Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор доз инсулина
41 ответПеред обедом поднимается сахар , независимо от дозы короткого инсулина. Сд 2 типа 30 лет. Колет Апидру 3 раза в день перед приемами пищи и тресибу на ночь
Добрый день. Подскажите ваш последний гликированный гемоглобин. Сколько колете тресибу, во сколько и с каким сахаром просыпаетесь? Есть ли гипогликемии? Ощущаете ли их. Прием пищи считаете по хлебным единицам? Сколько на прием пищи уходит апидры ? Можете подкрепить дневник своих Сахаров .
Аналоги инсулина
21 ответМужчина, 66 лет диабет 2-го типа. Колет инсулин на ночь Ринглар 54 ед. В аптеках Санкт-Петербурга такого инсулина на данный момент нет. А ему нужно уже завтра колоть. Есть ли аналоги, чем можно заменить
Отдать предпочтение лучше Туджео, у него профиль будет мягче, так как препарат активнее ринглара можно начать с 50-52 ед и затем повышать до целевых цифр натощак.
Коррекция инсулина
40 ответовДобрый день. У моей мамы диабет 2 типа, уже 5 лет она на инсулине, актропид днём 3 раза и протофан на ночь. Последнее время у неё низкий сахар по утрам, 5-6, если ниже 5 -может потерять сознание от гипогликемии, в то же время после еды сахар резко поднимается до 15-16, колет...
Здравствуйте. В такой ситуации лучше сменить по возможности виды инсулинов. Протафан на Левемир или Тресибу, а Актропид на Хумалог или Апидру. Если нет такой возможности, то регулировать дозировку инсулина. если утренний сахар низкий, то уменьшить дозу вечернего инсулина. если днем высокий сахар, увеличить дозу утреннего инсулина. Протафан - инсулин средней продолжительности действия и однократная его инъекция может хватать на утро, но не хватать на весь день. Левемир действует более длительно, поэтому его можно делать один раз вечером. Протафан лучше делить на 2 инъекции - утром и вечером. Например 6 ед утром и 6 ед вечером. Короткий же инсулин рассчитывается на ХЕ, т.е. на еду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мальчик 14 лет сомневается,что сделал длинный укол инсулина (заигрался в компьютерные игры).Каковы должны быть наши действия? Можем ли мы уколоться ночью,когда станет понятно, что укол он все-таки не сделал ? какова доза, если обычно он колет 21?
Здравствуйте, повторно инсулин не делать. Если ночью в 3.00 будет понятно, что все он не сделал инсулин, то сделать короткий инсулин на снижение 6-8 Ед. В зависимости от уровня сахара.
Инъекции инсулина
1 ответПосле базального инсулина осталось шишка на животе, как и чем их рассасывают , и какие действия необходимо делать для дальнейшего исключения появления таких шишок, чем лучше делать инъекции инсулина?
Здравствуйте, какая доза инсулина была? Иголка сколько мм?
Даза инсулина
6 ответовСколько за 1 один раз я могу поставить инсулина короткого. Есть ограничения? Диабет 1 типа. Посчитала батон с молоком там вышло 10 ед. Но я считаю 1хе на 1,5, а то 2 инсулина
Здравствуйте! Ограничений в дозе инсулина нет, он вводится по потребности. У пациентов с сахарным диабетом 1 типа, вводимый инсулин, фактически замещает работу поджелудочной железы. Поэтому правильно рассчитываем количество хлебных единиц, умножаем на углеводных коэффициент и вводим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка инсулина
3 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи. Женщину выписали из больницы, надо колоть инсулин 3р в день. Выдали два больших пузырька инсулина. Не можем понять сколько в мл колоть и какой утром, какой днём, какой вечером? Фото выписки и инсулина прилагаю.
Здравствуйте! Росинсулин Р (оранжевый) - короткий инсулин, в выписке ориентируйтесь на актрапид, получается по 8 ЕД за 20 минут до приема пищи 3 р/день Росинсулин С (зелёный) - средней продолжительности действия, в выписке соответствует протофану, колоть 8ЕД вечером, старайтесь в одно время. Инсулины, которые дали Вам, аналогичны тем, что в выписке, не пугайтесь. Просто разные торговые названия. Доза инсулина не измеряется в мл! Плохо, что не объяснили в стационаре, тк это очень опасно для жизни, если уколите даже 1мл - может развиться гипогликемия вплоть до комы. Есть специальные инсулиновые шприцы, деления в которых соответствует ЕД. 1 маленькое деление - 1 ЕД; 10 делений - 10Ед. На шприцах есть обозначения, ориентируйтесь на них. Если есть ещё вопросы - обязательно задавайте!
Колет правый бок
7 ответовДобрый день, месяц не проходит правый бок, постоянно колет под ребром, ещё колет внизу живота справа ниже пупка. Сдала биохимию и узи брюшной полости. Хочу ещё сделать фгдс и колоноскопию. Анализы прилагаю
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По УЗИ ОБП есть полипы в желчном пузыре, требующие динамического наблюдения. Если полипы не растут и не увеличивается их количество, то никаких действий предпринимать не нужно, просто контроль УЗИ ОБП 1 раз в год. Имеется осадок, в небольшом количестве. По биохимии всё не плохо, только повышение общего билирубина, за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, необходимо обратить внимание на кишечник. В проекции правого фланка живота и в правом подреберье, находится восходящая часть толстой кишки и печёночный изгиб поперечно ободочной кишки, которые могут давать клинику болевого синдрома. Для начала пообследоваться лабораторно : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения. ФКС не панацея и не видит всех проблем с кишечником, ФКС не заменяет лабораторную диагностику со стороны кишечника.
Время укола инсулина
10 ответовЗдравствуйте! У мамы сахарный диабет 2 типа уже 30 лет, 10 лет назад перевели с таблеток на инсулин после инсульта. Сейчас она колет Ринсулин НПХ в 21.00- 20 ед. и в 8-9 утра по 22 ед. Короткий на еду по 12 ед 3 раза в день. Сахар с утра 9-10, перед сном 10-11. Днем от 7 до...
Консультация эндокринолога с подбором терапии желательна. Для подбора терапии нужно сдать кровь на Гликированный гемоглобин, креатинин, липидограмму, АЛТ, АСТ, билирубин общий, мочевину, калий, натрий. Также измерить рост и вес. Есть система Либра - устанавливается датчик на 2 недели с постоянным измерением глюкозы крови, чтобы понять, как и что менять в терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатель Инсулина
19 ответовДобрый день. По причине лишнего веса мне массажист рекомендовала сдать анализ на Инсулин. Результат анализа 7 мкЕд/мл. Реф.значение у лаборатории от 1 до 23. Массажист сказала, что такой показатель инсулина высокий. Подскажите пожалуйста, мой показатель инсулина действительно...
Что бы оценить есть ли причины сдавать анализы для исключения вторичных причин избыточной массы тела, нужно конечно осмотреть вас. Только после осмотра доктор может сказать точно что нужно сдать, и нужно ли вообще что то сдавать. Основные анализы которые используются: кровь на ТТГ, слюну на кортизол в 23.00-24.00. Биохимический анализ крови: Креатинин, мочевина, холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, глюкоза, алт, аст, мочевая кислота.