Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб. Грыжа пищевода
24 ответаДобрый день. Грыжа пищевода. Невыраженный гэрб. Постоянно тупая боль в солнечном сплетенье. Отрыжка воздухом. После еды усиливаются экстрасистолы. Сердце в норме. 34 года. 74 кг. Что делать? Лечение омезом и фасфалюгелем не помарают.
Да, может. Посоветуйтесь с кардиологом, если терапевт не знает, что делать. Обычно назначают бета- блокаторы.
ГЭрб, грыжа пищевода
15 ответовДобрый вечер! У меня Гэрб и грыжа пищевода. Страшно мучает изжога и тяжесть в желудке. Данный момент принимаю Разо 2 раза в день по 20мг, альфазокс и ганатон. Разо не очень помогает, можно переходить на дексилант 60мг?
Да, перейдите на дексилант, он более равномерно держит концентрацию лекарства в крови. Также можно сделать анализ крови на антитела к кандида альбиканс G,и эозинофильный катионный белок, чтобы отличить происхождение гэрб с поражением пищевода.
ГЭРБ, грыжа пищевода
7 ответовНесколько лет наблюдают по поводу ГЭРБ, последняя фгдс около 7-8 мес назад показала поверхностный гастрит, ГЭРБ, грыжа пищевода. Доктор сказала что это не критично. Сидение на карантине и майские праздники. Шашлык, спиртное, копчёности.... Стал раздуваться живот, особенно...
Здравствуйте!Конечно, жалобы говорят в пользу ГПОД и рефлюкса на фоне неё.По лечению сейчас :Нексиум 40 мг утром месяц(если принимаете ещё какие-то сопутствующие препараты-от ГБ или ещё что -то, тогда лучше Нольпаза, чтобы не было полипрагмазии)по 20 мг в сут 2р/день.Ганатон по 1 таб за пол часа до еды -3р/сут.-1 месяц.Пепсан Р по 1 капсуле 3р/сут -14 дней.Если есть изжога - Фосфалюгель по паркеты после основных приемов пищи 3р/сутки.После снятия карантина контроль ФГС и рентгеноскопию пищевода и желудка для оценки ГПОД и дальнейший действий.Пока можно делать дыхательную гимнастику для мышц диафрагмы.Плюс Соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В апреле узнала про кучу болячки в своём желудке, доктор сразу предупредил,что лечиться долго придётся. Много разных лекарств пью. Очень прибавила в весе и обьемах. У меня вопрос: по очереди,первее какие болезни мне нужно проверить? У меня гэрб,грыжа пищевода в...
Галина, здравствуйте! Не могли бы вы предоставить данные ЭГДС, УЗИ органов брюшной полости и анализы (есть , конечно, есть)
Грыжа пищевода.
2 ответагрыжа пищевода опасна? Нужна ли операция при этом диагнозе? Грыжа пищевода скользящая. Если операция необходима она полостная или нет? Насколько она сложная ( операция ) и где её лучше сделать? Спасибо.
Добрый день. У вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы? Как ее выявили: рентгенологическое исследование в специальном положении (Транделенбурга) или на ФГДС? Есть скан исследования (если есть, то приложите). Какие симптомы?
Грыжа пищевода
1 ответГрыжа пищевода
Здравствуйте! Для подтверждения диагноза используется метод рентгена желудка с контрастом. Лечение грыжи - оперативное, если в этом есть необходимость. Какие у Вас жалобы? Есть отрыжка? Боли ? Прикрепите исследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Токсикоз и грыжа пищевода.
6 ответовУ меня грыжа пищевода, плюс у меня ГЭРБ. Заброс желчи в желудок. Сейчас у меня 9 неделя, тошнота на постоянной основе, плюс тяжесть в желудке. Сегодня рвало желчью один раз. Подскажите что можно при беременности пропить что бы не было так плохо?
