Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Какую диету соблюдать, после антихеликобактерной терапии? Нужен номер стола. Пил препараты: Пантопразол 20мг х 2р в сутки, Улькавис 120мг 2 таб. 2 раз в день, Метронидазол 500мг 3 раза в день, Тетрациклин 500мг 4 раза в день, Энтерол...
Здравствуйте, на фоне отмены препаратов симптомы сохраняются? Отметили все? Или панопразол например оставали? Что со стулом?
Здравствуйте, ребенок 8 лет . Сейчас находится на базисной терапии симбикортом на фоне недавно выявленной астмы аллергического характера . Назначали сделать спирографию с сальбутомолом . Как правильно ее проводить на фоне симбикорта ? Мы в 9 30 принимаем симбикорт, и в 9 30...
Здравствуйте. Перед проведением спирометрии ингаляторы надо отменить.
Низкое АД на постоянной терапии
8 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 45 лет, рост 190, вес 145, метаболический синдром, инсулинорезистентность, АГ. Обратился к кардиологу при устоявшемся давления 160/100. 1.5 года на постоянной терапии: индапамид ретард 1.5мг, телмисартан 80мг, амплодипин 5мг. Скоро удалось достичь...
Здравствуйте, Марина . С учётом снижения давления , на этом фоне компенсаторно учащается пульс , нужно уменьшить дозу телмисартана и принимать 40 мг , если и на этой терапии , давление будет низкое , нужно отменить амлодипин , а телмисартан можно заменить на комбинированный гипотензивный препарат Телзап плюс 40/12,5 мг утром, в котором содержится аналогичный индапамиду диуретик в минимальной дозе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 6 день эрадикационной терапии (тетрациклин+метронидазол, де нол, рабепрозол, энтерол) ухудшилось самочувствие, озноб, головная боль, кандидоз во рту - налёт на языке. Можно ли продолжать терапию? Какие добавить препараты от кандидоза?
Ирина, в таких случаях, действительно, можно подозревать грибковую природу налета, в таких случаях рекомендуют флуконазол 200 мг в первый день и по 100 мг в сутки в последующие дни курсом на 14 дней. Также при тошноте/рвоте рекомендуют принимать домперидон 10 мг 3 раза в день на 7 дней. При сохранении симптомов рекомендуют очную явку к лечащему доктору для решени вопроса об отмене антибиотикотерапии
Боли после химии терапии
7 ответовЗдравствуйте, после прохождения химии терапии начали болеть все внутренние органы, позвоночник, адские боли. В одной из клиник посоветовали курс капельниц Альфа-фетопротеин Лаеннек. Стоит ли? Или есть какой-то другой способ?
Здравствуйте Прикрепите выписку и анализы крови. Нужно понять причину боли.
Здравствуйте! С октября прошлого года была на супрессивной терапии в связи с частыми обострениями впг 2 типа. В середине февраля перестала принимать валацикловир 500. Сейчас опять возник рецидив. Как быть? Продолжить принимать по одной таблетке или нет? Больше всего беспокоит...
Здравствуйте! Я понимаю ваше беспокойство по поводу рецидива ВПГ 2 типа и возможного возвращения нейропатической боли. Давайте разберем вашу ситуацию и возможные варианты действий. 1. Супрессивная терапия валацикловиром действительно эффективна для предотвращения рецидивов и уменьшения выраженности симптомов, включая нейропатическую боль. Однако после прекращения приема препарата рецидивы могут возобновиться. 2. Решение о возобновлении супрессивной терапии должно приниматься совместно с вашим лечащим врачом, учитывая частоту и тяжесть рецидивов, влияние на качество жизни и наличие побочных эффектов от приема валацикловира. 3. Если решено возобновить супрессивную терапию, обычно назначают валацикловир по 500 мг один раз в день ежедневно. Длительность терапии определяется индивидуально, но обычно составляет не менее 6-12 месяцев. 4. В случае развития рецидива на фоне супрессивной терапии дозу валацикловира можно временно увеличить до 500 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней для быстрого купирования симптомов. 5. Для уменьшения нейропатической боли могут быть рекомендованы и другие препараты (габапентин, прегабалин и др.) в дополнение к противовирусной терапии. Обсудите эту возможность с врачом. Рекомендации: 1. Запишитесь на прием к вашему лечащему врачу (инфекционисту, гинекологу или дерматовенерологу) для очной оценки текущего рецидива и обсуждения тактики дальнейшего лечения. 2. Следуйте назначениям врача по возобновлению супрессивной терапии и/или лечению текущего рецидива. 3. В дополнение к медикаментозной терапии уделяйте внимание укреплению иммунитета - полноценное питание, умеренные физические нагрузки, достаточный сон, стресс-менеджмент. 4. При возникновении нейропатической боли или других беспокоящих симптомов своевременно информируйте об этом врача для коррекции лечения. Помните, что герпес - хроническое заболевание, требующее длительного наблюдения и систематического подхода к лечению. Сотрудничество с лечащим врачом, регулярное наблюдение и соблюдение рекомендаций помогут держать ситуацию под контролем и улучшить качество жизни. Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне иммунотаргетной терапии (Пембролизумаб+Ленатинтиб) появилось воспаление кожи на ступнях ног (подушечки больших пальцев и на боковой поверхности ступни в районе мизинца) . Выглядит как воспаленная область красная, в середине желтое пятно,очень болезненное. Пытался...
Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. Изучила ваш вопрос и прикрепленные документы. То что вы описываете и я вижу по фотографиям, это побочное действие на Ленватиниб- ладонно-подошвенная реакция. Необходим увлажняющий крем с мочевиной 4 раза в день, пантенол мазь 5% 2 раза в день после ванны и/или перед сном, диклофенак мазь/гель 2 раза в день. Стараться не растирать кожу, избегать раздражающие вещества для кожи. Следующий курс когда?
Добрый день. Планируем с супругой детей, нахожусь на терапии тестостерона 250мг в неделю. Сдал спермограмму, она видимо не очень. Для зачатия есть варианты не прекращать тестостерон или нужно все прекратить и заняться улучшением Спермограммы? Если да то как, хгч и примур?
Здравствуйте! Описанная картина характерная для отсутствия сперматозоидов в эякуляте. На ГЗТ тестостероном - это вполне ожидаемая картина. Если (в похожих случаях) не было изначального повреждения яичек, то зачать на фоне инъекций тестостерона возможно при помощи добавления таких препаратов как ХГЧ, Гонал Ф(примапур). Восстановление спермограммы после длительного использования тестостерона - не быстрый процесс. Может понадобится от 3 до 12 мес. В среднем 6 мес. Доза тестостерон 250 мг в неделю является выше физиологической. Скорее всего на такой дозе тестостерон и эстрадиол выше референсов. Если добавлять стимуляцию при помощи ХГЧ, то тестостерон и эстрадиол станут еще выше. Из-за этого, обычно в таких случай при добавлении ХГЧ уменьшают дозу тестостерона или вообще отменяют тестостерон ( так как при сохранных яичках ХГЧ будет повышать тестостерон и не нужно будет извне колоть). В спермограмме много лейкоцитов. Желательно сдать бак посев эякулята для выявления вероятной инфекции. Так же можно сдать мазок на ПЦР 12(13). После выявления вероятной инфекции ее нужно пролечить в похожих ситуациях. Добавление ХГЧ соло улучшает спермограмму, однако схема ХГЧ + фоллитропин альфа гораздо эффективнее. Схема с ХГЧ соло: ХГЧ 2000МЕ в понедельник, 2000МЕ в четверг - 3-6мес Схема ХГЧ+Гонал Ф: ХГЧ 1500МЕ в понедельник, 1500МЕ в четверг внутримышечно 3-6мес + Гонал Ф(примапур) 150 МЕ 1 инъекция в понедельник, 1 инъекция в четверг подкожно. Эта стимуляция при сохранной функции яичек и без экзогенного тестостерона сделает хорошие уровни тестостерона. Скорее всего в подобной ситуации не нужно будет колоть тестостерон. Через 2-3 недели контроль общего тестостерона, эстрадиола, пролактина для того, чтобы понять нужно ли подключать анастрозол. Очень часто нужно корректировать уровень эстрадиола на фоне ХГЧ. Будет понятнее как яички отвечают на стимуляцию. Повторную спермограмму стоит смотреть не ранее 3 мес. Нужно минимизировать алкоголь, курение, перегрев/сауны В похожих ситуациях стоит пить витамины группы В (комбилипен 1 таб в сутки) и фолиевую кислоту 400мкг в сутки. Через 3 мес, после повторной спермограммы будет понятнее хватает ли этой стимуляции яичек.
Добрый день! В период с 22 по 26 июня я принимала антибиотик Амоксиклав и Синбиотик Максилак. В воскресенье 28 июня постоянно хотела в туалет, каждые 2 часа ходила. С каждым днем стул учащался и начался жидкий. В четверг 2 июля утром стул был полностью жидкий, водянистый,...
Здравствуйте ПО описанию можно предположить псевдомембранозный колит колита, который может быть вызван Clostridium difficile Амоксиклав является одним из главных провокаторов этого состояния. Анализ кала на дисбактериоз в данной ситуации действительно не имеет диагностической ценности. Он показывает лишь пристеночную флору толстой кишки и не отражает тяжесть воспаления или наличие специфических бактериальных токсинов. Рекомендуется выполнить анализ кала на токсины клостридий А и Б. Сейчас старайтесь пить дробно, буквально по чайной ложке каждые 5 минут, чтобы не провоцировать перистальтику. Лучше всего использовать аптечные растворы для регидратации (Регидрон Био, Адиарин), если их нет то воду В ближайшие часы, до осмотра врачом, лучше воздержаться от приема любой пищи, включая супы и каши, чтобы не нагружать воспаленный кишечник. Рекомендуется начать прием пробиотика ,например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экг на фоне приёма Кораксана
12 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, скажите пожалуйста хороший ли контрольный экг на фоне терапии кораксаном? Пульс держит 50-70 на дозе 7.5мг два раза в день чувствую себя хорошо, правда иногда чувствую биение и перебои но списываю это на нервы. И ещё вопрос хотелось бы задать,...
Здравствуйте. По ЭКГ острой патологии нет, ишемии, нарушений ритма нет. Если пульс снижается ниже 55 ударов в минуту дозу необходимо снизить до 5 мг. Причин для беспокойства нет. Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?