Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
5 ответовБоль в пояснице, отдаёт в правую ногу. На мрт пояснично - кресцового отдела позвоночника 2 грыжи, гемангиома, спондилёз,стеноз. Можно ли вылечить или нужна операция?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Чем лечились? По МРТ небольшие грыжи,такие крайне редко оперируют. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Если боль длительная более 3 месяцев, попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. Этот препарат применяется при нейропатической боли. Также тизанидин 2мг на ночь 10 дней, дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней, ксефокам 8мг 3-5 дней. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк по Маккензи, плавание или др)
Боль в пояснице
10 ответовМужчина-39 лет. Две грыжи в поясничном отделе позвоночника. После поднятия тяжестей сейчас очередное обострение, боль в пояснице с иррадиацией в ногу. Кололи два дня дексаметазон(8 мг.)+ мильгаму 10 дней, нет улучшения. Посоветуйте пожалуйста чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. Так как боль иррадиирует в ногу говорит о затронутости нервного корешка (корешковый синдром). Л4-Л4 - 4 мм грыжа ( средних размеров, не маленькая), Л4-Л5 - 8 мм - большая грыжа, на уровне грыжи идет сужение позвоночного канала ( стеноз) 9 мм - это мало. Если стеноз менее 10 мм то мы обязаны направлять на консультацию нейрохирургу. Л5-S1 грыжа - 7 мм - грыжа больше средних размеров. Картина довольно серьезная - 2 не малые грыжи. Они давят на нервные корешки и дают такую стойкую симптоматику. Что сейчас могу посоветовать по лечению: Дексаметазон продолжите 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг утром - 2 дня, затем 2 мг утром 1 день и отмена. + Ортофен 25 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 1 неделя. + для защиты желудка Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 10 дней. +Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Клеить пластырь Версатис на поясницу на 12 часов в сутки ( 12 часов отдыхать от него) - 5 дней. И покажитесь хорошему нейрохирургу с диском мрт, очно, так как нужно чтобы доктор оценил неврологический статус ( мышечную силу, рефлексы).
Боль в пояснице!!
3 ответаБеспокоют боли в пояснице отдающие в ноги.При ходьбе долгое время потом тяжело согнуться резкая боль в пояснице .Сделал МРТ заключения:МР мр картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,осложненных протрузиями L1-S1 .Грыжи Шморля в телах L1-S1...
Здравствуйте обратитесь к неврапатологу по месту жительства,если болит сильные,то нужно обратиться к нейрохирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
26 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоят сильные ночные боли в пояснице, утром чувствую скованность, в течении дня особо не проявляются. Так же есть ощущение онемения в правой лопатке, которое то нарастает, то снижается - уже несколько месяцев так. 6 месяцев назад родила ребенка, боль...
На здоровье
Боль в пояснице
4 ответаЗдравствуйте! В ноябре 2023 года было проведено удаление грыжи l5-S1. В мае 2025 года - удаление грыжи L4-L5. Сентябрь 2025 года рецидив грыжи L4-L5 и вновь операция по ее удалению. В январе 2026 г мрт опять показывает большую грыжу L4-L5. 06 февраля была проведена операция...
Здравствуйте! По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, имплантат межтелового диска L4-5 без признаков нестабильности. Грыжа диска L5-S1 с признаками компрессии дурального мешка. Учитывая, что после операции прошло более 1,5 мес возможно начать проведение реабилитации. Рекомендовано, чтобы занятия проводились в специализированном центре/ отделении под контролем врача реабилитолога и невролога. Физиопроцедуры для уменьшения отека, улучшения микроциркуляции, электрофорез с обезболивающими препаратами,ЛФК, направленная на укрепление мышц спины. Также рекомендовано ношение детского корсета 3-4 часа в сутки. При появлении сильной стойкой боли, онемения рекомендована консультация оперирующего нейрохирурга.
Боль в пояснице
10 ответовМучает боль в пояснице , раньше только при наклоне вперед был дискомфорт, а сейчас даже в состоянии покоя ноющая покалывающая боль. Массаж не помогает, физио терапия тоже, утром тяжело встать с кровати. Работа стоячая имеется кифоз, по мрт грыжи нет. По мрт протрузия диска l5...
Здравствуйте! Есть ли у вас скованность после отдыха? Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)? Просыпаетесь ли вы ночью от боли? Если ложитесь на кровать, то боль становится меньше? Обычно назначаются препараты для снижения риска хронизации болевого синдрома - габапентин или дулоксетин. Препараты рецептурные. Возможная схема лечения - первую неделю 30 мг внутрь 1 раз в сутки, через неделю доза увеличивается до 60 мг внутрь 1 раз в сутки. Курс терапии от 6 месяцев. При обострениях хронической боли, рекомендуется местно использовать тепло (слабо нагретая грелка в течение 20 минут каждые 2 часа) с последующей легкой растяжкой по мере переносимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
16 ответовЗдравствуйте. У мужа(39 лет) появилась сильная боль в ПОЯСНИЦЕ 5 ДНЕЙ назад, когда посижу не могу разогнутся долго время, ночью тоже не могу лежать долго, просыпаюсь от сильной боли. Лечим - нейрультивит (4 день) диклофенак(3 день) боль не снял, начали мелоксикам-2 день(так...
5 дней по 1 капсуле 1 раз в день - 5 дней. Вы перед этим НПВС принимали, поэтому я Вам и уменьшила немножко.
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте . Боль в пояснице,уходит в пах справа , тянет правое яйцо и уходит ниже к анусу. Когда разваливаюсь в кресле болевой синдром увеличивается,когда встаю отпускает становится лучше,иногда боль почти в ноль уходит, иногда очень сильно все болит и дискомфорт в паховой...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , в пах , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Также Необходимо исключить мочекаменную болезнь. В таком случае рекомендуют выполнение узи почек мочевыводящих путей. Сдать общий анализ мочи, консультация уролога.
Добрый день, уважаемые доктора! 5 лет назад, в 2019 году была операция по удалению грыжи в сегменте L5-s1. Было заземление седалищного нерва. После операции периодически случаются обострения. Обычно лечилась уколы+таблетки - диклофенак, мидокальм, комбилипен. В этот раз...
Да, можно Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У супруга боль в пояснице, отдаёт в ногу. Есть грыжи. Ранее ему купировали боль уколами в/и, куда входил нспс, дексаметазон. Сейчас нет возможности посетить врача. Нужна схема препаратов для снятия боли
2 мл лидокаина+дексаметазон по той же инструкции и отдельно мелоксикам