Консультация гастроэнтеролога /

Повышенный холестерин — вопрос №1519286

802 просмотра

Здравствуйте, мне 28 лет, после нескольких приступов в 2019 году пришлось сделать УЗИ, которое показало три камня до 11 мл в желчном пузыре, подлечить не успела, после третьей беременности сделала УЗИ 2023 год, которое показало 7 камней до 11 мл . Сдала общий анализ крови и развернутую биохимию крови, показало повышенный холестерин, что нужно сейчас лечить и проверять в первую очередь, сердце или убирать камни? Можно ли обойтись без операции на желчном пузыре? Какие необходимо пройти обследования и что принимать для того, чтобы понизить холестерин. Не курю, алкоголь не злоупотребляю , стараюсь не принимать вредную пищу, полуфабрикаты не употребляю. Стало честно болеть в области сердца, приступов из-за жкб нет , чувствую тяжесть и после первого приема пищи болит

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! В связи с давностью процесса (более 3 лет) и прогрессированием камнеобразованию думаю, что нужна консультация хирурга для рассмотрения вопроса о проведении холецистэктомии.

Холестерин повышен из-за нарушения желчеоттока, а тот в свою очередь из-за того, что в полости пузыря камни, препятствующие оттоку желчи.

Немного страдает печеночная ткань (АЛТ повышен чуть) ,ГГТП (застой желчи) на верхней границе нормы практически.

Вам показана холецистэктомия
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
камней много и они увеличиваютс со временем-их количество.

загрузите узи обп.

при такой зиннамике рано или поздно желчный придется удалить.
но лучше это сделать планово на спокойном желчном пузыре.
показана консультация хирурга.

холестерин завышен также на фоне застоя желчи.

экг делали?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Александровна, загрузила УЗИ, посмотрите пожалуйста!
Гастроэнтеролог
Узи посмотрела.
Желчный спокойный.
Нет утолщения стенки.
Немного есть её уплотнение - на фоне застоя желчи.
Камни большие, дают акустическую тень.
То есть их не растворить, поэтому нужна консультация хирурга.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая отрицательную динамику- появление дополнительных камней в течение времени, с целью предотвращения в дальнейшем осложнений показана консультация хирурга, для решения вопроса о холецистоэктомии.
Так же рекомендую обратить внимание на уровень глюкозы, хоть и в пределах нормальных значений находится, рекомендуется все таки уровень меньше 5.
По поводу холестерина- здесь можно пока, что попробовать нормализовать с помощью питания( средиземноморский стиль питания), но для оценки всех возможных рисков лучше проконсультироваться с кардиологом.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую согласовать с лечащим врачом прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 3 месяца . Препараты улучшают реологические свойства желчи и регулируют в том числе обмен холестерина.
Клиент
Марина Юрьевна, возможно ли обойтись без операции по удалению желчного?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Экстренности в оперативном вмешательстве нет. Рекомендую выполнять УЗИ брюшной полости 1 раз в год, контроль биохимического анализа крови 1 раз в год, консультация хирурга для уточнения дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Ксения, здравствуйте.
Так камни больших размеров и их большое количество - однозначно показана плановая холецистэктомия. Это состояние опасно развитием приступа острого холецистита, если камень застрянет в протоке. Придется делать экстренно операцию.
Повышение холестерина как раз происходит на фоне наличия камней в желчном, об этом говорят также и другие показатели - АЛТ, ГГТ.
По поводу болей в области сердца - проконсультироваться с кардиологом. Но препараты Статинов назначать Вам сейчас не нужно, они только замаскируют проблему.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Камней много и камни более 1 см - уже медикаментозно , к сожалению , не растворить, только оперативное лечение . Необходимо запланировать консультацию хирурга .
Нужно убирать камни , после этого проверить холестерин .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со стулом у ребенка
11 июня 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты, холестерин, феритин
30 октября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка оак
17 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Превышен ТТГ
11 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Увеличенный желчный пузырь
9 ноября 2023
Вероника, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий