Консультация хирурга /

Можно ли обойтись без операции — вопрос №2969174

34 просмотра

Здравствуйте, 68 лет по УЗИ поставили в желочном пузыре множественные гиперэхогенные структуры в шейке и полости до 2-3 мм с лёгкой эхотенью, При изменении положения растекаются по передней стенке, в положении стоя визиализируются камни на дне желочного пузыря. была на приеме выписали только ношпу, оперировать сразу не стали только на апрель месяц, хотя боль уже с января была сильная, но с соблюдением диеты стала ноющая, может что то из лекарств можно принимать, можно ли в этом случае обойтись без операции

Возраст: 68

Хронические болезни: Сердце аритмия после ковида, инвалидность на этом фоне
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, к сожалению конкременты никуда не денутся и в данном случае лечение только оперативное. Зависит только как это будет в плановом порядке или в срочном (во время приступа и обтурации желчного пузыря). Когда множество мелких конкрементов плохо тем, что они могут мигрировать в общий желчный проток и вызывать приступы панкреатита и желтухи. Так что рекомендуется не затягивать с операцией и как настроитесь в плановом порядке госпитализируйтесь на операции после дообследования. Данная операция выполнять лапароскопическим методом под общим наркозом. До операции рекомендуется соблюдение диеты (стол 5), и при дискомфорте прием спазмолитиков.
Принятый ответ
Клиент
Мурад Хайруллаевич, спасибо большое вам за ответ, какие лучше спазмолитики? Чтоб как то дотянуть до 18 марта.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Дротаверин (та же Но-шпа), Дюспаталин (тот же мебеверин).
Хирург
Здравствуйте, к сожалению калькулезный холецистит лечится только операцией, по другому никак. Особенно учитывая, что беспокоят боли, оперироваться следует как можно раньше, если очередь на апрель, значит потихоньку ее ждать соблюдать диету.
Для купирования болей можно рекомендовать принимать таб. Дицетел 1 таб х 3 раза в день, таб. Мебеверин или Бускопан, можно ношпу если она помогает.
Здоровья
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день. По данным УЗИ имеются признаки желчнокаменной болезни, хронического холецистита. Данное заболевание является показанием для плановой холецистэктомии - удалении желчного пузыря. Желчнокаменная болезнь лечится только хирургически. Осложнениями могут быть острый холецистит, холангит, перитонит, механическая желтуха и тд. Так что для профилактики вот этого всего нужно удалить желчный пузырь как можно скорее.
Принятый ответ
Хирург
Добрый день, Ясмина! Наличие камней в желчном пузыре - уже показание к оперативному лечению.
В вашем случае стенка желчного пузыря изменена, имеет признаки хронического воспаления, в просвете множество камней. Свою основную функцию при таких изменениях желчный пузырь не выполняет.
Других вариантов в данном случае нет- только операция.
На фоне камненосительства в любой момент может развиться острый холецистит, либо мелкие камни мигрируют и вызовут желтуху и билиарный панкреатит , панкреонекроз. Вы можете себя обезопасить и избежать возможных последствий, планово удалив пузырь. Естественно, экстренное и плановое оперативное лечение отличаются друг от друга, при экстренной операции объем вмешательства может быть совсем другим.
Планово выполняют лапароскопическую холецистэктомию, как правило период восстановления после операции короткий. Несколько первых месяцев организм будет адаптироваться к жизни без желчного пузыря, ведь ранее желчь собиралась в нем, а после будет идти сразу в кишечник и, естественно, это будет вызывать дискомфорт. Поэтому потребуется соблюдение диеты номер 5 и режима питания (есть каждые 3 часа, без перекусов), адекватный питьевой режим.
Взвесьте все за и против, и рассмотрите вариант планового оперативного лечения.
Берегите себя!
Принятый ответ
Хирург
Ясмина, здравствуйте!
К сожалению, учитывая множественные конкременты, в текущей ситуации только оперативное лечение.
Конкременты никуда не денутся.
Лечить консервативно их нецелесообразно.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Если у Вас сейчас нет признаков острого холецистита - а узнать это можно обратившись к хирургу на прием, то надо соблюдать диету и при боли принимать спазмолитики.
Если боль ничем не купируется и только усиливается, то ждать ничего не надо, Вам надо самой обратиться к хирургу или вызывать 03 и только после осмотра хирург будет решать что делать с Вами дальше.
Если, не дай Бог, заметите появление мочи темного цвета, появление желтушности кожи и склер, то также надо экстренно обращаться к хирургу.
Здоровья Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты УЗИ.
26 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Сухой кашель три месяца
12 апреля 2024
Нина
Вопрос закрыт
Анализ крови плохой
11 января
Агляи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий