Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматолог ортопед
3 ответаБолит колено, очень сильно, травма была несколько месяцев назад, возможно связано, может нет, тогда упала, был синяк, но боль прошла быстро, потом то появлялась то не было, и с нарастающей сейчас боли сильные, и ночью и при ходьбе, отек. Какое по результатам МРТ может быть...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска,мениски перестали частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных и латеральных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Консультация травматолог ортопед
4 ответаМоей маме 78 лет. Более 8 лет она ощущает периодическую боль в правом коленном суставе, после того, как однажды утром она встала и испытала резкую боль в ноге. Хотя травм на коленке не было. Лечила боль натирая различными мазями. В этом году у нее появилась неустойчивая...
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьсяЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать до операции : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Стоматолог ортопед
3 ответаЗдравствуйте. Нужен стоматолог ортопед. Посмотреть заключение мрт и проконсультировать
скорее всего к ортопеду -гнатологу направят сплинт сделать или ортотик, а,когда положение головок и внутрисуставного диска нормализуется,возьмутся за коррекцию прикуса. Без правильных множественные окклюзионных ( жевательных) контактов лечение на ортотике или у остеопата даёт рецидивы. 1и2 ст можно остановить, нормализовать процесс движения суставных головок, совсем плохо-4ст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка частые ОРВИ. У травматолога-ортопеда наблюдались с болями в коленях, это было связано с плоскостопием и с тем, что сосуды не справлялись с нормальным кровообращением в связи с активным ростом. У невролога наблюдаемся в связи с низким давлением и...
Здравствуйте,самая частая причина ночных судорог это высокая физическая активность, либо очень низкая активность. Рекомендуется после активного дня, делать расслабляющие ванны и проводить растяжку. Либо, если активность на нуле, то наоборот нагружать мышцы и суставы в меру, не переусердствовать. Вторая частая причина это нарушение водно-минерального обмена, наиболее часто проявляется после длительного приема НПВС, либо других лекарственных средств Поэтому, для начала сходите к неврологу, а далее уже по необходимости
Выбор препората.
4 ответаКакой препорат выбрать. Ортопед-травматолог назначил Флексотрон плюс, или армавикон плюс ,а хиругр Плексатрон или дипромета. Диагноз после мрт. ортопед-травматолог. Двухсторонний асептический некроз т/бедренных сустовов. Двухсторонний коксартроз 2 степени. Клиноводная...
Здравствуйте. В данной ситуации Дипромета и Плексатрон не рассматриваются. У Вас асептический некроз и остеопороз. Дипромета эту ситуацию усугубит. Конечно, препараты гиалуроновой кислоты гораздо предпочтительнее. Только Флексотрон плюс или Армавикон плюс для ТБС недостаточно. Для ТБС нужен Флексотрон Кросс или Армавискон Форте. Но основное лечение асептического некроза - это введение препаратов Золендроновой кислоты, например, Акласты. Этим занимаются эндокринологи. Так же обязателен прием препаратов кальция и витамина Д Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Правильно ли назначил лечение врач травматолог-ортопед
Здравствуйте, Татьяна Алексеевна. У нас нет полномочий оценивать правильность лечения, которое очно назначают коллеги. Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и собственной связки надколенника в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский ортопед
21 ответДобрый день! Были в годик на мед осмотре у ортопеда, он нам наговорил там страшного. Помогите пожалуйста расшифровать что он написал и настолько ли это всё критично для ребенка в 1 год? Витамин Д принимали Аквадетрим 2 капли, ортопед сказал принимать Вигантол 3 капли,...
Здравствуйте. Здесь написано."Жалоб нет.Варусная ось голеней.Движения в суставах в полном объёме,безболезненные.Диагноз :Genu varum. Рекомендован прием витамина д3 в дозировке 1500 МЕ.При усилении варуса -анализ." Я бы порекомендовала сдать анализ крови на содержание витамина Д , чтобы понять есть ли его дефицит и скорректировать дозировку, если это будет необходимо.
Сделал МРТ плечевого сустава
2 ответаСделал МРТ плечевого сустава. Требуется консультация травматолог-ортопед
Здравствуйте, Повреждения SLAP типа II:Данная травма возникает при феномене «оттягивания», сокращениях бицепса или при падении на вытянутую руку. по современным федеральным стандартам без оперативного лечения в данной ситуации не обойтись. Операция небольшая - артроскопия. Если не делать операцию проблем будет немало, может развиться контрактура, плечо как бы заморозится, боли станут постоянным спутником. Медикаментозная терапия малоэффективна. Пока есть фремя до операции можно начать эторикоксиб 90 * 2 р / д, мидокалм 100 *2 р д,наружно любые гели с нпвс - диклофенак, долгит,ортофен, бишофит Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Оперируют под наркозом. через 5 дней после операции выписывают.
Здравствуйте! 4 дня назад у меня возникла резкая боль пои сгибании в правом колене. Если ногу не сгибать, то боли нет. На следующий день я сделала МРТ. Заключение прикладываю. Как я понимаю, мне нужен ортез. Какой нужен мне в моей ситуации? Какое лечение вообще и...
Здравствуйте! На МРТ -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава (хондромаляция 2 степни,частичное повреждение ПКС ,начальные дегенеративные изменения медиального мениска ) В таких случаях ,учитывая наличие ГВ ,рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, эластичное бинтование при ходьбе(либо использование ортеза) Ортез примерно такой https://ozon.ru/t/C6rjDK4 -гель Бадяга местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов) -полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов; Прогноз благоприятный Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортопед травматолог назначил тизанидин, принимаю бринтеликс примерно два года, можно эти два препарата принимать одновременно, врач усомнился?
Здравствуйте Препараты , которые приведены Вами, совместимы. Обычно побочных эффектов не наблюдается при совместном приеме этих лекарств. Значимых Межлекарственных взаимодействий не обнаружено. Прием миорелаксантлв до недели