Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С 2016 года был выявлен повышенный пролактин. Пила Достинекс 1/25 таблетки 1 раз в неделю, хватает чтобы поддерживать нормальный уровень гормона.
В 2019 забеременела и отменила Достинекс.
В апреле 2022 проверила гормон, опять повышен 1 223.5 при норме...
Здравствуйте. У вас выявлено значимое присутствие макропролактина - более 60%. Макропролактин - это неактивный пролактин, его нет необходимости снижать. Достинекс все же лекарство, которое имеет свои побочки при длительном применении. отмените его и не проверяйте пролактин, раз нет жалоб и цикл в норме.
354 - это мономерный пролактин, т.е. гормонально активный и он у вас в норме.
Здравствуйте! Пишу по поводу проблемы мужа.
Мужчина 34 года.
Повышенный пролактин на протяжении 5 лет, начались нарушения после Заместительной терапии тестостерона(в прошлом спортсмен) , в прошлом году пролактин был чуть меньше , но высокий , тестостерон на нижней границе...
Да, лучше согласовать с эндокринологами.
Тестостерон - 2.35 нг/мл, т.е. в перерасчете - 8 нмоль/л при норме не ниже 12 , т.е. ниже референса → клинический гипогонадизм. Для сперматогенеза этого уровня явно недостаточно.
- ЛГ 5.91 / ФСГ 6.40 - в норме, не подавлены. Так что это не вторичный гипогонадизм, а смешанный / функциональный: ось «гипофиз–яички» работает, но яички отвечают слабо. Типично после анаболиков.
Пролактин 47.7 значимо повышен. Это возможно одна из ключевых проблем сейчас.
Высокий пролактин подавляет внутритестикулярный тестостерон, ухудшает подвижность и морфологию,
снижает либидо и качество эякулята.....
Веротно напрямую связан с 0% морфологии
При таком уровне попытки восстановления сперматогенеза могут быть малоэффективны, пока пролактин не снижен.
Эстрадиол - норма. Не мешает, ингибиторы ароматазы пока не нужны.
Прогестерон низкий, нокКлинически не имеет значения у мужчин.
Кортизол - норма, явный сресс-фактор исключён.
Так что связь с вашей спермограммой - Комбинация:
низкий тестостерон + высокий пролактин + анамнез анаболической терапии = классическая причина астенотератозооспермии с 0% морфологии
Что делать ПОЭТАПНО (это важно
- разобраться с пролактином
Нужно, эндокринолог, МРТ гипофиза с контрастом, ТТГ, свободный Т4 (гипотиреоз часто ↑ пролактин)
Макропролактин (если не сдавали)
Можно будет попробовать медикаментозное снижение пролактина. Обычно Каберголин (Достинекс) - старт 0.25 мг 1-2 раза в неделю, цель - пролактин <20 нг/мл (вероятно назначит эндокринолог), Контроль на фоне терапии через 4-6 недель.
По поводу Клостилбегида и ХГЧ - возможны, но наверное сейчас и не «в лоб».
Пролактин ВЫСОКИЙ. Это стоп-фактор №1.
При гиперпролактинемии кломифен работаетобычно слабо или хаотично. А ХГЧ может поднять эстрадиол и еще больше повысить пролактин.
Пока пролактин высокий - стимуляция яичек малоэффективна.
ВОТ ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ РЕШАТЬ с ЭНДОКРИНОЛОГОМ, на мой взгляд!
И повторяюсь, исключить еще варикоцеле + Фрагментация ДНК сперматозоидов.
Добрый вечер. Ребенку 5,3 г., на протяжении уже двух лет увеличен живот. Размеры живота смущали лишь меня (педиатру казалось нормой), из-за этого не обращалась к специалисту. Летом 2024 года сделала УЗИ, заключение: умеренные реактивные изменения паренхимы печени...
Здравствуйте!
