Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прокомментируйте, пжста, заключение МРТ и возможный дальнейший план действий.
После травмы плечевого сустава был поставлен диагноз субакромиальный импиджмент-синдром, тенденоз сухожилий надостной и подлопаточной мышц, энтензопатия сухожилия подостной мышцы,...
Здравствуйте.
Я Вам писал прошлый раз и сейчас подтверждаю свои рекомендации.
Сужение субакромиального пространства 4 мм - это критично.
Обострения будут постоянно и препараты перестанут помогать. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Без артроскопической субакромиальной декомпрессии не обойтись.
Рекомендую это понять и принять. Рекомендации по лечению копипастить из прошлого вопроса смысла нет.
Там всё очень подробно расписано. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, делала мрт плечевого сустава по причине того, что иногда болит плечо при движениях. До того, как сделать мрт, месяц назад был проведен курс физиолечения: аппарат элгос, фонофорез, нпвс+миорелаксант, лечение особо не помогло, лишь на немного стало легче, потом...
Здравствуйте. По результатам обследования имеется критическое сужение подакромимального пространства и как результат этого начало дегенеративных процессов в ротаторной группе мышц плеча и сухожилий, + это на фоне сколиоза. Считаю показано оперативно лечение - артроскопия по декомпрессии подакромиального пространства, иначе может закончится "замороженным плечом". Показана очная консультация врача травматолога -артроскописта.
Добрый день! Занимаюсь волейболом много лет. Ранее возникала такая проблема, что при разминке атакующего удара, начинало побаливать плечо. В процессе игры, на хорошо разогретом плече, боли не чувствовалось. Относительно с недавнего времени боль усилилась. Боли возникают при...
Возможно ли после курса лечения поменять свое амплуа на площадке (чтобы не быть атакующим игроком и не бить постоянно по мячу)??
Пробуйте. Никто заранее не скажет. Тейпируйтесь.
Курсы массажа, PRP...
Точно нельзя преодолевать боль.
Будете преодолевать боль - это путь в никуда.
Будет только хуже.
Вот забыл Вам ЛФК порекомендовать.
Начинайте, когда боли затихнут и постоянно.
https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я считаю, что у меня импиджмент синдром правого плеча и хочу придти к врачу сразу с МРТ. Как правильно сформулировать для МРТ-диагноста какая именно область требуется для снимка? Просто "МРТ правого плеча"?
Да, просто "МРТ правого плечевого сустава".
Но попросите обратить особое внимание на ширину субакромиального пространства - именно по его сужению и диагностируют импиджмент. Так же имеет значение форма клювовидного отростка. Она может способствовать импиджменту (врожденная особенность). Все остальное описывается стандартно.
Добрый вечер!
У меня по КТ импиджмент синдром, сужение субакромиального пространства до 0.4 см.
Очень больно поднимать руку, отводить её назад.
Мрт мне делать нельзя.
Сходила на консультацию к ортопеду, мне сделали блокаду Дипроспаном, выписал нимесулид 2 раза в день с...
Здравствуйте.
Если сравнить миорелаксанты центрального действия, каким является мидокалм, то мидокалм является препаратом выбора для назначения, так как имеет более благоприятный спектр переносимости + меньшим седативным действием.
Попробуйте снизь дозировку, принимать по пол таблетки в день. Обычно рекомендованная суточная дозировка мидокалма от 150 до 450мг и дозировку при хорошей переносимости поднимают постепенно начиная с маленьких.
В общем попробуйте по пол таб в день.
Будьте здоровы
После применения костылей( в январе эндопртезирование коленного сустава), появились сильные боли в плече,на МРТ ИМПИДЖМЕНТ плечевого сустава,лечусь с марта,эффекта особого нет,но рука поднимается.Сохраняются боли в пречевом поясе и руке.От операции воздерживаюсь...
Здравствуйте. Стоит, если нет синовита.
Если есть синовит, то сначала его нужно убрать. Ниже полная схема лечения при импиджменте с синовитом или бурситом.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Была травма коленного сустава левой ноги, полностью не реабилитирована.
Начали беспокоить дискомфортные ощущения в ТБС со стороны паха.
Сделала МРТ. Рентгенолог не направила к ортопеду. Я предполагаю, что у меня импиджмент-синдром ТБС.
Так ли это?
Из...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.по данным МРТ признаков импиджмент - синдрома нет.есть минимальные дегенеративные изменения.
Скорее всего имеем дело с неправильной нагрузкой на тазобедренный сустав, в результате травмы коленного сустава.
Из-за этого идет неправильное распределение нагрузки связки и сухожилия в области тазобедренного сустава
Эти области начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
- лфк нижних конечностей после купирования болей.
Всего самого наилучшего!
МРТ плечевого сустава: дегенеративные изменения суставно-плечевой и клювовидно-плечевой связок. Невыраженный синовит и субкоракоидальный бурсит. Дегенеративное изменение сухожилия подостной мышцы на фоне вероятного субакромиального импиджмент-синдрома.
По МРТ описаны воспалительные изменения в суставе, сдавление структур сустава под акромионом (импиджмент синдром)»
В МРТ должно быть указана ширина субакромиального пространства, это важно для тактики лечения.
На курс лечения показано комплексное лечение:
- Противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
- Уколы проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10
- ❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
По МРТ-МР признаки дистрофических изменений сухожилий ротаторной манжеты, с формированием субакромивльного импиджмент синдрома. Насколько все серьёзно и какое лечение должно быть? Принимала тексаред и комбилипен.Изменений нет,боли
Здравствуйте. При импиджмент синдроме имеется стойкие боли усиливающиеся при движении в плечевом суставе, особенно при отведении плеча.Это возникает при повреждении вращательной манжете, дисбаллансе мышц, уменьшении расстояния между акромиальным отростком и большим бугорком плечевой кости( менее 8 мм), воспалительными изменениями в области подакромиальной бурсе.При отведении плеча возникает боль при контакте этих образований.Это упрощенная схема возникновения болей.Предварительно проводят серьезный курс физиотерапевтического лечения и выполняют 1 блокаду с дипроспаном. При отсутствии видимого эффекта выполняют атроскопию плечевого сустава, при которой окончательно устанавливается диагноз и выполнятся оперативное лечение. При невозможности выполнить данное действие артроскопически данную операцию (декомпрессию) выполняют открытым методом.Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, болит левая рука уже год, но болит непостоянно и только при определенных движениях, боль как «триггер» то есть напоминает, что я есть и опять ничего не болит, когда делаю физические упражнения болит потом несколько дней, но потом опять...
Доброй ночи! в данном вопросе нельзя по рентгенографии выставить даигноз-импиджмент-синдрома, он диагностируется МРТ! поэтому,если у Вас есть результат МРТ-прикрепите к впросу,будем смотреть и разбираться.А если нет-то НАСТОЯТЕЛЬНО РЕКОМЕНДУЮ ВЫПОЛНИТЬ! пока диагноза нет...
а на словах можно сказать что угодно..