Кашель мокрый, температура, насморк. — вопрос №3020180

Question

Кашель мокрый, температура, насморк. — вопрос №3020180

Татьяна, Воронеж

72 просмотра

12 марта 2025

Здравствуйте! Ребенку 2.3, начался небольшой кашель мокрый, горло красное отекшее и температура высокая, 39 сбиваем уже 4 дня, голос не много осипший, на 2 день появился насморк обильный, прозрачный. Педиатр выписала ингаляции беродуал а после пульмикорт, нос промывать, граммидин и анаферон. Слышала что пульмикорт ещё больше мокроты образует. Верно ли лечение или стоит изменить? Завтра сдаём анализ крови

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

насморк

кашель мокрый

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 13 марта

Клиент

Алина Тиграновна, анализ прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 13 марта

Педиатр

По ОАК острой бактериальной инфекции нет
Кровь вирусная
Как самочувствие ребёнка?

Пожаловаться

Татьяна, 13 марта

Клиент

Алина Тиграновна, кашель мокрый, насморк стал меньше, температура поднимается каждые 10-11 часов, при температуре ребенок очень вялый и плаксивый

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 13 марта

Педиатр

По описанию похоже на течение гриппа

Пожаловаться

Татьяна, 13 марта

Клиент

Алина Александровна, анализ прикрепила

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 13 марта

Педиатр

По анализу крови признаки вирусной инфекции, повышены моноциты

Интервалы между подъемом температуры увеличиваются?

Пожаловаться

Татьяна, 13 марта

Клиент

Алина Александровна, немного. Педиатр прописала антибиотики, Панцеф

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Катаральный отит - вопрос про антибиотик

7 ответов

5 декабря 2019

Елена

Вопрос закрыт

Консультация по КТ

5 ответов

23 мая 2020

Мария

Вопрос закрыт

Температура 38 длительно

4 ответа

29 октября 2021

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Продул уши , болят

4 ответа

18 июля 2024

Роберт, Челябинск

Вопрос закрыт

Температура не спадает, болезнь протекает волнообразно

3 ответа

18 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что может быть.

1 ответ

14 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Алина Тиграновна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T14:25:49+03:00

Здравствуйте, Татьяна!

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Прикрепите анализы к вопросу как будут головы , так же желательно и ОАМ сдать

Улезкина Алина Александровна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T14:30:33+03:00

Здравствуйте, Татьяна!
Пульмикорт не усиливает образование мокроты, но он используется только при лающем кашле, одышке

Беродуал при обструкции, хрипах в легких

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.

Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем

Проводить после ингаляций перкуссионный массаж грудной клетки, чтобы ребенок лучше откашливался

Обязательно обильное теплое питье

И, конечно, при сохранении такой температуры необходимо сдать общий анализ крови

Свищёва Екатерина Игоревна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T14:54:38+03:00

Здравствуйте.
Пульмикорт показан при лающем кашле. Если кашель не лающий, то показаний нет.

При осиплости голоса рекомендуется делать ингаляции с физ раствором или ингасалином в течение 5 дней.

Также рекомендуется увлажнение воздуха дома, влажность 40-60%.

Питьевой режим.

Анаферон не имеет доказанной эффективности

Ивашев Михаил Николаевич, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T14:58:05+03:00

Здравствуйте. Нет, Пульмикорт не образует мокроту, он наоборот снижает отёчность, от чего устраняется сильный, лающий кашель. Его не рекомендую на ночь делать - тогда он может вызывать заболачивание, но до 18 часов его делать можно. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Анаферон не рeкoмeндую сейчас. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Казаринова Злата Владиславовна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T15:26:52+03:00

Здравствуйте!
Судя по симптомам не исключено, что у ребёнка грипп.
Это вирусная инфекция, а значит ребёнку требуется только симптоматичсекая терапия.
Но, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции необходимо завтра сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и мочу.
Рекомендации:
1) ингаляции ребёнку можно делать только в том случае, если у ребёнка есть бронхиальная обструкция (беродуал) или ларингоспазм (пульмикорт). Если у ребёнка просто кашель (от красного горла или соплей, то не нужно делать ингаляции).
2) проверьте дозу жаропонижающих. Доза рассчитывается строго на вес.
Для ибупрофена/нурофена разовая доза = вес делённый пополам.
Для парацетамола: вес умнодить на 15 и разделить на 24.
3) противовирусные не нужны. Это препараты без доказанного эффекта и безопасности.
4) в горло ничего ребёнку не брызгаем. До 5 лет высокий риск развития стеноза гортани из-за спреев. Для горла используем только обильное питьё тёплое.

Дома должно быть прохладно и влажно.
Если Т от жаропонижающим спадает всего лишь на 0,3-0,5С-это уже очень хорошо. Больше от препаратов не ждём. Не забываем использовать физические методы охлаждения (душ и обтирания тёплой водой).