Добрый день! У ребенка при рождении был повышен ТТГ и поставлен диагноз Врожденный гипотериоз. Изначальный результат скрининга показал ттг 12, затем через 2 недели было небольшое снижение до 9,35 (норма до 9), через 2 недели ттг повысилось до 10 (норма до 5), а еще через 2...

Здравствуйте!
Причинами врожденного гипотиреоза могут быть:
- гипоплазия или агенезия щитовидной железы, то есть недоразвитие или отсутствие её.
- генетические патологии - нарушение синтеза гормонов или чувствительности рецепторов к ним.
Поиск причины имеет больше научный характер.
Например, в рамках программы Альфа-Эндо детям проводится исследование панели генов Врожденный гипотиреоз (исследуется кровь ребенка).
Анализ включает гены, ответственные за развитие щитовидной железы (например, PAX8, NKX2-1, NKX2-5) и синтез гормонов (например, TG, TPO, SLC5A5).
Полный список их: CACNA1C, DUOX1, DUOX2, DUOXA2, FOXE1, GLIS3, GNAS, IGSF1, IYD, KMT2D, NKX2-1, NKX2-5, PAX8, SECISBP2, SLC16A2, SLC26A4, SLC5A5, TBX1, TG, THRA, THRB, TPO, TRH, TRHR, TSHB, TSHR, TTR, UBR1
Цель при выявлении гипотиреоза у ребенка - достижение нормальных значений ТТГ (целевой уровень 0,5-2,5).
Если есть вероятность транзиторного гипотиреоза (то есть временного), то обычно после года жизни проводит пробную отмену препаратов.
Признаками временного гипотиреоза могут быть - низкая доза, отсутствие необходимости смены дозы, несмотря на изменения роста и веса ребенка и др.
Резюмирую - в подобных случаях доп обследование обычно не требуется. Только продолжение терапии, регулярный контроль показателей и коррекция дозы препарата.
После года при необходимости пробная отмена