Выбор препората.

Олеся Лазутикова11 Июля 2023

5.0

Ортопед

добрый день! если есть МРт тазобедренных суставов ,приложите, пожалуйста ,к своему вопросу.

Константин Тищенко11 Июля 2023

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации Дипромета и Плексатрон не рассматриваются.
У Вас асептический некроз и остеопороз. Дипромета эту ситуацию усугубит.

Конечно, препараты гиалуроновой кислоты гораздо предпочтительнее.
Только Флексотрон плюс или Армавикон плюс для ТБС недостаточно.
Для ТБС нужен Флексотрон Кросс или Армавискон Форте.

Но основное лечение асептического некроза - это введение препаратов Золендроновой кислоты, например, Акласты.
Этим занимаются эндокринологи.
Так же обязателен прием препаратов кальция и витамина Д
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Ольга Юрташкина11 Июля 2023

5.0

Ортопед

Добрый день. Препаратом выбора в данной ситуации является золиндоловая кислота т.к. имеется остеопороз (патологические переломы L3,5 позвонков) и остеонекроз головок тбс. Как вспомогательное лечение применяют гиалуроновую кислоту но большей концентрации чем вам предложили, например , армавискон форте 1кратно в полость сустава с повтором через 6 мес. Дипромета в данной ситуации не допустима т.к. нет восполения это раз, а во-вторых он имеет свойство еще больше разрушать костную ткань, станет только хуже

Александр Сердитов11 Июля 2023

5.0

Ортопед

? Добрый вечер

? При асептическом некрозе препараты Плексатрон и Дипромета полностью исключают я из схемы лечения

? Флексотрон плюс и Армавикон плюс можно применить, но это не препараты первой линии

? Основа лечения при асептическом некрозе - это полное исключение нагрузки на ноги до 3 месяцем и более

? Применение бисфосфонатов для уменьшения разрушения костной ткани

? Препараты кальция

? Но не буду скрывать от вас, что асептический некроз очень быстро прогрессирует и переходит в 3 и 4 стадии, где необходимо проводить эндопротезирование сустава