Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
8 ответовЗдравствуйте. Уже несколько лет мучаюсь от болей в поясничном отделе. Раньше делала мрт , кроме дегенеративных изменений там ничего не было. Сейчас сделала МРТ, результат прикрепляю. Подскажите, как лечиться при данном диагнозе? Спина болит в положении лёжа, особенно если...
Здравствуйте. На МРТ ничего серьёзного нет. Спондилоартроз - это артроз мелких суставов (фасеточных) между отростками позвонков. Он есть у всех. Возрастная норма. Мелкие костные разрастания (краевые остеофиты) теоретически могут способствовать возникновению миофасциальных болевых синдромов. Судя по трабекулярному отёку, именно они являются причиной боли, вызывая мышечно-фасциальный синдром на фоне слабости мышц спины. Протрузии сдавливают дуральный мешок, но спинного мозга на этом уровне уже нет. Плохо, что они есть, но не критично. Спондилолистез - это смещение одного позвонка относительно другого. 2,5 мм - это совсем не критично. Нужно укреплять мышцы спины ЛФК и плаванием. Иначе изменения будут нарастать. В таких случаях при острой боли обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. В период ремиссии для её поддержания рекомендуют: Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Курсы повторять 2 раза в год. Идеально - ортопедический или неврологический санаторий. Обязательно ЛФК. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боли в ягодице, отдающие в ногу
5 ответовЗдравствуйте! Месяц назад у мужа начались боли в ягодице (справа). Больно ходить, вставать из положения сидя, поднимать ногу, согнутую в колене. Однако боль не всегда появляется в одинаковых положениях, иногда ее нет. Несколько дней бывает очень сильно беспокоит, потом на...
По описанию пока больше данных за механический характер боли, а не воспалительный, который как раз бывает при спондилоартритах (то есть боли ночные, боли, которые усиливаются в покое и улучшаются после нагрузки, длительная утренняя скованность более 1-2 часов). Но наличие у брата ББ значимо повышает риски спондилоартрита. В подобных случаях все рекомендации по анализам и тактике выше - актуальны. Обычно оценивают эффект от применения НПВС через 2 недели. Если отмечают положительный эффект - это может быть в пользу воспалительной природы заболевания
Здравствуйте. У меня довольно давно появилось ощущения сдавленности и неясности в голове. Сонливость или наоборот бессонница, боли в спине и шее, бывают панические атаки, шум в ушах, головокружение и чувство тошноты. Ухудшились когнитивные функции. При физических нагрузках...
Добрый день, аномалия Киммерле не очень укладывается в ваши симптомы. Нестабильность чаще всего лечат укреплением мышечного корсета Лучше начать с очного посещения неврологу с целью медикаментозной коррекции жалоб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перевод с безмолочной смеси на молочную
10 ответовПодскажите что делать кушали смесь безмолочную у ребёнка пять месяцев начался запор перевожу постепенно на молочную ! Сегодня обнаружила в кале белые комочки как непереваренного ! Это нормально ? Стоит
Здравствуйте. Да, это норма. Консистеция и цвет стула так же могут быть различными в зависимости от смеси.
Добрый день! Делала узи молочных желез, вот такие результаты: Молочные железы Соотношение тканей, формирующих молочную железу Толщина железистой ткани до 10 мм Жировая трансформация железистой ткани-умер.выражена Незначит.-линейный фиброз. Образования да. Описание образования...
Здравствуйте, обычно образования менее 1 см не подлежат пункции, но нужно смотреть визуально и оценивать кровоток, а также требуется описание узи по системе BIRADS доктор по всей вероятности вам это не написал. Лечение мастопатии обычно занимается гинеколог, рекомендую очно посетить гинеколога, препараты для лечения мастопатии обычно растительного происхождения мастопол, индинол форте и т.д.
Резкие боли в спине
13 ответовДобрый день. Сейчас мне 52 года, когда была молодая сильно упала и был компрессион.перелом позвоночника. Несколько лет мучаюсь с страшными болями в спине, иногда обнимаются ноги и не могу передвигаться. Периодически делаю уколы Деклафенака и комблипена. Подскажите лечение и...
Здравствуйте. Диклофенак помогает убрать боль? сколько держится эффект? как давно проходили курс лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине при вдохе лежа
3 ответаДобрый день. При вдохе ощущаю боль в спине, только когда в положении лежа на спине. Ни на боку, ни сидя, ни стоя боли нет. Такое впервые. Отдает немного под левую лопатку, левая рука иногда онемевает. Последнее время сильные стрессы плюс будни с грудным ребенком, бессонные...
Здравствуйте На гв разрешен сертралин. Эсциталопрам также имеет низкий риск попадания в грудном молоко. По поводу боли Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. Упражнения при боли после стихание сильных болей https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли : Нурофен экспресс форте 800мг/сут -для купирования боли Либо Диклофенак ( диалрапид) 100 мг/сут также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко. Либо кеторол
Болит с левой стороны лопатка отдает в грудь молочную железу. Поставили по кардиограмме глп, в ноябре месяце проходила для себя узи сердца и кардиограмму Поставили остеохондроз назначали уколы дексалгин
Здравствуйте, Мария. Судя по описанию, боли с сердцем не связаны. Это скорее невралгия, мышечный спазм, примите ибупрофен. ЭКГ в норме. У Вас повышается давление? Проверяли уровень холестерина, липидов? С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Здравствуйте, мама мучается с периодическими сильными болями в спине на протяжении более 10 лет. Несколько раз в год проводит противовоспалительное лечение уколы таблетки от неврологов. Подскажите пожалуйста нужна ли операция, поможет ли она убрать боли в пояснично крестцовом...
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению будет корешковый синдром - боль, онемение, слабость в ноге от сдавления нервного корешка, иннервирующего ногу, на поясничном уровне, без эффекта от консервативного лечения дольше 3 месяцев. Сам по себе факт боли в спине не является показанием к операции, только факт сдавления нервного корешка, проявляющийся болью в ноге. Помимо этого необходимо подтвердить факт сдавления нервного корешка по МРТ ПОП. В описании МРТ указываются распространённые дегенеративно-дистрофические изменения, при этом точной информации о том, на каком уровне сдавлен и "страдает" нервный корешок нет. Для этого требуется очный осмотр нейрохирурга с оценкой самих снимков МРТ и осмотром пациентки. Если по снимкам МРТ подтверждается факт компрессии нервного корешка, совпадающий с жалобами и проявлениями болевого синдрома у пациентки, то оперативное лечение возможно. В противном случае будет рекомендовано консервативное лечение. Например, можно рассмотреть курс лечебно-медикаментозных блокад в исполнении нейрохирурга. В рамках консервативного лечения хронического болевого синдрома в спине назначение антидепрессантов с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин) или антиконвульсантов (Габапентин) оправдано. Данные группы препаратов не просто купируют (временно убирают) боль, но и обладают лечебным эффектом при длительном приёме против хронической боли, нормализуя баланс нейромедиаторов в системе анализа боли головного мозга (при длительном болевом синдроме в головном мозге нарушается адекватная отработка болевых импульсов, любой импульс может быть расценен, как болевой).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
4 ответаБоли в желудке отдающие в право. Длится все около полугода. Печет язык и иногда губы. Постоянная холостая отрыжка даже после воды.
Здравствуйте По описанию можно предположить гэрб ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) Но само жжение языка может указывать на дефицит витаминов группы Б, железо В подобных случаях рекомендуют выполнить Фгдс + уреазный тест на Хеликобактер пилори - Вит Б9 ,б12 В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов -Избегать тесной одежды , тугих поясов -избегать наклонов