Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход смеси
9 ответовЗдравствуйте, ребенку 1 месяц 2 недели. Ели смесь нан опти про появились высыпание на шее, за ушком и животе небольшие, поменяли смесь на нан опти про га. Едим смесь 3 дня и высыпания на животе стали больше и он стал беспокойнее бодрствовать, спокойный только на руках когда...
Здравствуйте По представленному описанию и фото больше похоже на акне новорожденных, физиологическое состояние, характерное для этого возраста ребенка Как правило, с питанием это не связано В подобных случаях, менять смесь нет необходимости
Здравствуйте. В декабре 2025 г. мне был поставлен стент в центральную артерию сердца. В больнице кардиолог назначила пить Клопидогрель 75 мг, после выписки врач кардиолог в поликлинике заменил эти таблетки на тикагрелор 90 мг два раза в день. У меня пошли синяки на...
Здравствуйте, Людмила Валентиновна. Переход с тикагрелора на клопидогрель при стабильном состоянии после стентирования возможен и не требует специальной перекрестной нагрузочной дозы, если нет острого коронарного синдрома. У вас стент установлен в декабре 2025 г., к июню 2026 г. проходит как раз 6 месяцев это ключевой срок для двойной антиагрегантной терапии (ДАТ). После этого врач может решить переход на монотерапию, чаще всего на клопидогрель. Можно ли переходить просто заменив препарат- Да, согласно современным рекомендациям (ESC), при плановом завершении ДАТ с тикагрелором допустим прямой переход на клопидогрель 75 мг 1 раз в день без дополнительной нагрузочной дозы, особенно у пациентов с высоким риском кровотечений как в вашем случае (синяки, носовые кровотечения, гематурия на фоне ХБП и цистита). Ваша реакция на тикагрелор (кровотечения) типичное основание для замены на клопидогрель, который реже вызывает такие побочные эффекты. Что делать: прекратить тикагрелор утром, в тот же день вечером принять первую таблетку клопидогреля 75 мг. Или можно начать клопидогрель на следующий день после последнего приёма тикагрелора. Особой ядерной нагрузочной дозы (300–600 мг) при таком переходе не требуется, особенно у пожилых пациентов с факторами риска кровотечений. Ваш ЭХО и ЭКГ в норме хороший признак стабильности. Главное продолжать наблюдение у кардиолога и контролировать признаки кровотечений. Приём клопидогреля оправдан и безопаснее для вас сейчас. Почему разнится информация: некоторые врачи настаивают на нагрузочной дозе клопидогреля 300–600 мг они придерживаются консервативного подхода: боятся провала антиагрегантной защиты при переходе с более мощного препарата (тикагрелор) на более мягкий (клопидогрель). Нагрузочная доза должна быстрее достичь нужного уровня подавления агрегации тромбоцитов. Но в вашем случае: стент установлен более 6 месяцев назад- риск раннего тромбоза крайне низкий. У вас высокий риск кровотечений, возраст, ХБП 3 ст, гипертония, ИБС, перенесённый инсульт, цистит с гематурией. Были выражены явные побочные эффекты от тикагрелора- это основание для перевода на более безопасный препарат. Современные рекомендации (ESC) допускают прямой переход без нагрузки у пациентов с высоким риском кровотечений и при плановом завершении двойной терапии. После переходя обязательно дождитесь своего кардиолога и запишитесь к нему на очный приём. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)
Жидкий стул у грудничка
6 ответовЗдравствуйте, ребенку 6 мес. Уже несколько дней ребенок ведет себя беспокойно, начался жидкий стул с кислым запахом, после каждого кормления сегодня появились кровяные прожилки в небольшом колличестве. В период 2 мес был просто жидкий стул, гастроэнтеролог назначила утром...
