Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1017870

Что вас беспокоит?

Повышенный пролактин

Здравствуйте. 30 лет. Принимаю Кок Мидиана уже около 4 лет. Беременность планирую через 2-3 года. В анамнезе гипотериоз. Пью л-тироксин в дозировке 100. Решила сдать анализы на гормоны. Знаю, что некоторые из них не информативны при приеме Кок, на них не обращаю внимания, она просто входили в акцию клиники. Меня смутил повышенный пролактин. Он наблюдался у меня и раньше, еще до приема Кок. Но повышение было за счет макропролактина. Если я правильно понимаю результат текущего анализа - то сейчас это не так. Подготовку к сдаче анализа соблюдала. Исключила за несколько дней секс, алкоголь, стресс. Необходимо ли мне обращаться к специалисту? Снижать пролактин? Или он тоже не информативен на кок? Результаты анализов на вложенном фото

Гипотериоз
30 лет
21 Августа 2022·Просмотров: 3697·Анастасия

Принятый ответ

Добрый день, уровень пролактина до 1000 не является значимым повышением, на фоне приёма кок может быть такое повышение. После отфильтровки макропролактина уровень мономерного у вас в норме, а это опять же указывает на то, что лечение вам не нужно.
Контроль пролактина в вашем случае лучше сделать после отмены кок, и потом уже принимать решение о необходимости лечения

Принятый ответ

Добрый день.
Исходно на ваш макропролактин наслоился пролактин от приема КОКов.Это самый частый эффект препаратов этого ряда.
Отмените когда решите,и пролактин станет как раньше.
Дообследования никакого не надо

Принятый ответ

Здравствуйте! Кок повышает уровень Пролактина. Поэтому лечение назначать сейчас неправильно.
Уровень ТТГ какой?
В какое время принимаете гормон?

Татьяна, ттг сейчас 0,456. Принимаю л-тироксин по утрам, за пол часа до завтрака.

Гормон по нижней границе нормы, за пол часа до завтрака с 6 до 8 утра?

Татьяна, по будням в районе 5 утра. Рано встаю. По выходным попозже - часов в 10-12.

Вы неправильно принимаете. Время выработки гормона с 6 до 8 утра, если принимаете раньше или позже, до действие препарата не эффективно.
Вам дозу надо снизить, и можно снизить до 50 мкг/сут. И начать принимать правильно. Через 2 месяца сделать контроль гормонов и сделать вывод о дальнейшей дозе препарата

Тогда вопрос: если я завтракаю в 5:30, то во сколько после завтрака мне можно будет принять препарат?

Желательно завтрак перенести на 6.30

Это невозможно))) я в это время на работу еду

Принятый ответ

Здравствуйте! Приём КОКа вызывает гиперпролактинемию, так что исследование не информативное. Тем более количество мономерного пролактина не превышает норму общего пролактина. В настоящее время лечение не требуется.
Лучше провести исследование после отмены КОКа, но спустя не менее 2х месяцев отмены если будет необходимость( нарушения менструального цикла, галакторея, ановуляторный цикл и тд).

Принятый ответ

Здравствуйте. Никакие половые гормоны во время приема КОК не смотрят, это неинформативно. Повышение пролактина на фоне КОК может быть, лечение не требуется.

Здравствуйте. На фоне приёма кок не нужно сдавать на половые гормоны, пролактин повышен из за этого, лучше сдать через месяц после отмены кок и с макропролактином, на данный момент лечение не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.