Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть фото рентгенограмм.
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона плавная, а ядра окостенения развиты не достаточно.
Только гипоплазия ядер окостенения не является основанием для диагноза дисплазия ТБС и не требует ношения ортопедических шин, если только очно ортопед не находит клинических признаков дисплазии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием. Начать с этой процедуры и повторить после всех.
- Парафиновые аппликации.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
У меня коксартроз тазобедренных суставов 3 степени. Скованность в движении, боли при ходьбе. Больше в мышцах конечностей. В лежачем и сидячем состоянии ничего не болит. Есть ли возможность лечения без оперативного вмешательства. Пью артра баланс, мази, ежедневные...
Добрый день. Судя по жалобам - маловато для 3 ст., а вот снимков я, к сожалению не вижу. Будет возможность - загрузите. Я направляю на эндопротезирование людей только при выраженном болевом синдроме, в т.ч. ночью и наличии на рентгенограммах очагов асептического некроза. До оперативного вмешательства нужно пройти 2- 3 курса консервативного лечения весна - осень, оценить насколько они эффективны. курс должен быть комплексным и состоять из:
- медикаментозная терапия:
нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром
алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей,
кавинтон в/в капельно 5 -7 раз 5,0 мл на 200,0 физ. раствора. В конце капельницы в резинку 5,0 актовегина на 15,0 физ.раствора
мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции
нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний.
- физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10
- массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке)
- ЛФК в зале и обязательно в бассейне.
К эндопротезированию отношусь спокойно, операции поставлены на"конвеер", результаты очень хорошие, если не ощутите эффекта от консервативного лечения встанете на квоту.
Здравствуйте! Для облегчения симптомов можно применять препарат из группы НПВП: целекоксиб, напроксен, мелоксикам, ацеклофенак.
Данные препараты рекомендуют принимать совместно с омепразолом или пантопразолом или эзомепразолом. Также можно подключить лечебную гимнастику
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца коксартроз обеих тазобедренных суставов. Узнали об ортезах. Подскажите, пожалуйста, облегчит ли ортез передвижение, если да, как выбрать подходящий?
Здравствуйте.
По идее, ортез ходьбу должен облегчить, но они не всем нравятся и не все готовы в них ходить.
Поэтому нужно брать пациента и ехать в орт салон.
Примерять несколько вариантов от дорогих до дешёвых и пациент будет выбирать.
Далеко не всегда самый дорогой = самый лучший в конкретном случае.
Пациент должен в ортезе сделать 20 шагов и оценить свои ощущения.
В ортезе должно быть сразу легче и должно быть удобно, чтобы нигде не натирал.
Покупать заочно кота в мешке не рекомендую. Некоторые пациенты не хотят, вообще, в ортезах ходить.
Первый ортез только после примерки. Следующие такие же можно по интернету покупать.
Здравствуйте.
Степень опасности в литрах и метрах измерить не получится. Это болезнь, которую нужно лечить.
Если лечить, то обычно всё приходит в норму, если не лечить, возможны последствия вплоть до вывиха сустава.
Рекомендуется очный осмотр ортопеда.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на ЛФК и гигиену.
2. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
3. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
4. Рентген контроль в 3 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Здравствуйте, при положительных результатах ВПЧ высокоонкогенного риска и результате онкоцитологии LSIL( дисплазии легкой степени) рекомендовано проведение расширенной кольпоскопии, в случае обнаружения подозрительных участков- взятие биопсии, дальнейшая тактика будет зависеть от результатов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы боль в тазобедренном суставе и стреляет в копчик. Сделали МРТ тазобедренных суставов и пояснично-крестцового отдела. Прокололи уколы Комбилипен и Мидокалм. Сделали курс массажа, 5 дней. Но эффекта нет. Подскажите что делать дальше. К какому врачу дальше...
Здравствуйте!
По мрт тазобедренных суставов описывают перелом или трещину в области крестца, консультированы травматологом? Было падение?
Врач рекомендовал выполнить прицельно кт крестцово-копчикового отдела, для просмотра костных структур информативнее кт, чем мрт.
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника описывают грыжу с воздействием на нервный корешок справа, что может вызывать болевой синдром от поясницы до пальцев стопы в правой нижней конечности.
Остальные изменения малозначимые, тк на нервные структуры не влияют.
По поводу миоматозных узлов обычно рекомендуется консультация гинеколога.
Добрый день. 5 месячной внучке ставят диагноз дисплазия. При чем разные врачи говорят то о правой . то о левой ножке. В роддоме ничего не обнаруживалось. В 1 мем УЗИ тоже ничего не показало. И только в 3 мес участковый педиатр заметил что то неладное. Отправили на рентген....
Здравствуйте. Сегодня ортопед отправил нас на рентген ( ребенку 3 месяца ) после сказал что рентген не очень хороший , не развито ядро , очень переживаю что нам теперь делать
Добрый день. Рентген расчерчен не правильно, угол 45гр это вывих тбс, а там его нет. По рентгену дисплазия тбс с децентрацией головок тбс кнаружи. Ядра в этом возрасте могут и отсутствовать и это норма. Также есть небольшой завал таза (ребенок дернуося вовремя снимка). По данному снимку ребенка требуется лечение ввиде ортопедической фиксации в стременах Павлика на 2 мес, помимо этого треьуется комплекс из массажа от поясницы до пальцев стоп 10 дней, электрофорез с эуфиллином и кальцием хлорида на тбс 10 дней и парафиновые шортики 10 дней, повтор процедур через 3 мес. Через 2 мес повторный рентген снимок и решение вопроса о снятии фиксации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нам 7 месяцев. Подскажите пожалуйста, что у нас за проблема и есть ли проблема вообще? Что делать дальше? Чем лечиться? Или же можно обойтись курсом массажа? Очень переживаю. Заранее буду благодарна! !
Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов.
Линия Шентона слева уступчива, а ядра недостаточно визуализируются (но это может быть из-за распечатки на бумаге).
Подскажите пожалуйста, что у нас за проблема и есть ли проблема вообще?
Проблема есть. Это дисплазия левого ТБС и довольно приличная, хотя вывиха нет.
Что делать дальше? - лечиться.
можно обойтись курсом массажа? - нельзя.
Чем лечиться? - Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html