Здравствуйте! -Если говорить о прожилках крови , то у детей часто бывает только по одной причине - аллергия на белок коровьего молока– это довольно распространенное состояние у детей первого года жизни, при котором иммунная система ребенка ошибочно воспринимает белки коровьего молока как вредные вещества и реагирует на них. -Смесь Нутрилон который вы сейчас используете, является стандартной молочной смесью, созданной на основе коровьего молока. Если у ребенка есть АБКМ, употребление такой смеси может вызывать различные неприятные симптомы, такие как кожные высыпания, проблемы с пищеварением (колики, вздутие, диарея, запоры) Рекомендую переход на лечебную смесь Нутрилон Пепти Гастро. Эта смесь может помочь уменьшить или полностью устранить симптомы АБКМ и улучшить общее состояние и самочувствие ребенка. Рекомендую так же сдать кал на скрытую кровь , при АБКМ он часто положительный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход на другую смесь
32 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Не знаю, видно ли историю моих вопросов, поэтому напомню: моя девочка родилась недоношенной в 34+0 недели, вес 2170, рост 46 см, 7/8 Апгар, в перенаталке обследовали, проблем не нашли, выписали на 8 день с весом 2040. С рождения на смешанном...
Здравствуйте! Кишечные колики физиологичное состояние для детей грудного возраста до 5 месяцев, но все же облегчить это состояние нужно. Так может проявлять себя лактазная недостаточность, которая также зачастую проходит к 5-6 месяцев жизни. С переходом на другую смесь не спешите. Все-таки ребёнка пусть сначало осмотрит педиатр. По своему опыту говорю, что осмотр малышей многое разъясняет нам. Кормить ребёнка по требованию. В ночное время обязательно, хотя бы 1 раз, но прикладывать к груди. Ночью больше всего вырабатывается пролактин, что увеличивает количество молока в железах. Вопрос: как часто малышка какает, и какой стул (жидкий, или с примесями слизи, крови)?
Газообразование от НАН кисломолочный
7 ответовЗдравствуйте! Дочке без двух дней 1 месяц. С 6 дня на смешанном вскармливании, с 10 дня только смесь НАН опти про. Поначалу все было отлично, кушала, стул был без проблем. На 16 день начались запоры: кал плотный, сама она с трудом могла сходить в туалет. Периодически...
Здравствуйте При проблемах с калом пробуют замену 1-2 кормлений, так как действительно кисломолочные смеси могут вызвать повышенное газообразование у малышей Можно не переходить полностью на данную смесь, а просто заменить пару кормлений Так же при повышенном газообразовании можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект Так же можно выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Перевод на другую смесь
13 ответовДобрый день. Нам сегодня ровно 6мес, ребенок с рождения на ив на смеси фрисо Голд 1, начнем переход на нестожен премиум 2, везде пишут что перевод нужно делать в утреннее кормление, такой вопрос у нас первое кормление в 5:00 (утра), далее около 9:00 ( утра) едим кашу овсяную...
Добрый день ! В самое первое кормление , то есть в 5 утра и смесь новую вводите постепенно начиная с 30 мл и докармливаете с предыдущей смесью до полного объема . Это делается для того чтобы дать ЖКТ время на новую смесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет стула, дюфалак
20 ответовНедоношенная,были на смешанном гв(сцеживание,не сосет)пренан,какать сама начала. Гв по 30мл в день стало тк небыли время цедить,стали запоры,перешли на оптипро нан и кисломолочную смешанно,прописали дюфалак,как неделю,какает только со свечкой
Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!
Высыпания на коже ребенка
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2,5 месяца, две недели назад появились красные прыщики в области локотков, потом на этом месте образовались красные суховатые пятна. Мазали Цикопластом от Ля рош позе - все прошло, но периодически по телу появляются опять такие прыщики и иногда пятна -...
На здоровье ?
Переход с АР смеси на обычную
5 ответовЗдравствуйте, 2 недели назад (в 1мес) у ребёнка была операция по причине пилоростеноза. Была назначена антирефлюксная смесь +обычная. На данный момент ребёнку 1,5 мес. Фонтанов или срыгиваний больше ст. Ложки нет. Только в уголке рта изредка течёт . Кушает 30мл АР +90...
Если в месяц 3300, и за 2 недели набрали 600 грамм, это отлично, так что не волнуйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с анализами
42 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора!Моей доче 28го будет 5 мес.На смеси мы с рождения,в роддоме не знаю какую давали,выписались купила Нистажен от него был очень сильный запор и ели как выходила очень твёрдая какашка,долго не думая перешли на НАН +в аптеке посоветовали пропить...
Здравствуйте по анализам нельзя исключить аллергию к белкам коровьего молока Визуально прожилки крови в кале видели? Можно увидеть фото сыпи?