СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3900680

Что вас беспокоит?

Кандидоз на фоне эрадикационной терапии

На 6 день эрадикационной терапии (тетрациклин+метронидазол, де нол, рабепрозол, энтерол) ухудшилось самочувствие, озноб, головная боль, кандидоз во рту - налёт на языке. Можно ли продолжать терапию? Какие добавить препараты от кандидоза?

ГЭРБ, высокий холестерин, хронический тонзиллит
54 года
6 Декабря 2025·Просмотров: 120·Ирина, Подольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Описанные жалобы на фоне эрадикации чаще указывают на реакцию слизистой на комбинацию тетрациклина и метронидазола. Такая терапия способна смещать баланс флоры, поэтому сухость во рту и белый налет встречаются нередко и еще не означают необходимость прерывать курс. Чаще всего применяют местные противогрибковые средства, потому что они работают на уровне слизистой и не дают лишней нагрузки. В таких случаях обычно используют нистатин по 500 тыс ЕД для рассасывания 4 раза в день 7-10 дней или раствор клотримазола по 1 мл 3 раза в день в течение недели. Эти препараты помогают уменьшить налет и жжение и позволяют завершить курс антибиотиков. Флуконазол 150 мг однократно иногда добавляют, когда налет становится плотным и распространяется на горло или держится больше нескольких дней, но при умеренных проявлениях чаще обходятся местной терапией. При появлении температуры, выраженной слабости или усилении боли вопрос о смене схемы обсуждается с врачом очно.

Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать уточняющие вопросы: помимо налета на языке есть ли симптомы: отрыжка, изжога, привкус во рту неприятный? Можете прикрепить фото языка?🙏🏻

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Общая слабость, полное отсутствие аппетита. После еды - вздутие и тошнота. После последнего приёма антибиотиков - рвота.

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Фото прикрепила к вопросу

- отвечает СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Во рту зуд

Принятый ответ

Ирина, в таких случаях, действительно, можно подозревать грибковую природу налета, в таких случаях рекомендуют флуконазол 200 мг в первый день и по 100 мг в сутки в последующие дни курсом на 14 дней. Также при тошноте/рвоте рекомендуют принимать домперидон 10 мг 3 раза в день на 7 дней. При сохранении симптомов рекомендуют очную явку к лечащему доктору для решени вопроса об отмене антибиотикотерапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.