое давление. Все началось после того как на работе у меня была целая неделя стресса и в выходной я уже...
Может болеть и одна сторона, не обязательно с двух сторон
Храп у ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Проблема такая. Ребенок очень часто болеет. Прям очень часто. Не раз говорила педиатру и меняли педиатров, но один ответ, что до 14 раз в год это нормально. Но я же не могу месяцами дома сидеть и не работать. Уже витаминами пропаивала, феррум лек давала, так как...
Не менее 1 месяца непрерывно, так как препарат обладает накопительным эффектом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпи признаки
26 ответовРебёнок 7 мес один из двойни, роды на сроке 36,6 недель, апгар 8/9. В месяц невролог поставила гипервозбудимость, гипертонус, был тремор рук, подбородка и ног, потом всё прошло. Возбудимость выражалась в вытягивании ножек и вообще весь напряжённый периодами был, невозможно...
Здравствуйте! Вы можете снять видео, загрузить его на яндекс диск и прикрепить здесь ссылку для наглядности
Запор у ребенка
19 ответовЗдравствуйте. Мальчик 1 год. Проблема со стулом. Стул почти всегда был не ежедневный, достаточно плотный. Иногда приходилось ставить и свечку. Последнее время, а особенно последняя неделя просто кошмар. Он тужится постоянно, лицо прям бордовое и не может покакать. Я ставлю...
Здравствуйте! Такой стул характерен для запора. Рекомендуют при запорах наладить питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки, питание и прием слабительного (препарат выбора у детей - форлакс детский). В питании рекомендуют: ежедневно употреблять свежий кефир или йогурт, предпочтительны кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями,в рационе необходимо увеличить количество пищевых волокон за счет грубоволокнистых каш, ежедневно съедать не менее 200 г овощей и фруктов. Доза форлакса детского в подобных случаях (разрешен с 6 мес) подбирается индивидуально, оставляем ту дозу, на которой ребенок самостоятельно и ежедневно опорожняется мягким калом (чаще всего это 1 пакетик, доза может быть увеличена при недостаточном эффекте), оптимальный курс 3 месяца, не рекомендуют быстро убрать препарат, пробуют снижать дозу, если последний месяц приема стул был регулярным, мягким, исчезает психологическая боязнь ходить в туалет, если проблема возвращается, то в таких случаях рекомендуют вернуть прежнюю дозу. Препарат, как правило, не вызывает привыкания. Если бросить прием препарата рано, то проблема может вернуться!
Усиленный рисунок легких
3 ответаДобрый день, опишу, что было : заболела, было кровохарканье, крови было много, примерно половина-целая чайная ложка на каждый кашель, примерно месяц длилось, при этом легкое болело очень сильно, лежать на нем было невозможно и в легком постоянно были хрипы и хлюпанье,...
Здравствуйте. Надо сделать КТ лёгких, ФБС для определения источника кровотечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и кислота во рту
2 ответаЗдравствуйте! Последние 4 недели мучают следующие симптомы - как поем, так сразу жуткая кислота во рту и начинает мутить. Это не заканчивается вообще до самой ночи, только утром более или менее до первого, увы, приёма пищи. В декабре было что-то подобное после сильного...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, ФГДС. . Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Обработка котенка
25 ответовЗдравствуйте! Подобрала 2 недели назад котенка на улице. Были у врача, возраст определили примерно 1,5 месяца, вес 460 гр. Была вся в блохах, я ее вымыла шампунем чистотел для котят, блох вышла целая куча. Купание она перенесла плохо, не ужинала, была вялая. Наутро стала...
Здравствуйте. Через 10 дней повторяете дачу препарата от глистов. Через месяц повторяете двухкратную обработку. Далее 1 раз в 3 мес. Как только наберёт вес 500 г, можете использовать Селафорт. 1 раз в 3 нед минимум 3 раза, чтобы убить всех блох и их яйца и личинки. Разница между дачей глистогонного препарата и капель от блох должна быть не менее 7-10 дней с учетом возраста и анамнеза.
Здравствуйте! Впервые ребёнок 9 лет столкнулся с аллергией на цветение берёзы. За 1.5 часа пока были на улице раз 500 чихнул, постоянно тёр нос и глаза. Дома лицо покрылось крапивой, особенно вокруг глаз. До этого, в январе, была замечена реакция на слюну собаки. Вчера сдали...
Здравствуйте. Значения в анализах не говорят о силе реакции, а указывают на её факт. Может быть 2 класс реакции, а симптомы будут очень выраженные (до бронхиальной астмы), а может быть 5 класс по анализам, но и симптомов как таковых может не быть. Сила реакции определяется симптомами, которые беспокоят ребёнка. Антигистаминные в виде таблеток, рекомендуется использовать весь сезон цветения, они работают по факту в течение суток. Антигистаминные могут приниматься более длительными курсами, как этого требуют симптомы, некоторые наши пациенты могут принимать их несколько месяцев, пол года. Это хорошо изученные препараты с высоким профилем безопасности. Риск перехода в бронхиальную астму всегда есть, у нас нет анализов и каких то конкретных параметров, чтобы точно предсказать перейдёт в астму или нет. Уезжать в сезон, конечно, можно, но не всегда это будет возможно. Единственный эффективный метод лечения аллергии на данный момент времени это аллерген специфическая иммунотерапия, она влияет на само заболевание, вырабатывает толерантность иммунной системы к пыльце, профилактирует прогрессирование аллергии, профилактирует развитие бронхиальной астмы, профилактирует расширение спектра сенсибилизации (со временем, некоторые пациенты могут начинать реагировать на другие группы аллергенов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В последнее время месячные идут более скудно ,раньте были 5-7 дней и прям красные алые ,сейчас только первый день красные ,потом коричневеют ,менее обильные ,чем раньше. В октябре 23 был фарм аборт. Сейчас знаю ,что повышен пролактин 800(в том числе и макро...
Здравствуйте! Да, на фоне повышенного уровня пролактина циклы могут быть ановуляторные, поэтому не накапливается эндометрий и менструации скудные. Рекомендую в 3х циклах подряд провести фолликулометрию Также, дополнительно рекомендую провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Возможно, что причина в хроническом эндометрите. Дополнительно можно проверить уровень гемоглобина, ферритина и витамина Д. Во время менструаций купаться в бассейнах крайне нежелательно. Тем более, без тампона