Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Переболела ОРВИ 2 месяца назад, который перешел в кашель на 3-й день. Из лечения: кагоцел, амбробене, беродуал+ пульмикорт, цетрин, бромгексин, стало легче, но кашель продолжается раз ( когда ложусь спать на 15 мин) через 2-3 дня и опять… из последнего еще раз...
Диана, здравствуйте!
Рекомендую пройти скрининг на аллергию:
1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.
2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.
3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
С результатами возвращайтесь, будем разбираться!
3 дня назад появилось першение в горле, неприятное ощущение и кашель, в основном по утрам, среди дня тоже присутствует, но не так как утром, кашель сухой, ощущение что невозможно откашляться. Температуры нет, из общего состояния иногда побаливает голова. Сегодня 3 день, сдала...
Ребёнку 3 года . 5 дней назад был сухой редкий кашель без температуры . Давала Амбробене стоптусин. Теперь , на протяжении двух суток начался отхаркивающийся кашель, но трудноотлеляемый . Стала давать флуимуцил. Температура до 38'3 . Приступы бывают ночью . Пока не попьет...
Здравствуйте!
Антибиотик необходимо назначать только после результатов общего анализа крови, если там будут данные за бактериальный процесс.
Без подтверждения давать антибиотик не нужно , так - как чаще всего все инфекции у детей вызваны именно вирусами, а не бактериями
Ингаляции с Беродуалом и пульмикортом назначаются только если есть осиплость голоса, лающий кашель, признаки бронхообструкции в лёгких
Сейчас достаточно симптоматического лечения
Кашель- защитная реакция организма, он таким образом очищается от вирусов, бактерий, подавлять его без необходимости не нужно. Особенно если кашель влажный хрипленький. Обязательно увеличить питьевой режим в течение дня из расчета 30-40 мл/кг в сутки: теплая чистая вода, чаи, морсы, ромашка.
Сейчас если появится насморк/заложенность достаточно промывать нос солевыми растворами на основе морской водички( Аквалор, аквамарис и тд) до 3-4 раз в день + аспиратор
Если в организм будет поступать больше жидкости, мокротка будет легче образовываться, размягчаться и быстрее выходить, также это положительно повлияет на слизь скапливающуюся в носовой полости
Можно делать перкуссионный массаж по спинке малыша снизу вверх, для улучшения отхождения мокроты
Также можете делать просто ингаляции с физ раствором по 2-3 мл 2 раза в день на 3-5 дней
При повышении температуры выше 38,3 сбивать парацетамол/Нурофен
В квартире поддерживать оптимальные условия: температура не выше 21-22 градусов, влажность не ниже 50-60%. Особенно сейчас в отопительный период, для предупреждения пересушивания кожи и слизистых
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 4.5 года. Около трёх недель сухой кашель, соплей нет, горло обычное. Иногда ночной кашель есть, иногда нет. Лечение: ингаляции с беродуалом, пульмикорт. Левопронт сироп при необходимости. Все прививки есть, последняя прививка пентаксим была в ноябре 2021...
Больше 3 недель сына 6 лет мучает приступообразный кашель,были у аллерголога сдали аллергены:фрукты,деревья,травы +,назначил кетотифен.кашель лучше не стал,были сегодня у педиатра назначила беродуал,лазолван ингаляцию,через 20 минут пульмикорт,кашель стал ещё хуже,не могу...
здравствуйте, у ребенка кашель приступами, врач была сказала легкие чистые, прописала сироп ренгалин и инголяции с берудуалом и физ раствор, а почему не пульмикорт в чем разница и если легкие чистые? темпа 37 а какие противопоказания к этим препаратам ни разу не дышали ими,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Малышу полных 7 месяцев
Когда играет и «рычит» голос стал хриплым, как лающий. Но так только во время игры, в остальное время не кашляет. Педиатр назначил ингаляцию пульмикорт 1мл и 2 мл физ.раствора дважды в день. Можно ли сделать примерно за 1,5 - 2 часа до...
Здравствуйте
Возможно такое "рычание" связано со скопление мокроты в ротоглотке, что и даёт такое звучание
Обычно Пульмикорт в большей степени назначают как экстренную помощь при ларингите, при появлении лающего кашля , одышки, затруднений дыхания
По назначению врача действительно делают за несколько часов до сна, поэтому возможно сделать за два часа до сна
Добрый день!
Помогите с дозировкой пульмикорта.
У сына астма лёгкой степени.
Осенью прошли в больнице курс будесонида 0,5 мг два раза в день через небулайзер. Выписку прилагаю.
В этот период года мы используем профилактически пульмикорт турбухалер где-то на месяц. Но...
Здравствуйте! Ребенку 2.3, начался небольшой кашель мокрый, горло красное отекшее и температура высокая, 39 сбиваем уже 4 дня, голос не много осипший, на 2 день появился насморк обильный, прозрачный. Педиатр выписала ингаляции беродуал а после пульмикорт, нос промывать,...
Здравствуйте, Татьяна!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Прикрепите анализы к вопросу как будут головы , так же желательно и ОАМ сдать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 3 года и 4 месяца. Около недели были редкие подкашливания без других симптомов. Сутки назад перед сном температура 37,5. Сегодня при осмотре педиатром - горло розовое, лёгкие чистые, температура 37,3 . Редкий кашель, словно что-то откашливает. Педиатр не назначила...