Грыжа пищевода

Галина Корчагина1 Июня 2022

5.0

Здравствуйте! А какие у Вашей мамы сейчас жалобы?

Ксения Корыткина2 Июня 2022

4.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Людям с таким диагнозом врачи рекомендуют:
правильное питание — в обязательном порядке показано соблюдение специальной диеты, предполагающей исключение продуктов питания, которые способствуют раздражению кишечника;
соблюдение рационального режима питания — приём пищи небольшими порциями каждые несколько часов;
избегание резких наклонов вперёд и резких изменений положения тела (по возможности) — все эти движения могут вызвать или усилить боли в области грудины и изжогу;
избегание поднятия тяжестей — не следует поднимать тяжести более 5 кг;
строго избегать тугого затягивания пояса и ношения сдавливающей живот одежды — это может увеличить давление в брюшной полости;
регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры для укрепления мышечного корсета и восстановления тонуса диафрагмы;
вечерний приём пищи не позже, чем за 2,5-3 часа до сна;
нормализация стула, избегание запоров и диареи, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления и образованию ГПОД;
употребление нерафинированного растительного масла (по одной чайной ложке) до и после приёма пищи;
проведение курсового лекарственного лечения ГПОД;
при неэффективности или усилении симптомов заболевания, а также появлении осложнений проводить оперативное лечение.
Грыжа большая, но если постоянные изжоги её не мучают, возможно, стоит попробовать сначала поработать с гастроэнтерологом?
Моё мнение всегда одно - если ситуация того не требует на данный момент, то прооперироваться Вы всегда успеете.

Ольга Лоза2 Июня 2022

4.3

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
Рекомендую Вам начать консервативное лечение :
-последний приём пищи за 2ч до сна
-дробное питание 3х-4х разовое, избегайте перекусов. Диета1. Исключите кислые фрукты, соки, томаты, щоколад, кофе, алкоголь, продукты, усиливающие газообразование,жирного,острого. Готовые блюда в теплом виде.
-приподнять головной конец кровати.
-избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление(наклоны, подьем тяжестей свыше 8кг)
-рабепразол 20мг за 30мин до еды. 1мес
-т.итоприда гидрохлорид 50мг 3р.д 1мес
-де-нол 2т2р.д 1мес
-альфазокс 1 саше на ночь в течение 1мес.
-фгдс контроль после лечения.
При неэффективности консерватианого лечения рассмотреть вопрос о необходимости операции. (областная больница).
Будьте здоровы!

Надежда Атаманчук2 Июня 2022

4.1

Хирург

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
Какие жалобы у мамы, выраженность их?
Проходила ли она курсы консервативной терапии? Если да, насколько эффективны они были или нет?

Учкунбек Хушвактов2 Июня 2022

3.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. Оперировать в областной больнице вашего область.

Яков Мартиросян2 Июня 2022

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте , Мария !
Грыжа большая , она однозначно требует оперативного лечения, это не тот случай когда нужно увлекаться консервативным лечением , понаблюдать и т.д. !
Какой именно вид операции потребуется (операция НИССЕНА или другая ) ,чаще всего определяется непосредственно в ходе операции ! В нашей стране бесспорным лидером в этой области является институт Вишневского в г. Москве :
ФГБУ «НМИЦ ХИРУРГИИ ИМ. А.В. ВИШНЕВСКОГО» МИНЗДРАВА РОССИИ
И именно отделение которое возглавляет профессор Юрий Геннадьевич Старков !
Контактную информацию , в том числе о консультации (и бесплатной тоже ) можно получить по следующей ссылке :
https://www.vishnevskogo.ru/about/departments/endoskopicheskoe-otdelenie

Удачи Вам !

Данил Ланге2 Июня 2022

4.2

Хирург

Здравсвтуйте. Грыжа достаточно большая и могут возникнуть последствия вплоть до экстренного оперативного вмешательства. Тем не менее оперативное лечение рекомендуют в плановом порядке. Лучше не затягивать и поступить так как вам советуют, тоесть прооперироваться.
ТО что пишут правильное питание, исключение физ нагрузок и тп при большой грыже не помогут. Если тем более есть симптоматика, не просто же так проходили обследование, то нужно оперироваться, страшного ничего в этом нет, не такая уж и сложная операция. Сделать могут в любом профильном центре где есть отделение торакальной хирургии.
Конечно вы можете попробовать соблюдать диету исключать агрессивную пищу, избегать нагрузок стрессов. Принимать препараты против изжоги, соблюдать антирефлюксный режим но повторюсь что грыжу данные процедуры никуда не уберут.
Будьте здоровы