Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.
Операция в данном случае не показана.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Мне 64 года и сделав МРТ получила следующее заключение. Поражение межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией. Поясничный остеохондроз, спондилоартроз. Секвестрированная грыжа L1-L3 Ретролистез L4 Дискогенная радикулопатия L5 с 2...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Без операции обойтись нельзя. Но я бы пока не спешил её делать, а пролечил импрессионный перелом.
Потому что после артроскопии нужно расхаживаться, а наступать на ногу при импрессионным переломе нельзя.
Поэтому сначала лечим перелом, потом разрабатываем сустав и делаем артроскопию.
По Протоколам после обнаружения импрессионного перелома показано наложение гипсовой повязки на 6 недель, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/
На ногу не наступать. Костыли.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща.
- Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
---------------------------
Через 6 недель тутор снимаем, надеваем обычный ортез средней степени фиксации и разрабатываем сустав.
На ногу уже можно будет наступать, но активность должна быть ограничена.
На разработку движений в суставе обычно уходит 3 недели. Потом артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации/мочеиспускания), также парезы(слабость в ногах), неэффективность медикаментозного лечения.
Чем Вас уже лечили?
По МРТ грыжа крупная, но на важные структуры не влияет.
сделала узи брюшной полости ,показали камни в желчном пузыре подвижные эхопозитивные 3-6 мм -7 штук Можно их растворить? и чем?можно обойтись без Лапароскопии ?и 7 штук это много? люди живут с камнями всю жизнь.
Здравствуйте, 68 лет по УЗИ поставили в желочном пузыре множественные гиперэхогенные структуры в шейке и полости до 2-3 мм с лёгкой эхотенью, При изменении положения растекаются по передней стенке, в положении стоя визиализируются камни на дне желочного пузыря. была на...
Здравствуйте, к сожалению конкременты никуда не денутся и в данном случае лечение только оперативное. Зависит только как это будет в плановом порядке или в срочном (во время приступа и обтурации желчного пузыря). Когда множество мелких конкрементов плохо тем, что они могут мигрировать в общий желчный проток и вызывать приступы панкреатита и желтухи. Так что рекомендуется не затягивать с операцией и как настроитесь в плановом порядке госпитализируйтесь на операции после дообследования. Данная операция выполнять лапароскопическим методом под общим наркозом. До операции рекомендуется соблюдение диеты (стол 5), и при дискомфорте прием спазмолитиков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без статинов?
Возможно ли обойтись диетой?
Не хотелось быть начинать пить статины! Многие не рекомендуют!
Холестерин общий - 6,74;
ЛПВП - 1,53-;
ЛПНП - 4,32+;
Триглицериды - 3,88;
Креатинин - 62,0;
Кроме того , давление 125/90.
Снижаю бинелолом и индапамидом.
Конечно. Если на УЗДГ не будет атеросклеротического поражения сосудов ,вполне можно обойтись без статинов . Достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты и периодически принимать Омега 3 1000 мг по 1 к 1 раз в день- 1 месяц.
Деформирующий артроз коленного сустава 3 ст. Остеохондроматоз внутри системная" мышь" , можно ли применить метод так называемый Биоимплант. Как долго он действует, и можно ли обойтись без операции. В настоящее время боли почти нет, нога до конца не разгибается, никаких...
Здравствуйте.
Было бы желательно посмотреть рентгенограммы и\или прочитать заключение МРТ.
Если есть возможность - прикрепите к вопросу.
Применить можно, но нужно смотреть, что в суставе происходит.
Так называемый Биоимплант - это далеко не Панацея, имеет показания и противопоказания.
В каких-то случаях он эффективен, в других лучшие результаты дает введение гиалуроновой кислоты.
В общем, нужно посмотреть обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На уровне С4-С5 справа, по медиальной стенке – мешотчатая аневризма с четкими контурами 4х4х5 мм. во внутренней сонной артерии. Насколько опасно? И можно ли обойтись без хирургического вмешательства. Прием невролога/нейрохирурга очно только через неделю. Пока отменила занятия...
После закрытия просвета аневризмы, полость аневризмы тромбируется и в ней прекращается кровоток. А самый главный фактор разрыва аневризмы - это сохраняющийся ток крови в её полости.
Случаи разрыва аневризмы с миграцией спиралей описаны в литературе, но такие опасения оправданы относительно аневризм с другими характеристиками: большие размеры, сложная форма, другая локализация.
Если бы мы говорили об аневризме другой локализации, то нужно было бы взвесить все "за" и "против" в выборе операции, т.к. открытая операция и клипирование аневризмы считается надежнее. Но для такой аневризмы, как у Вас, применимо только эндоваскулярное закрытие, потому что по локализации аневризма недоступна для клипирования через трепанацию.
В целом, в Вашем случае нет опасений, что эмболизация не сработает, всё должно быть благополучно и с хорошим прогнозом.
При необходимости эмболизацию спиралями могут дополнить установкой специального стента, чтобы надежнее закрыть просвет аневризмы.
В дальнейшем рекомендуется ежегодное проведение КТ-ангиографии сосудов головного мозга для контроля эмболизации.