Здравствуйте. На ранних сроках беременности токсикоз действительно может усиливаться из-за уже имеющейся грыжи пищевода и рефлюкса — когда повышается внутрибрюшное давление, желудочное содержимое легче попадает в пищевод и вызывает тошноту и рвоту. При этом заброс желчи дополнительно раздражает слизистую, что создаёт чувство жжения и горечи. В таких случаях обычно применяют безопасные при беременности средства, снижающие кислотность и защищающие слизистую. Например, разрешён фосфалюгель — по одному пакетику 2–3 раза в день через час после еды и при изжоге курсом до 10 дней, также часто используют гевискон по 10 мл после еды и перед сном.Если тошнота сильная, возможно использование витамина В6 (пиридоксин) по 25 мг 2–3 раза в день, он хорошо переносится и часто помогает при токсикозе. Питание дробное, тёплое, без перерывов более 2–3 часов, сон с приподнятым изголовьем, последний приём пищи — за 2–3 часа до сна. Часто помогает приём щелочной минеральной воды без газа мелкими глотками.
Грыжа пищевода
4 ответаУважаемые доктора , прошу подсказать как можно правильно продиагностировать проблему с грыжей пищевода. Пациентке 87 лет, ранее была диагностирована грыжа пищевода , там где сфинктер, была проблема с глотанием твердой пищи, недавно начались обмороки , слабость , анемия,...
Если есть активное кровотечение, то к сожалению, госпитализации не избежать, тем более, что уже был эпизод потери сознания. Можно попробовать убедить на лечение в стационаре, там же на месте и сделать ФГДС. Просто по КТ возможно и можно определить какой-то очаг кровотечения, но это если есть повреждение органа, но в любом случае для дообследования направят на ФГДС, это не взаимозаменяемые метода обследования.
Грыжа пищевода
25 ответовДобрый вечер, Маме поставили диагноз грыжа пищевода, на основании гастроскопии и рентгенография желудка и пищевода, отправляют на операцию, хотела бы услышать альтернативное мнение и совет, если операция, то где и у кого её лучше делать, мы из Калужской области
Здравствуйте. Людям с таким диагнозом врачи рекомендуют: правильное питание — в обязательном порядке показано соблюдение специальной диеты, предполагающей исключение продуктов питания, которые способствуют раздражению кишечника; соблюдение рационального режима питания — приём пищи небольшими порциями каждые несколько часов; избегание резких наклонов вперёд и резких изменений положения тела (по возможности) — все эти движения могут вызвать или усилить боли в области грудины и изжогу; избегание поднятия тяжестей — не следует поднимать тяжести более 5 кг; строго избегать тугого затягивания пояса и ношения сдавливающей живот одежды — это может увеличить давление в брюшной полости; регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры для укрепления мышечного корсета и восстановления тонуса диафрагмы; вечерний приём пищи не позже, чем за 2,5-3 часа до сна; нормализация стула, избегание запоров и диареи, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления и образованию ГПОД; употребление нерафинированного растительного масла (по одной чайной ложке) до и после приёма пищи; проведение курсового лекарственного лечения ГПОД; при неэффективности или усилении симптомов заболевания, а также появлении осложнений проводить оперативное лечение. Грыжа большая, но если постоянные изжоги её не мучают, возможно, стоит попробовать сначала поработать с гастроэнтерологом? Моё мнение всегда одно - если ситуация того не требует на данный момент, то прооперироваться Вы всегда успеете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне предлагают делать абляцию пищевода, но у меня грыжа пищевода 2,5 см. может ли снова возникнуть пищевод Баррета? И можно ли операцию на грыже пищевода сделать после абляции?
Доброе утро, Сергей. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. При наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (подтвержденной рентгенологическим исследованием) и выраженной ГЭРБ, первым этапом проводят лапараскопическую фундопликацию. Без проведения данного этапа, лечение пищевода Баррета при присутствии ГПОД будет малоэффективным. Затем пациенту выполняют эндоскопическую РЧА поражённой слизистой. В клинических исследованиях, которые были проведены полный регресс удавалось достичь. В группе пациентов, которые прошли только РЧА, процент рецидивов составил 5%, после фундопликации - 0%.