Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обошёл трёх врачей. Один говорит операция нужна другой наколенник третий хронотрон. Диагноз правосторонний гонорар 1-2 ст бедренно-надколенный над коленный артроз , застарелый косо-горизантальный горизонтальный разрыв внутреннего мениска.
Добрый день, диагноз - невралгия бедренно-полового нерва. Сижу на амитриптилине 1/2 таблетки на ночь, как только его бросаю - начинаются адские боли. Невролог сказал, возможно, нужен будет прием пожизненно. В связи с этим вопрос? Мне 32, детей нет, как беременеть с этим...
Здравствуйте!
Другие препараты не пробовали Вам назначать? Для лечения обычно используются препараты из группы антиконвульсантов(карбамазепин и габапентин), амитриптилин не совсем препарат выбора, хоть и является антидепрессантом с противоболевым эффектом. Физиолечение, иглоукалывание не проходили?
Здравствуйте. Было растяжение голеностопа, рано снял эластичный бинт и ударно ходил целый день по пересеченной местности, нога почти не беспокоила, а с утра заметил приличную шишку над коленной чашечкой( препателлярный (супрапателлярный) или надколенный бурсит), вероятно,...
Здравствуйте Вячеслав!
Вероятнее всего меем дело с острым геморрагическим препателлярным бурситом коленного сустава.
Если после пункции осталось небольшое количество жидкости, то её можно оставить.она постепенно сама уйдёт.
Дообследование : рентгенография+ УЗИ; либо МРТ
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; использование ортеза до 4 нед
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Если возникнет отрицательная динамика : усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии .
Это может потребовать назначения антибактериальной терапии и пункции бурсы
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, несколько месяцев назад появилась боль в правом колене. Была опухоль, потом прошла, боль тоже ушла, но дискомфорт остался, сделали МРТ , результат выраженный остеоартроз правого коленного сустава, хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой...
Здравствуйте.
"Выраженный остеоартроз" - это как-то не понятно.
Остеоартроз имеет степени и в зависимости от степени рекомендуется лечение.
Нужно сделать обычный рентген.
На нём степень остеоартроза видно лучше, чем на МРТ.
Если остеоартроз 3 ст, то сделать уже ничего нельзя и нужно постепенно свыкаться с мыслью, что через 5-7 лет придётся менять сустав.
Если остеоартро3 2 ст, то нужно срочно делать артроскопию.
Она позволит Вам спокойно жить дальше со своим суставом.
Консервативное лечение в данном случае не поможет никак.
Пока у Вас всё не очень плохо и только "остался дискомфорт", но по МРТ всё довольно печально и скоро сустав заболит.
Заболит очень серьёзно и помочь будет нечем.
Поэтому делайте рентген, определяйте степень остеоартроза и делайте артроскопию, если ещё есть такая возможность.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Добрый вечер! Очень беспокоят колени. Но сейчас болит правое. Боль даже не в самом колене, а опоясывающая. Больше болит под коленом, выше колена и ниже. Боль при сгибании колена. По рентгену артроз 2-ой степени, артроз бедренно надколенниковых сочленений 2-ой ст. По МРТ 6-ти...
Здравствуйте, вам необходимо сделать свежее МРТ исследование , за 6 лет многое могло измениться
Инъектран можете доставить чтобы закончить курс, эффект у препаратов данной группы накопительный, эффект проявляется не сразу
Для купирования болевого синдрома можно применять препарат Амбениум, он вводится внутримышечно, обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием
Здравствуйте уважаемый врач! После резкого увеличения физической нагрузки на работе у меня заболела коленка, я начала хромать. Сделала МРТ, вот заключение исследования :
-дегенеративные изменения ПКС в дистальной части
-Stoller второго заднего рога, тела медиального и всех...
Внешне я отёка не вижу.
1. Вам нужно сделать минимальное количество анализов, чтобы исключить воспалительный процесс. Кровь на : ОАК+СОЭ, СРБ, мочевая кислота, РФ, креатинин, АСТ, АЛТ.
2. Посетить травматолога для пересмотра МРТ, так как есть множественные изменения менисков колена. Насколько они выраженные, и требуют ли какой-то оперативной коррекции он решить после осмотра. Предупреждаю, что ничего в сустав вводить не нужно. Так как есть синовит, и любое введение препаратов может усугубить ситуацию.
3. Провести курс НПВП терапии для снятия явлений синовита: табл Аркоксиа 90 мг или табл Аэртал 100 мг 2 р в сутки или Найз 100 мг 2 р в сутки или мовалис 15 мг утром. После еды. Курсом месяц. Желудок прикрываем: капс. Омез / нольпаза / Нексиум 20 мг утром до еды.
4. На колено одеть мягкий/полу жёсткий ортез и всегда носить его при ходьбе, в течение месяца.
5. Через месяц сделать узи коленного сустава для динамики синовита.
6. И только при сохранении синовита, отклонении в анализах крови, нужно уже более тщательное обследование у ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По описанию МРТ которое вы приложили, единственный верный вариант это оперативное лечение, так как сустав практически полностью разрушен. Обычно в таких ситуациях выполняют тотальное эндопротезирование сустава. Все остальное лечение, консервативная терапия, физиолечение, ЛФК будет иметь симптоматический характер и временно избавлять вас от боли! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте,я 7 лет занимаюсь дзюдо и 4 года назад у меня был вывих коленного сустава.Через год опять вывих и в последующий год также.Также были подвывихи.Все это время, пока я ждал операции, я носил наколенник вот такого плана(синий)(сказали что стабилизирует коленный...
Здравствуйте.
По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости.
Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа отекла нога, потом появилась боль в области левой нижней конечности и гиперемия. Обратились в клинику и сделали узи / диагноз - тромбоз бедренно подколенного сегмента левой н.к. По данным узи в просвете Пкв слева визуализация гиперэхогенных образований протяжённость...