Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 70 лет. Болит левый коленный сустав. Сделала МРТ, заключение : деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 2 ст. Картина дегенеративного повреждения переднего рога медиального мениска(3ст.по Stories) , синовит, свободное остеохондральное тело в...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и хондральное тело.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст и хондральное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска и хондральное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Если по сопутствующим заболеваниям Вам в артроскопии откажут, то рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сыну поставили диагноз (задержка оссификации левого тазобедренного сустава)
На сколько все серьезно?!
Левый Угол альфа 63 %
Левый Угол бета 51 %
Правый угол альфа 60%
Правый угол бета 50%
Как это лечить,и на сколько все плохо.
На узи написали заключение «скошена крыша вертуложной впадины правого тазобедренного сустава» правый а-48,б-49 левый а-67,б-49,консультация только через неделю?что это значит ?опасно ли это ?что нужно?
По УЗИ у ребенка дисплазия правого ТБС ближе к средней степени тяжести - почти подвывих, но еще нет.
Требуется назначение ортопедического пособия и физиофункционального лечения.
Желательно уточнить диагноз на рентгенографии.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Должны научить в поликлинике и потом делать самостоятельно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Лечение нужно начинать как можно раньше.
При должном лечении прогноз на выздоровление благоприятный.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по годности к дальнейшей службе (какая категория будет установлена?) Левый коленный сустав. Определяется неравномерное сужение рентгеновской суставной щели коленного сустава, вплоть до ее отсутствия в центральных отделах, субходральный...
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом. При гонартрозе 3 ст. обычно присваивается категория годности "В" или "Д", что значит освобождение от военной службы. Категория "В" значит ограниченную годность, а "Д" - негодность к военной службе. Заключение принимается на медицинской комиссии, исходя из степени нарушения функций сустава и наличия сопутствующих заболеваний. Так как , гонартроз прогрессирующее состояние,со временем потребуется эндопротезирование (замена сустава). Если эндопротезирование не проведено, то в военном билете будет указана категория годности, соответствующая степени нарушения функции сустава до операции. После эндопротезирования, обычно, присваивается категория "В" или "Д", в зависимости от результатов операции и восстановления функции сустава.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
После купировании боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией .
Здравствуйте. Две с половиной недели назад (23.01.2024) упал на колено. Выкачали кровь (кровоизлияние было) и направили в больницу. По итогу всех исследований, кости целы, но вчера (08.02.2024) сделал МРТ и выдали заключение:
МР-признаки повреждения (субтотального разрыва)...
Субтотальный - это уже не частичный, а почти полный.
Поэтому я и говорю, что нужно убрать отёк и все острые проявления, а потом детально рассмотреть степень повреждения.
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста,какая степень нестабильности правого коленного сустава выявлена: рентген исследование правый коленный сустав 6 мм,а левый коленный сустав 2 мм. Интересует степень нестабильности. Заранее Вас благодарю
Здравствуйте.
Диагностические критерии следующие:
1 степень: смещение до 5 мм.
2 степень: от 5 до 10 мм.
3 степень: более 10 мм
Если для военкомата, то смотрите ст 65 Расписания болезней
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно начал болеть левый локоть, после физических нагрузок, любое касание локтя вызывало острую боль. Сделал мрт, в заключении написали: начальные проявления артроза левого локтевого сустава, умеренно выраженный синовит.
Как и чем лечить?
Здравствуйте!
Обратитесь очно на консультацию к травматологу-ортопеду.
В таких случаях обычно рекомендуют иммобилизировать сустав с помощью фиксаторов, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, терапия ультразвуком, форез с гидрокортизоном) с целью уменьшения воспалительного процесса. Так же рекомендуют прием противовоспалительных препаратов, например аэртал 100мг 2р/сут, гель найз наружно 2р/день, с целью гастропротекции нексиум 20мг 1р/день за 30 мин до еды.
Здравствуйте, сегодня были на узи , сказали незрелость тазобедренных суставов, нам 2,5 месяца
Правый тазобедренный сустав - положение головки бедренной кости-обычное , структура-однородная, хрящевая губа-обычная , ядро окостенения-не определяется, угол альфа-62 , угол бета 47...
Здравствуйте.
Заболел левый тазобедренный сустав 5 лет назад сделала МРТ, диагноз артроз 1 стадии и бурсит. Лечение УВЧ с гидрокортизоном и лазер. Комбилипен уколы внутримышечно.
28.01.2024 года начал болеть левый тазобедренный сустав, МРТ: Коксартроз 2 степени,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1) есть ли асептический некроз?
МРТ по поводу асептического некроза не очень компетентна.
Здесь однозначный ответ даст КТ. Дообследуйтесь.
2) как лечить по итогам мрт?
Пока не ясно, что лечить. Терапия асептического некроза имеет специфические особенности.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наверное, я плохо объяснил.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Диагноз нужно уточнить на МРТ. Тогда будет понятно, какую операцию делать или не делать.
Вместо Мовалиса можно Аркоксию. Это аналогичные препараты.
Вместо Диклофенак геля, можно крем Аэртал. Это аналогичные препараты.
Рекомендации те же.
Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте.
П.С. Врачу УЗИ следует заниматься своим делом, а по поводу лечения после МРТ рекомендуется очно обратиться к травматологу.