Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловой зоб , ухудшение
15 ответовЗдравствуйте, бабушка 90 лет, имеется зоб. Более 10 лет назад была назначена дозировка тироксина 50 мг., после чего начала пить дозировку 75 мг., уже как год пьет 100 мг.( назначила себе сама в связи с активным ростом зоба). В нашей поликлинике нет эндокринолога, а...
Добрый День. Препарат лево тироксина необходимо отменить на время и сделать контроль на чистом фоне через 4 недели. Потому что в таком возрасте целевой уровень ТТГ достигает 7-8, а не 4, как у более молодых пациентов. Зоб действительно большого размера . Ат к тпо , ат к рТТГ и кальцитонин не сдавали ? Так же пункцию никогда не проводили? Так как невозможно сделать замеры на узи, необходимо провести кт шейной области, для определения объема щитовидной железы.
Узловой зоб
16 ответовЗдравствуйте! Наблюдаюсь у эндокринолога по поводу узлового зоба. В 20 году делали пункцию узла, узел доброкачественный, на сколько я поняла - коллоидный. В этом году была у другого эндокринолога, он сказал делать пункцию ещё раз. Подскажите нужно или нет? УЗИ свежее, анализы...
Здравствуйте! Если вновь направляют на биопсию узла справа, то не нужно ее повторно делать, т.к.уже доказана его доброкачественность. По уровню кальцитонина - исключен медуллярный рак. А вот если направляют на пункцию узлов слева, согласна, сделать нужно. Все узлы достигшие в диаметре 1 см подлежать биопсии, чтобы ислючить папиллярный, фолликулярный или апластический вид раков. Чтобы обьём железы не рос и новые узлы не формировались, в питании соль йодированную используйте и кушайте морепродукты. ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в год. УЗИ щит.железы - 1 раз в год. Уточните, пожалуйста, а Ат-ТПО, ферритин и 25-ОН-витамин Д прверены?
Лечение остеопороза
7 ответовДобрый день! Мне 67 лет, в сентябре 2024 г сделали резекцию РМЖ , затем лучевая терапия и назначена гормональная терапия анастрозолом. В феврале 2025 г сделали денситометрию, выявлен остеопороз: позвоночник Т -3,6, шейки, бедра Т -2,6. Врач назначает Пролиа, на щитовидной...
Здравствуйте, вам все верно назначили, пролиа очень хороший препарат, и побочные эффекты от данной терапии минимальны, наоборот из всех препаратов данный препарат очень хорошо переносится. Есть и другие группы препаратов для лечения остеопороза (акласта, бонвива, замета), они все разные, но какие-то хуже переносятся, какие-то надо вводить постоянно. Данную терапию к сожалению можно корректировать только на очном приеме. Но если есть возможность то пролиа тоже очень хороший препарат .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многоузловой зоб
7 ответовПол года назад случайно узнала, что у меня узловой зоб (11 узлов, размеры разные, 3 больших). Гормоны в норме, по узи динамики роста узлов нет. 3 больших узла доброкачественные по результатам пункции. Эндокринолог и онколог настаивают на удалении ЩЖ, а я не хочу, анализы...
Можно провести при доброкачественных узлах, вы можете рассчитывать
Загрудинный зоб
12 ответовЗдравствуйте. Переболела Ковид-19 в августе 2021 года и кт показало, что у меня есть загрудинный зоб. Капсула с ровными округлыми контурами, размер 31х30х48 мм, плотностью 20е.Н. Сейчас эта капсула размером 40х27х54 мм, плотностью до 15 HU. ТТГ-1,88, Т3-5,84, Т-4- 12,14 (это...
Если по УЗИ образование не визуализируется, то тогда контроль КТ 1 раз в год. Лечения, если нет симптомов сдавления, не требуется. И сделать обычное узи щитовидной железы, чтобы понимать, какой объём основной части железы, нужна ли терапия.
Заключение :МСКТ-картина может соответствовать гипервоскулярному очаговому образованию на уровне тела поджелудочной железы (с учетом типа контрастирования-необходимо исключить нейроэндокринное образование поджелудочной железы). Дефузным изменениям паренхимы поджелудочной...
Здравствуйте По поводу чего делали МСКТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирзетта и узлы на щитовидной железе
16 ответовЗдравствуйте! Два месяца колю тирзетту. Первые четыре недели 2,5 Сегодня последний день докалываю 5. В конце следующей неделе начну 7,5 и планирую на нем задержаться дольше. Рост 180 вес на начало уколов 122, сейчас 114. Минус 8 кг за 2 месяца. Пол года назад закончила...
Препарат йода обычно рекомендуют когда он на самом деле нужен, детям, при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ. В остальное время достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Данные меры как раз создают профилактическую дозу йода, без его возможной передозировки.
Узел в щитовидной железе
2 ответаВ мае и декабре текущего года делала узи щитовидной железы. В мае- обозначили узел с диаметром 5мм, в декабре- уже параметр 6,5х3,4 мм. Также беспокоит что появился смешанный кровоток, в мае описывался узел без кровотока. При этом в обоих случаях тирадс2 Врач направляет на...
Здравствуйте, УЗИ выполняли разные доктора, погрешность в размере в 1-2 мм на разных аппаратах или у разных докторов может быть Кровоток не является признаком злокачественности. Узел описан как доброкачественный, требует динамического наблюдения 1 раз в год. Кальцитонин назначают всем, у кого есть узлы, даже маленькие, хотя бы раз. Это скрининг на медуллярный рак щитовидной железы. Контроль ТТГ 1 разв год, чаще делать этого не нужно, контролировать св т4 и т3 также не рекомендуется согласно клиническим рекомендациям. Арта не влияет на кальцитонин.
Узел в щитовидной железе
20 ответовМесяц назад делал узи щитовидной железы и тогда сказали, что все +- нормально, но нужно наблюдаться раз в год. Вчера же был у эндокринолога по другому вопросу и посмотрев заключение узи, врач выдал мне направление на биопсию. Делать очень страшно и не понятно, почему до этого...
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлено образование тирадс 3 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункция щитовидной железы не показана. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловой коллоидный зоб
4 ответаузловой коллоидный зоб 1.2*0.5*0.8, ттг-3,61, т3-0,69, т4-110. Принимаю эутирокс 12,5.Что мне нужно принимать ещё.Сахарный диабет, сахар натощак 10. Принимаю Джардинс 10 мг и метформин 500*2р.Спасибо.
Здравствуйте. Метформин принимаете маловато, увеличивайте до 1000 мг 2 раза в день. Узел пунктировали? Если нет, нужна пункция узла и кровь на кальцитонин. Эутирокс 12,5 мкг или 125 мкг?