В кишечнике идет рост условно патогенной флоры, которая в смывается в слизистой кишечника и далее происходит трансалакация в мезентериальные лимфатические узлы.
Прежде всего ребенка нужно пролечить противомикробными препаратами , т.е. это поможет купировать рост патогенной флоры . Это очень важно.
Пробиотики конечно же не помогут. А далее уже улучшать работу желчного пузыря.
При улучшении желчеоттока как правило улучшаются процессы пищеварения и нормализуется характер стула.
Поэтому сейчас лечение должно выглядеть именно так
Макмирор 100 мг три раза в день (10 дней)
, затем Хофитол 12 капель 3 раза в день за 30 мин до еды(1 месяц).
Данного лечения вполне достаточно, чтоб нормализовать стул.
Далее через месяц смотреть по симптоматике, возможно возникнет необходимость повторной санации кишечника.
Сейчас, несмотря на исключение лактазной недостаточности нужно все таки на время лечения макмирором исключить молочные продукты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
30 лет. Принимаю Кок Мидиана уже около 4 лет. Беременность планирую через 2-3 года. В анамнезе гипотериоз. Пью л-тироксин в дозировке 100.
Решила сдать анализы на гормоны. Знаю, что некоторые из них не информативны при приеме Кок, на них не обращаю внимания,...
Добрый день, уровень пролактина до 1000 не является значимым повышением, на фоне приёма кок может быть такое повышение. После отфильтровки макропролактина уровень мономерного у вас в норме, а это опять же указывает на то, что лечение вам не нужно.
Контроль пролактина в вашем случае лучше сделать после отмены кок, и потом уже принимать решение о необходимости лечения
Здравствуйте, беспокоит меня повышенный пролактин. Сдавал анализы недавно, пролактин оказался выше нормы. По состоянию уже год два чувствую постоянную вялость, ничего не хочется делать, иногда даже лень просто вставать по утрам. Возможно это как то...
Здравствуйте. Сдавала на гормоны все анализы по правилам, выяснилось, что у меня повышенный дигидротестостерон. Бывало, что цикл месячных был не очень стабилен, часто была болезненная овуляция, с грудью с детства проблемы и другие симптомы этого повышенного гормона. Дело в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Я принимала антидепрессанты. Почувствовала что- то неладное и пошла сдавать анализы. Сдала ттг и женские гармоны плюс сделала гинекологическое узи. ТТГ был 7,04, пониженные женские гормоны и повышенный фсг. Первое узи показало отсутствие фоликулов. Я отменила...
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг до 10 не требует гормональной заместительной терапии кроме планирования беременности. Ттг может нормализоваться сам. Но нужно сдать кровь на антитела к ТПО для выяснения причины, сделать узи щитовидной железы. Прикрепите готовые анализы
Здравствуйте, мне 28 лет, после нескольких приступов в 2019 году пришлось сделать УЗИ, которое показало три камня до 11 мл в желчном пузыре, подлечить не успела, после третьей беременности сделала УЗИ 2023 год, которое показало 7 камней до 11 мл . Сдала общий анализ крови и...
Узи посмотрела.
Желчный спокойный.
Нет утолщения стенки.
Немного есть её уплотнение - на фоне застоя желчи.
Камни большие, дают акустическую тень.
То есть их не растворить, поэтому нужна консультация хирурга.
Добрый день. С 2018 года наблюдается повышенный тестостерон (ДЭАSO4 то слегка повышен, то в норме, ТТГ, Т3,Т4, ФСГ, ЛГ в норме). Было лечение Диане-35, после резкое прерывание (была попытка зачатия, знаю,моя халатность, что прекратила без врача). Зачатия не произошло (не по...
Здравствуйте. Зачатие возможно, если есть овуляция.
По поводу тестостерона. Важен не он, а индекс активных андрогенов. Нужно сдать именно индекс или подсчитать по тестостерону и ГСПГ.
Фолликулометрию проводили?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.